基于VOSviewer软件的针灸治疗急性腰扭伤研究进展的可视化分析

目的探讨基于VOSviewer软件的针灸治疗急性腰扭伤研究进展的可视化分析。方法检索中国知网、万方、维普三大数据库,收集1990年1月至2021年12月有关针刺治疗急性腰扭伤的相关文献,通过VOSviewer软件,对发文量、发文期刊、主要研究者、主要穴位及施术方式等进行可视化分析。结果共纳入文献823篇,年度发文量在1995年达到51篇,之后总体呈缓慢下降趋势。发文量最多的期刊《针灸临床杂志》共发文65篇,核心作者吴耀持共发表7篇文章。主要穴位中“后溪穴”出现频数最高,为100次,施术方式频数最多的是“推拿”,为51次。结论运用新的干预方法刺激穴位或多学科联合进行急性腰扭伤的研究可能是未来的发展趋势。

中医针刺结合骨伤护理对腰椎间盘突出症患者预后的影响

目的研究中医针刺结合骨伤护理对腰椎间盘突出症患者的证候改善及预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月陕西中医药大学附属医院接诊的100例腰椎间盘突出症患者进行研究。根据随机数表法将患者均分为对照组和观察组各50例,对照组采取单纯的中医针刺治疗,观察组在对照组的治疗基础上,加以骨伤护理。比较两组患者治疗3个月后的临床效果,治疗前和治疗3个月后的中医症候评分、腰椎功能障碍评分、疼痛评分(VAS)及腰腿痛评分(JOA),以及治疗后的不良反应情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医症候评分、腰椎功能障碍评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者的中医症候评分、腰椎功能障碍评分分别为(13.4±1.5)分和(22.8±2.7)分,明显低于对照组的(18.2±2.3)分和(27.5±3.6)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的VAS、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗3个月后,观察组患者的VAS评分为(3.0±1.1)分,明显低于对照组的(3.7±0.9)分,IOA评分为(24.8±5.3)分,明显高于对照组的(22.0±4.7)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.0%,明显低于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针刺结合骨伤护理治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,其能够改善患者的中医症候评分,减少腰椎功能障碍,缓解疼痛和腰腿痛,预后良好,值得临床推广应用。

推拿联合针刺、牵引综合及健康宣教治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的探究推拿联合针刺、牵引综合及健康宣教治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法以随机数字表法将70例气滞血瘀型神经根型颈椎病患者分为研究1组(推拿联合针刺、牵引综合及健康宣教治疗)与研究2组(针刺、牵引综合及健康宣教治疗)各35例,研究对象均为我院2018.5-2019.5所收治,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果在总有效率上,研究1组为97.14%,研究2组为82.86%,两组相比差异显著(P<0.05),实施前研究对象的症状积分对比无差异(P>0.05),实施后研究1组症状积分均低于研究2组(P<0.05),实施前研究对象的VAS(视觉模拟)评分对比无差异(P>0.05),实施后研究1组VAS评分均低于研究2组(P<0.05)。结论推拿联合针刺、牵引综合及健康宣教治疗疗效确切,可显著降低患者疼痛感,改善临床症状,此方法值得应用与推广。

刘智斌教授针灸辅助治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变经验

目的 分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者应用刘智斌教授针灸辅助治疗效果.方法 将西安市中医医院85例NAION患者随机分组,对照组42例予中药汤剂煎服,观察组43例增加刘智斌教授针灸疗法,对比治疗效果.结果 观察组MD、RI水平低于对照组,MS、PSV、BCVA、PI、ATRNFL、EDV水平及总有效率高于对照组(P<0.05).结论 刘智斌教授针灸辅助治疗NAION效果确切,有效促进视力恢复,其机制与调节血流动力学水平有关.

