八珍汤在原发性肝癌介入治疗后的应用

目的:观察八珍汤对原发性肝癌介入治疗术后不良反应的干预及临床疗效。方法:收集陕西中医药大学第一附属医院肝病科2010年6月至2013年6月中晚期原发性肝癌患者共68例,随机分成治疗组34例和对照组34例,均行TACE治疗,1次/4周共2次,并行常规对症支持治疗,治疗组予加用八珍汤1包,2次/d,对照组不予中药治疗。两组疗程均为8周,治疗8周时随访一次。观察患者临床总证候、临床症状、生化指标、生活质量(KPS)变化、不良反应和1年、2年生存率。结果:八珍汤临床总证候治疗有效率优于对照组(P<0.05),对口干、腹胀、乏力和纳呆症状及生化指标的改善优于对照组(P<0.05),可明显提高患者生活质量(P<0.05),减轻介入治疗后不良反应,对照组2年生存率显著低于治疗组患者(P<0.05)。结论:应用八珍汤对原发性肝癌介入治疗术后不良反应疗效较好,可改善患者生化指标、缓解症状、延长生存时间,值得进一步研究其有效性。

TGF-β1在肝纤维化发生发展中作用及机制的研究进展

转化生长因子-β1(TGF-β1)是目前最为有效的促肝纤维化因子之一,在介导和促进肝纤维化的发生发展中发挥重要作用。在正常肝脏中,多种细胞如肝细胞、肝星状细胞(HSCs)可分泌潜伏形式的TGF-β1存储于TGF-β池。当肝脏受到持续损伤时,TGF-β池中的TGF-β1生物活性被激活后不仅可促进肝内多种细胞不断分泌TGF-β1和其他细胞因子,还可促进肝内多种细胞转分化为肌成纤维细胞导致细胞外基质增生和降解失衡。HSCs作为肝纤维化启动和发展的中心,其分泌的TGF-β1作用于HSCs自身和肝细胞受体等其他细胞受体,同时TGF-β1在HSCs内主要通过Smad和non-Smad信号通路使HSCs作出相应应激反应,多种介质可对TGF-β1或其信号通路上的蛋白产生促进或抑制的作用,最终影响TGF-β1对HSCs的调控作用。

二甲基甲酰胺中毒导致急性肝损害的中西医结合治疗探索

目的:探讨二甲基甲酰胺(DMF)导致急性肝损害的中西医结合临床治疗.方法:收治二甲基甲酰胺中毒导致急性肝损害患者108例,予以中西医结合治疗,观察效果.结果:痊愈106例(97.2%),死亡3例(2.7%),3例均死亡于肝昏迷,合并消化道大出血1例.结论:中西医结合治疗取得较好疗效.

家族聚集性慢性HBV感染者外周血单个核细胞自噬相关基因表达谱研究

目的应用寡核苷酸基因芯片技术,研究家族聚集性慢性HBV感染者外周血单个核细胞(PBMCs)自噬相关基因的表达谱,并进行功能分析。方法:在聚集性HBV感染家族中,选取患者9例和对照11例,提取PBMCs中的RNA,与涵盖2.2万个EST的寡核苷酸表达谱基因芯片U133A 2.0杂交,通过Affymetrix扫描仪和DNT分析软件比较患病组与对照组PBMC免疫相关基因的的表达谱,获得基因的相对表达比值;对差异表达基因进行功能分析。结果:在2.2万个EST中,192个与自噬相关,初筛出19个自噬相关差异表达基因,7个基因表达上调,17个表达下调,差异表达基因主要与自噬的起始、延伸、包裹和降解过程有关;功能分析发现慢性HBV感染者PBMCs的自噬水平下降。结论:慢性HBV感染者的PBMCs的自噬基因存在差异表达,其噬水平下降,可能与淋巴细胞老化过程有关。