耳穴压豆联合针灸治疗对经皮冠状动脉介入术后抑郁患者血清炎性因子与神经递质的影响

目的探究耳穴压豆结合针灸对经皮冠状动脉介入术(percutanous coronary intervention,PCI)后抑郁患者血清炎性因子与神经递质的影响。方法收集陕西中医药大学附属医院2021年1月至2023年1月收治的88例PCI术后抑郁患者,随机分为对照组(44例,针灸)、联治组(44例,耳穴压豆+针灸),评估两组患者疗效、抑郁、焦虑情况,测量对比治疗前及治疗后组间血清炎性因子、神经递质水平,记录不良反应。结果联治组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,联治组汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分均显著低于对照组(P<0.05);血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著低于对照组(P<0.05);血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)及去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压豆联合针灸治疗PCI术后抑郁可有效地调节患者血清炎性因子与神经递质水平,改善其焦虑、抑郁情绪,疗效确切,安全性高。

肝癌患者介入治疗中护理干预措施的疗效及生活质量改善分析

目的探究肝癌患者介入治疗中采用护理干预措施的疗效及生活质量改善情况分析。方法选取本院收治的71例行肝癌介入治疗的患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组36例和对照组35例,2组患者均采取介入治疗,对照组在手术前后采用常规护理,观察组采用系统性护理干预措施,观察并记录2组患者采用介入治疗及护理干预后各项生活质量评分、SAS评分、SDS评分变化情况以及疼痛程度。结果经护理干预后,观察组患者身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及生活质量总评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者中出现重度疼痛患者4例,无疼痛患者约为27.78%;对照组中重度疼痛患者10例,无疼痛患者只有17.14%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者SAS评分平均(45.43±6.25)分,SDS评分平均(51.05±7.13)分,显著低于治疗前(P<0.05),且与对照组患者比较有显著差异(P<0.05)。结论肝癌患者介入治疗中采用护理干预措施能减轻患者疼痛,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,有效改善患者生活质量,值得广泛推荐使用于临床当中。

疏肝解郁法配合直立训练治疗血管迷走性晕厥的临床疗效及对抑郁障碍影响

目的评价疏肝解郁法配合直立训练治疗血管迷走性晕厥(VVS)的临床疗效及对患者抑郁障碍改善的影响,并探讨机理。方法选取VVS患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片和直立训练,治疗组在对照组基础上给予疏肝解郁中药治疗。两组患者治疗后分别观察临床疗效和HAMD-24、HAMA评分情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为92.00%和80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在HAMD-24评分、HAMA评分方面比较,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝解郁法配合直立训练能够明显缓解VVS患者的临床症状,改善患者抑郁,为VVS合并抑郁障碍临床干预提供新的治疗方法和药物。

急性ST段抬高型心肌梗死合并恶性室性心律失常患者血浆NT-proBNP、TC水平的变化及临床意义

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并恶性室性心律失常(MVA)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、总胆固醇(TC)水平的变化及临床意义,为患者的临床诊疗提供指导。方法选取2018年1月至2020年1月陕西中医药大学附属医院以及陕西中医药大学第二附属医院接收诊治的164例STEMI患者为研究对象,根据其是否合并MVA,将所有患者分为对照组(未合并MVA,129例)和研究组(合并MVA,35例)。检测并比较两组患者的血浆NT-proBNP、TC水平,分析NT-proBNP、TC单独检测及两者联合检测对STEMI患者是否合并MVA的预测价值,并采用Pearson相关性分析患者血浆NT-proBNP与TC的相关性。结果研究组患者的血浆NT-proBNP、TC水平分别为(1831.72±182.65)pg/mL、(5.32±0.84)mmol/L,明显高于对照组的(1016.52±102.12)pg/mL、(4.00±0.57)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两者联合检测的灵敏度、特异度及准确度(94.51%、98.78%、98.17%)明显高于血浆NT-proBNP(83.54%、92.68%、90.85%)和TC(77.44%、90.24%、88.41%)的单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,患者血浆NT-proBNP水平与TC水平呈正相关(r=0.675,P<0.05)。结论STEMI合并MVA患者血浆NT-proBNP、TC水平较高,两者联合检测可以有效提高预测患者是否合并MVA的灵敏度、特异度和准确度,且两者之间呈正相关关系,临床检测血浆NT-proBNP、TC水平对患者病情诊断、早期预警及干预有重要意义。

康复护理对急性心肌梗死患者负性情绪及心力衰竭因子的影响分析

目的分析康复护理对急性心肌梗死患者负性情绪及心力衰竭因子的影响。方法选取急性心肌梗死患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均行常规护理,观察组患者再予以康复护理。两组患者均护理观察至出院,对两组患者护理前后的汉密尔顿焦虑评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁评分(HAMD)进行测评并比较,比较两组患者护理前后的空腹静脉血检测心力衰竭相关因子(AngⅡ、ALD、BNP、NO、ET)、LEVF、E/A值、护理的满意率。结果护理后,两组患者HAMA评分、HAMD评分均较护理前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者AngⅡ、ALD、BNP、ET均较护理前下降,且观察组低于对照组(P<0.05),NO均较护理前上升,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者LEVF及E/A值均较护理前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论康复护理可有效提升急性心肌梗死患者心衰相关因子趋向正常,促进心功能恢复,改善患者负性情绪,是常规护理的有益补充,具有较高的临床价值。