基于CiteSpace的针刺治疗荨麻疹的可视化分析研究

目的:对国内针刺治疗荨麻疹的文献进行筛选统计和可视化分析,总结这一疾病的发展现状、研究热点及探讨未来的发展趋势。方法:整理中国知网数据库(CNKI)自建库以来针刺治疗荨麻疹的相关文献,运用CiteSpace 6.1R4软件对文献作者、相关机构、关键词等进行可视化分析研究。结果:共纳入547篇文献,年发文量呈总体上升趋势;发文最多的作者为马铁明和王艳君;广州中医药大学、辽宁中医药大学和成都中医药大学是主要研究机构。研究过程中涉及到的高频关键词有:针刺疗法、荨麻疹、针灸疗法、穴位埋线、拔罐等,并且形成了11个关键词聚类和15个关键词突现。结论:当前研究热点主要集中在3个方面:针刺、穴位埋线等不同方法的疗效评价;曲池、血海、三阴交为代表的选穴规律;针刺调节机体免疫的机制研究。该领域尚需解决的关键在于优化干预措施和探究针刺治疗荨麻疹的作用机理。希望通过此次研究,能够为日后关于针刺治疗荨麻疹案例的分析提供借鉴。

触骨针法配合一指禅缠揉治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察触骨针法配合一指禅缠揉法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:选取我院收治的并经影像学确诊的椎动脉型颈椎病患者120例患者,按治疗方法的不同分为对照组和治疗组,治疗组患者给予触骨针法配合一指禅缠揉法治疗,对照组给予传统推拿与颈部牵引法治疗,治疗20d结束后比较分析两组的治疗效果。结果:治疗后两组患者颈椎病指征均有较好的恢复,治疗组颈部不适、眩晕、偏头痛、耳鸣或听力减退、记忆力减退、视力障碍症状的恢复率高于对照组的恢复率,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后观察的总有效率为93.3%,明显高于对照组总有效率75.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:触骨针法配合一指禅缠揉法治疗椎动脉型颈椎病方面有较好优势,能较好的缓解临床各种症状,值得应用。

刘智斌教授运用“嗅三针”治疗阿尔茨海默病经验

根据国外文献报道嗅觉缺失早于阿尔茨海默病(AD)典型症状的出现时间,故认为AD与嗅觉系统关系密切。刘智斌教授发现三个改善嗅觉作用明显穴位,命名为"嗅三针",基于此将"嗅三针"的应用扩展至AD的临床治疗和实验研究,并获初步成果。

郭诚杰围刺法治疗乳腺纤维瘤

近年来乳腺病在我国呈高发多发态势,国医大师郭诚杰从事中医药乳腺病临床诊疗工作近70余载,对乳腺病的治疗有丰富的临床经验,为了更好传承其学术思想与临床经验,通过整理其自2012年1月—2016年12月在陕西中医大学附属医院名医馆诊疗的病例,筛选出其运用围刺组方辨证加减治疗乳腺纤维瘤的临床病例近100余份,将对100余份病例进行梳理与研究,总结出他对乳腺纤维瘤的认识、他的针灸治疗乳腺纤维瘤的特点,并对其诊疗乳腺纤维瘤的临床经验简要概述。

基于VAS评分评价点揉缺盆、天宗、肩贞治疗臂丛神经痛的临床疗效

目的用VAS评分评价点揉缺盆、天宗、肩贞治疗臂丛神经痛的临床疗效,探讨其作用机理。方法将71例臂丛神经痛的患者病例,按就诊顺序用随机数字表法分为点揉治疗组和针刺对照组。治疗组37例,常规推拿后于缺盆、天宗、肩贞上行点揉手法治疗;对照组34例,常规推拿后行传统针刺治疗;2组均治疗1周为1个疗程,均连续治疗3个疗程,以VAS评分作为观察指标,以治疗前、治疗后1周、治疗后3周、治疗后6周作为疗效观察节点;同时对2组在治疗前、第3个疗程结束后分阶段评分,统计各段的人数并对比。结果 2组的治疗结果均有效,治疗组有效率为91.89%,对照组有效率为85.29%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05);在观测周期内,2组的VAS评分均呈下降趋势,但治疗组的评分下降明显,表明其近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组治疗后6个月及12个月电话随访统计表明,治疗组VAS评分低于对照组及治疗后6周,对照组VAS评分总体呈上升趋势,表明治疗组远期疗效较好,复发可能性较小,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后分阶段评分表明,治疗组治疗后的分阶段评分较对照组变化更明显,对比有明显的差异性。结论点揉缺盆、天宗、肩贞可有效缓解臂丛神经痛,近、远期疗效均优于传统针刺治疗,复发可能性较小。

