TACE联合抗血管生成药治疗不可切除PLC有效性和安全性的网状Meta分析

目的系统评价经动脉化疗栓塞术(TACE)联合抗血管生成药治疗不可切除原发性肝癌(PLC)的有效性和安全性。方法检索中国知网、the Cochrane Library等中英文数据库和Google、百度学术,收集TACE联合抗血管生成药治疗不可切除PLC的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2024年5月27日。筛选文献、提取资料、评价文献质量后,采用R 4.2.2和Stata 17.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入44项RCT,共计5607例患者,涉及8种干预措施。网状Meta分析结果显示,在延长中位总生存期(mOS)、中位无进展生存期(m PFS)方面,以TACE+阿帕替尼疗效最优,网状Meta排序前2位的为TACE+阿帕替尼、TACE+索拉非尼;在提高客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)方面,以TACE+多纳非尼疗效最优,网状Meta排序前2位的为TACE+多纳非尼、TACE+仑伐替尼;安全性方面,以TACE+多纳非尼最优,网状Meta排序前2位的为TACE+多纳非尼、TACE+阿帕替尼。结论TACE+阿帕替尼、TACE+多纳非尼用于不可切除PLC患者的疗效均较好,且以TACE+多纳非尼的安全性最优。

乙型肝炎病毒相关性肾炎的中医诊治经验与思路

在中医治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的过程中,可以中医学理论为基础,根据患者所出现的水肿、肾衰以及血尿等临床症状针对性诊治。在现代医学治疗该疾病的过程中,主要应用抗病毒治疗、激素治疗以及免疫抑制剂治疗,但部分临床实践显示西医治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的过程中治疗风险相对较高,并且预后质量较低。为了进一步提高乙型肝炎病毒相关性肾炎的中医诊治效果,本文综合以往的临床实践基础以及中医医家的相关认知展开论述,希望以此可以促进治疗效果的提升,达到更好的预后改善效果。