预见性护理在急性心肌梗死合并心律失常患者临床护理中的应用效果观察

目的研究预见性护理用于急性心肌梗死合并心律失常中的价值。方法2017年3月至2020年2月本院接诊的急性心肌梗死合并心律失常病患100例,按照奇偶数字分组原理均分2组。试验组采取预见性护理,对照组实行常规护理。对比住院费用等相关指标。结果试验组住院费用和住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后SDS与SAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组心律失常再发率2.0%,比对照组22.0%低,P<0.05。试验组出院时SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意度98.0%,比对照组84.0%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死合并心律失常患者中运用预见性护理,效果好,且利于住院时间的缩短,生活质量的改善,及负性情绪的缓解,建议推广。

团体生活延续性护理对脑出血患者术后自我效能与生活质量的影响

目的分析团体生活延续性护理对脑出血患者术后自我效能与生活质量的影响。方法选取手术治疗脑出血患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者围术期行常规护理,观察组在常规护理基础上,再予以团体生活延续性护理。比较两组患者术前、术后随访1个月自我效能量表(GSES)评分变化、生活质量评分(WHOQOL)变化,比较两组患者并发症和护理满意率。结果(1)术后1个月,两组患者GSES评分均较术前有明显提升,且观察组高于对照组(P<0.05);(2)术后1个月,两组患者WHOQOL各维度评分及总评分较术前均由明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);(3)观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);(4)观察组患者护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论团队生活延续性护理可有效提升脑出血手术患者术后自我效能与生活质量水平,降低患者并发症率,提高患者对护理的满意率。

踝关节运动对治疗下肢手术后深静脉血栓形成的机制探讨

目的探究踝关节运动治疗下肢手术后深静脉血栓形成(DVT)的机制。方法选择2015年1月至2016年12月期间的68例患下肢DVT的患者,分为实验组和对照组,每组34例。对照组在手术前、中、后均未使用抗凝剂和止血药并采用常规的护理;实验组在对照组的基础上,进行裸关节运动。对两组患者术前、后腿周经差、腘静脉血管内径和血流速度以及血浆生化指标检测比较分析。结果术前,两组患者大腿和小腿的周经差、腘静脉血管内径和血流速度均无显著差异(P>0.05),术后,两组患者的腿周经均显著降低,组间比较,实验组显著的小于对照组(P<0.05),实验组和对照组的血管内径和血液流速具有显著的差异(P<0.05)。术后,实验组的PAI-1指标显著低于对照组,而t-PA显著的高于对照组(P<0.05)。实验组的D-D上调、Fbg下调(P<0.05)增。结论踝关节运动可能通过降低纤溶酶原激活物抑制剂,增强纤咨溶活性,从而能预防下肢手术后DVT。

电针干预对肌萎缩侧索硬化SOD1 G93A转基因小鼠脊髓SOD1、GSH-Px含量和Bax、Bcl2表达的影响

目的探讨电针干预对肌萎缩侧索硬化SOD1^(G93A)转基因小鼠(SOD1^(G93A) transgenic mice,SOD1^(G93A))脊髓铜锌超氧化物歧化酶(Cu,Zn-superoxide dismutase,SOD1)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的含量和B淋巴细胞瘤基因-2相关X蛋白(BCL2-Associated X,Bax)与B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl2)表达的影响;探讨电针干预调节SOD1^(G93A)转基因小鼠体质量及运动功能的效应及抗氧化应激、抗细胞凋亡、保护神经元的相关性。方法将SOD1^(G93A)转基因小鼠按照数字随机表法分为电针组、模型组,每组12只,另取同窝阴性小鼠12只作为空白组。电针组在针刺足三里穴、曲池穴的基础上加用电针。模型组和空白组予相同抓取固定。三组每周干预5天,连续干预4周。于干预前1天以及干预1周、2周、3周、4周后测量体质量及转棒实验潜伏期,并于干预4周结束后取脊髓组织,分别检测组织中SOD1、GSH-Px的含量和Bax、Bcl2的表达。结果(1)电针组体质量较模型组大,但仍然小于空白组(P<0.05)。(2)电针组较模型组转棒实验潜伏期长(P<0.05),但仍然较空白组短(P<0.05)。(3)与模型组相比,电针组SOD1、GSH-Px表达升高(P<0.05),但仍低于空白组(P<0.05)。(4)电针组Bax较模型组表达降低(P<0.05),Bcl2较模型组表达升高(P<0.05)。结论电针干预可以改善SOD1^(G93A)转基因小鼠体质量以及运动功能,可能通过抗氧化应激反应、抗凋亡、保护神经元多途径调节小鼠运动功能。