慢性乙型肝炎患者血清补体C3、C4、ALT、AST及HBV-DNA水平的表达及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清补体C3、C4、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平的表达及临床意义。方法选取2016年11月至2017年10月期间在陕西中医肝肾病医院接受治疗的慢性乙型肝炎患者104例作为观察组,根据病理学检验结果进行肝组织炎症活动度分级,共分为G1、G2、G3、G4;另选取同期在该院进行体检的健康志愿者100例作为对照组,分析慢性乙型肝炎患者血清中C3、C4、ALT、AST、HBV-DNA水平与肝组织炎症活动度分级的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清中C3、C4对慢性乙型肝炎患者病情的辅助评估价值。结果观察组血清中C3、C4水平显著低于对照组,ALT、AST及HBV-DNA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。G4、G3患者血清中C3、C4水平均低于G2、G1,差异有统计学意义(P<0.05),患者血清中ALT、AST水平随肝组织炎症活动度分级的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05),G3患者血清中HBV-DNA水平高于G2、G1,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者血清中C3、C4水平与肝组织炎症活动度分级呈负相关,ALT、AST水平与肝组织炎症活动度分级呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05),HBVDNA水平与肝组织炎症活动度分级无关(P>0.05)。ROC分析结果显示,C3、C4对慢性乙型肝炎病情进展有一定的评估价值,其灵敏度、特异度均在0.63以上,C3、C4联合检测的灵敏度为0.901,特异度为0.630。结论慢性乙型肝炎患者血清中C3、C4、ALT、AST及HBV-DNA水平异常表达,且C3、C4、ALT、AST表达水平与肝组织炎症活动度分级有关,可通过检测上述指标来辅助评估患者的病情。