早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局分析

目的：评价分析早产合并胎膜早破的发生因素及其对于妊娠结局的影响。方法：选取2011年3月～2012年7月于我院妇产科就诊并分娩的早产合并胎膜早破孕妇114例,通过调查分析,了解早产合并胎膜早破的相关因素以及妊娠结局。结果：胎膜早破的影响因素主要包括阴道炎、具有流产和引产史、妊高症、性交、外伤以及其他不明原因;阴道炎,具有流产、引产史是导致早产合并胎膜早破的主要因素;114例产妇中,自然分娩67例,仅为58.8%,剖宫产率升高;对于围生儿并发症,多发为窒息、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症等,同时,孕周为36--36＋6产妇的并发症发生率较其他两组产妇显著降低（P〈0.05）。结论：阴道炎、流产、引产史是导致早产合并胎膜早破的主要因素,且孕周越小,妊娠后并发症的发生越多。

雌激素依赖型子宫内膜癌患者的手术效果分析与临床价值研究

目的:对雌激素依赖型子宫内膜癌患者手术效果和临床症状加以分析。方法:选取2009年1月～2012年1月雌激素依赖型子宫内膜癌患者40例,进行临床分析,并采取手术方法治疗。手术步骤一般包含腹腔冲洗液检查、双侧卵巢与输卵管切除、筋膜外全子宫切除等。结果:40例患者通过手术分期,有29例患者为Ⅰ期,有2例患者为Ⅱ期,有9例患者为Ⅲ、Ⅳ期。患者通过取腹水或者腹腔冲洗液进行细胞学检查,患者腹腔细胞学阳性率12.5%。结论:本文探讨研究得出,40例患者中有31例属于Ⅰ期、Ⅱ期,其一般发生在围绝经期,常常由于阴道出血或分泌物异常进行检查,诊刮确诊率比较高。Ⅲ期、Ⅳ期患者多应缩瘤,为手术后放疗做好准备。雌激素依赖型子宫内膜癌患者预后较好,对孕激素治疗颇为敏感,应更深入进行研究。

剖宫产后瘢痕妊娠临床诊治探讨

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法:对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者136例的分娩方式进行回顾性分析。结果:136例患者中,择期剖宫产87例,阴道试产49例,42例试产成功,成功率为85.71%。结论:对于瘢痕子宫再次妊娠患者来说,不能一味的采取剖宫产,符合试产条件指征的产妇应给予充分的阴道试产机会。

PDCA循环在规范妇科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物中的应用

抗生素是临床实践中广泛用于预防和治疗感染的主要药物之一。然而,抗生素的不合理使用已成为世界范围内的普遍问题,导致抗生素耐药性上升和加重,并导致临床疗效下降和不良反应增加,同样给医院的感染控制带来了巨大的挑战[1]。世界卫生组织(WHO)认为“细菌耐药性”是严重威胁人类生命的健康问题之一。为加强抗菌药物管理,我国卫生部对合理使用抗菌药物进行了专项整治[2,3]。PDCA循环是一种具有时效性的管理模式。由美国质量管理专家Edwards Deming博士提出的质量控制循环,包括P(计划)、D(执行)、C(检查)、A(改善)4个循环环节,已广泛应用于医院临床管理中[4]。本研究在本院临床药师主导下探讨PDCA循环管理在规范妇科I类切口手术预防使用抗菌药物中的应用,旨在为临床合理使用抗生素提供相关数据参考,现报告如下。

应用心理护理模式与传统护理对剖宫产率的影响对比研究

目的：探讨心理护理模式和传统护理在分娩中的应用方法，及对剖宫产率的影响。方法：选择2010年8月至2011年8月我院收治的无剖宫产指证要求需要进行手术分娩的孕产妇100例，将所有孕产妇根据护理方法分为两组，各50例，对照组实施传统护理，观察组实施心理护理，比较两组的剖宫产率。结果：经比较，观察组剖宫产8例，剖宫产率为16％，对照组剖宫产23例，剖宫产率为46％。两组差异显著，有统计学意义，具有可比性。结论：心理护理模式和传统护理模式对剖宫产率均有一定的影响，但心理护理模式能够更好的降低剖宫产率，提高分娩质量，可以在临床上进一步推广应用。