晚期自发性食管破裂10例诊治分析

目的总结分析晚期自发性食管破裂患者的临床特征、诊断方法和治疗措施.方法回顾性分析晚期自发性食管破裂患者10例的临床资料.结果患者平均年龄49.3岁;男9例,女1例;发病至确诊时间平均82.6 h;发病诱因除1例为摔倒,其余均为呕吐;主要临床表现为胸痛、腹痛、气短;检查有发热和血象升高表现,均有胸腔积液,1例未及时就诊,9例首诊均在其他专科就诊而延误诊治.均采用胸腔闭式引流、胃肠减压、肠内外营养支持及抗感染治疗.10例患者均经保守治疗治愈,平均住院时间为49.4 d.随访2年,无慢性脓胸、食管狭窄及反流性食管炎发生.结论晚期自发性食管破裂多由于延误诊治所致,采用综合保守治疗措施效果满意.