益气温经活血方熏蒸治疗对结直肠癌术后辅助化疗患者奥沙利铂所致周围神经毒性及中医证候的影响

目的探讨益气温经活血方熏蒸治疗对结直肠癌术后辅助化疗患者奥沙利铂所致周围神经毒性及中医证候的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2022年3月至2024年3月在中国人民解放军空军军医大学第二附属医院中西医结合肿瘤科就诊的91例结直肠癌术后需要辅助化疗患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为治疗组46例和对照组45例。共脱落8例,最终治疗组42例,对照组41例。治疗组男23例,女19例;年龄(52.37±5.25)岁;病理分期:Ⅱ期11例,Ⅲ期31例。对照组男22例,女19例;年龄(54.21±5.23)岁;病理分期:Ⅱ期12例,Ⅲ期29例。对照组采用XELOX方案化疗[奥沙利铂(静脉滴注)联合卡培他滨(口服)],治疗组在对照组基础上采用益气温经活血方熏蒸治疗。两组均治疗6个周期(21 d为1个周期)。比较两组周围神经毒性发生率,治疗后外周神经毒性反应分级,中医证候评分,血清炎症因子水平[超氧化物歧化酶(SOD)、神经生长因子(NGF)]。采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验和秩和检验。结果第4、6周期,治疗组周围神经毒性发生率[57.1%(24/42)、66.7%(28/42)]均低于对照组[92.6%(38/41)、97.5%(40/41)](均P<0.05)。治疗4、6个周期后,治疗组周围神经毒性反应分级均优于对照组(Z=-5.051,P<0.001;Z=-5.276,P<0.001)。治疗6个周期后,治疗组SOD[(69.63±9.11)kU/L]、NGF[(176.21±26.79)ng/L]水平均高于对照组[(55.23±8.77)kU/L、(139.24±21.78)ng/L],中医证候评分[(6.62±1.31)分]低于对照组[(8.94±2.97)分](均P<0.05)。结论益气温经活血方中药熏蒸可减轻结直肠癌术后辅助化疗患者奥沙利铂所致周围神经毒性,改善中医证候。