雷正权教授火针点刺联合四仁汤加减治疗扁平疣经验

雷正权教授基于中医学“治未病”思想和“辨证论治”原则,提出扁平疣分期防护思想,即前驱期、急性期、间歇期及后遗期,进行分期论治。雷教授提出扁平疣病因有“火毒”“血瘀”“肝郁”“血虚”等,认为湿热火毒蕴结、血虚血瘀是扁平疣发生发展的重要因素,在把握总则“清泄排毒”的基础上选择火针点刺联合四仁汤加减治疗,辅以清热解毒、健脾除湿、疏肝理气、活血化瘀法,从而有效治疗扁平疣。

电针对血管性痴呆大鼠脑组织中脑源性神经营养因子、脂肪酸结合蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2的影响

目的研究电针对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠脑组织中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding protein,H-FABP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)的影响,探讨针灸治疗VD的作用机制。方法将40只健康SD大鼠,按随机数字表法分为正常组和针灸组、药物组、对照组,每组10只。除正常组外,其余3组通过反复夹闭双侧颈总动脉再注射硝普钠的方法制成VD大鼠。正常组与对照组不作任何治疗。药物组以尼莫地平+蒸馏水调制成悬浊液标准,按体重300 mg/kg灌胃治疗。针灸组选取“百会”“水沟”“太冲”“合谷”“足三里”,常规消毒后采用电针针刺治疗。各组均进行学习和记忆的行为学测试,最后全部断头处死,检测大鼠脑组织中BDNF、H-FABP和Lp-PLA2含量。结果4组大鼠学习记忆能力强弱的顺序依次为正常组>针灸组>药物组>对照组,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组与正常组比较,脑组织中的BDNF含量明显降低,Lp-PLA2和H-FABP含量降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。药物组与对照组比较,脑组织中BDNF和Lp-PLA2含量明显提升,H-FABP含量则提升幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。针灸组与药物组比较,脑组织中BDNF含量较明显提升,而Lp-PLA2和H-FABP含量则提升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论脑组织中BDNF、H-FABP和Lp-PLA2含量能反映其神经功能,穴位电针治疗能修复VD大鼠神经元,促进脑组织中BDNF、H-FABP和Lp-PLA2的高表达,改善认知功能。

针刺配合补中益气汤对气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者的临床疗效观察

目的探讨针刺配合补中益气汤对气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者的临床疗效。方法2019年3月至2021年7月本院收治气虚血瘀型后循环缺血性眩晕合计40例患者,依据随机数表法将其中20例归为对照组(常规西医治疗),余下20例归为研究组(针刺配合补中益气汤),比较两组治疗后的有效率与治疗前后双侧椎动脉(LVA、RVA)、基底动脉平均血流速度(RA)、视觉模拟量表(中医症候积分)、UCLA眩晕得分情况。结果研究组治疗有效率为95.00%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组椎动脉、基底动脉平均血流速度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组LVA、RVA、BA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医症候积分及UCLA眩晕得分相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的中医症候积分及UCLA眩晕得分均降低,且研究组的降低幅度高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合补中益气汤对气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者的临床疗效显著,有效改善患者眩晕症状,临床治疗的安全性和有效性较高,值得推广应用。

雷正权教授治疗失眠临床经验

目的雷正权教授认为,失眠的发生多与心、脑相关,故以“脑神论”为基础,认为治疗失眠关键在于调“神”,从“心脑同治”出发,提出健脑安神针刺疗法,神安则寐。健脑安神针刺疗法穴精效佳,可有效改善失眠患者入睡不易、睡眠深度浅、易醒症状。

基于数据挖掘探讨针刺治疗围绝经期失眠症选穴规律

目的基于数据挖掘探讨针刺治疗围绝经期失眠症的选穴规律。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库2011年11月至2021年11月针刺治疗围绝经期失眠症的相关文献。运用SPSS Modeler 18.0 Apriori算法对腧穴进行关联规则分析并绘制复杂网络图,采用SPSS Statistics 25.0对腧穴进行聚类法绘制树状图。结果最终纳入51篇文献,得出51首处方,涉及74个穴位,频次较多的穴位为三阴交、神门、心俞,排在前3位的经脉依次为足太阳膀胱经、督脉、任脉。涉及特殊穴的有37个腧穴,使用频次排在前3位依次为背俞穴、原穴、输穴。使用频次前20位的腧穴进行关联规则分析,得到18条腧穴强关联规则。腧穴配伍主要为5组。结论围绝经期失眠症的治疗应重视全身脏腑功能的调节,并且根据围绝经期妇女的生理特点调理冲任督,再根据失眠的病理状态进行调神。

浅析触骨针法的理论基础

触骨针法是刘智斌教授和牛文民教授在长期的针灸临床实践中探索总结出来的一种针刺治疗方法。该针法在临床中取得较好的疗效,其作用机制有着坚实的科学基础,本文将从中医整体观、经络学说及现代研究等方面展开研究,对触骨针法的理论基础做以浅析及思考。

针灸治疗膝骨性关节炎临床研究进展

查阅相关文献,从传统针灸疗法、针刺结合其他疗法、其他疗法3个方面对近年来针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床研究进展进行概述。结果提示针灸治疗KOA具有操作简单、疗效好、不良反应小等优势,并指出当前临床研究中存在样本量小、缺乏客观指标及行业间共识的标准等问题,有待今后进一步探索发掘,为临床治疗KOA提供参考。

从“微生物群-肠-脑轴”探析防治广泛性焦虑障碍的针刺选穴思路

肠道菌群紊乱影响广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者脑内5-羟色胺(5-HT)的含量,并影响该病的发生发展,针刺在改善肠道菌群和防治GAD方面疗效明确并得到广泛认可。针刺治疗GAD的选穴大多以局部取穴及循经远端取穴为原则,选穴以百会、风池、印堂为主;调控肠道菌群选穴以中脘、天枢、关元、足三里居多。近年来,从肠道菌群角度开展了诸多针刺治疗GAD作用机制的研究,而鲜有探析针刺防治GAD用穴的理论依据。本文以中医理论为基础,结合针刺调节肠道菌群和治疗GAD的研究现状,探讨针刺调节“微生物群-肠-脑轴”防治GAD的理论依据,并提出“调腑安神解虑”针法。

背部挑刺拔罐治疗痤疮52例（英文）

目的:介绍殷克敬教授选取背部太阳经反应点治疗痤疮经验。方法:在背部两侧肩胛骨内缘太阳经上选取阳性反应点进行挑刺拔罐,每隔3天治疗1次,3次为一个疗程,治疗2-3个疗程统计疗效。结果:对52例患者治疗观察两个疗程后的总有效率为96.2%。结论:应用经络别通理论治疗痤疮简便、取穴少、见效快,临床疗效确切,值得推广。

殷克敬教授独取公孙穴温针治疗腹部术后腹胀(英文)

目的:介绍国家级名老中医殷克敬教授独取公孙穴温针治疗腹部术后腹胀的经验。方法:取双侧公孙穴,采用温针法进行治疗。1d2次,3d为1个疗程,两个疗程后评价疗效。结果:32例患者治疗两个疗程后的总有效率为96.9%。结论:该治疗方法简便、取穴少、见效快,临床疗效确切,值得推广。

基于心脑相关理论观察益气活血开窍法联合针刺治疗血管性痴呆的效果及调节机制

目的:观察益气活血开窍法联合针刺治疗血管性痴呆的效果,对可能的调节机制进行初步探讨。方法:将我院就诊的96例血管性痴呆患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各48例。对照组患者口服奥拉西坦胶囊,0.8g/次,3次/d;观察组患者在对照组基础上加用益气活血开窍法联合针刺内外合治,连续治疗8周。对比两组治疗的临床效果、简易智能状态量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动量表(ADL)评分、脑血流动力学指标、外周血清中相关因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组的有效率为93.75%(45/48),显著高于对照组患者的77.08%(37/48)(χ2=5.352,P<0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后的认知能力MMSE、日常生活能力ADL评分显著升高,神经功能NIHSS评分则显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后脑血流动力学指标PCA、MCA、ACA、VA均显著升高(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者的血清中BDNF水平显著升高,H-FABP、VEGF、LP-PLA2水平有所降低(P<0.05);对照组患者不良反应发生率10.42%,观察组不良反应发生率6.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血开窍法联合针刺更利于提高血管性痴呆患者的认知能力,修复受损的神经功能,增强日常生活能力,推断可能是通过提高脑组织血液灌注、调控血清中BDNF、H-FABP、VEGF、Lp-PLA2水平以发挥脑保护作用实现的。