期刊文献+
共找到29篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
陕西省合阳县高血压病发病情况调查分析 被引量:2
1
作者 李风原 杨秀斌 +8 位作者 杨丽艳 梁世林 段花玲 李文杰 成战武 车娟婷 崔璐琦 田龙 康鸿雁 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第11期1553-1555,共3页
目的:探讨陕西省合阳县高血压发病、相关危险因素及患者对高血压危害的认知情况。方法:在陕西合阳县随机抽取16个乡镇30岁及以上人群,进行相关高血压的问卷调查,测量血压、身高、体重,了解饮食情况、健康知识的来源等。调查资料的描述... 目的:探讨陕西省合阳县高血压发病、相关危险因素及患者对高血压危害的认知情况。方法:在陕西合阳县随机抽取16个乡镇30岁及以上人群,进行相关高血压的问卷调查,测量血压、身高、体重,了解饮食情况、健康知识的来源等。调查资料的描述应用绝对数和构成比;体重指数、食盐和食油量计算均数和标准差,并与正常组进行比较。结果:陕西省合阳县≥30岁人群高血压患病标准化率28.6%,高血压病患者的知效率17.77%。高血压的控制率在服药者中占5.13%,占所有血压患者的3.93%。高血压患病与体重超重、食油量密切相关,男性患者吸烟者明显高于健康者,饮酒与正常组比较无显著性差异。68.03%的受访者认为高血压的危害只有头痛头昏;80.05%受访者认为高血压应该服药治疗,但实际上仍有52%以上的高血压患者未服药。结论:陕西合阳县属于高血压发病较高区域且呈快速上升的趋势。体重超重、肥胖、食油量过多是高血压患病的共同危险因素,吸烟是男性高血压患病的主要危险因素之一。 展开更多
关键词 高血压/流行病学 数据收集
下载PDF
医院药房中药管理中的问题与对策分析 被引量:6
2
作者 赵培宗 《内蒙古中医药》 2014年第20期85-86,共2页
中药房是医院对外服务重要窗口,其管理质量如何直接关系到医院声誉与管理水平,甚至危及患者生命。然而,在当前我国医院药房中药管理中,存在许多问题,使中药品质无法得到保证。鉴于此,本文主要对我国医院药房中药管理存在的不足进行分析... 中药房是医院对外服务重要窗口,其管理质量如何直接关系到医院声誉与管理水平,甚至危及患者生命。然而,在当前我国医院药房中药管理中,存在许多问题,使中药品质无法得到保证。鉴于此,本文主要对我国医院药房中药管理存在的不足进行分析,并提出一系列改进对策。 展开更多
关键词 医院药房 中药管理 问题 对策
下载PDF
小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石比较研究 被引量:43
3
作者 成建 徐晓民 《中国实用医药》 2011年第35期131-132,共2页
目的探讨小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床效果。方法将我院收治的68例胆结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用小切口胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果... 目的探讨小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床效果。方法将我院收治的68例胆结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用小切口胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果腹腔镜胆囊切除术治疗组术中出血量、住院时间、并发症发生率、手术时间、血浆管引流量低于小切口切除术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术各自有其优缺点,临床医师在选择采取何种术式时需根据患者具体病情及患者需求进行。 展开更多
关键词 小切口胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术 胆结石 治疗
下载PDF
冠心Ⅱ号治疗冠心病心绞痛的临床观察 被引量:9
4
作者 徐睿 黄熙 +3 位作者 李源 张丽 王骊丽 崔鹏 《成都中医药大学学报》 2001年第4期17-19,55,共4页
目的 观察中药冠心Ⅱ号 (组方川芎、丹参、赤芍、降香、红花的药量比例 1∶2∶1∶1∶1 )治疗冠心病 (血瘀证型 )心绞痛的临床效果。方法 选取冠心病 (血瘀证型 )心绞痛患者 5 0例 ,随机分为两组 ,分别予以冠心Ⅱ号和消心痛治疗 1 5天... 目的 观察中药冠心Ⅱ号 (组方川芎、丹参、赤芍、降香、红花的药量比例 1∶2∶1∶1∶1 )治疗冠心病 (血瘀证型 )心绞痛的临床效果。方法 选取冠心病 (血瘀证型 )心绞痛患者 5 0例 ,随机分为两组 ,分别予以冠心Ⅱ号和消心痛治疗 1 5天。结果 ①冠心Ⅱ号可明显改善冠心病 (血瘀证型 )心绞痛患者的临床症状 ,总有效率为 84 .6 2 % ,消心痛组总有效率为 75 % ,两组间无显著性差异 ;②冠心Ⅱ号可明显提高心电图疗效 ,降低全血低切粘度 ,降低血清胆固醇和低密度脂蛋白水平 ,降低血浆内皮素 ,与消心痛组比较 ,两组有显著性差异。结论 冠心Ⅱ号可能通过多种途径、作用于多种环节达到其消瘀止痛之目的。 展开更多
关键词 冠心Ⅱ号 心绞痛 血液流变学 血脂 内皮素 冠心病 中医药治疗
下载PDF
氧化低密度脂蛋白通过氧化应激介导的MKKs/p38信号通路诱导巨噬细胞炎症反应 被引量:9
5
作者 闵宁斌 张少华 +1 位作者 刘仲伟 项羽 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第10期1392-1398,共7页
目的探讨MKKs/p38信号通路在氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人巨噬细胞炎症反应中的作用。方法分别以浓度为25,50,100μg/ml的ox-LDL刺激人THP-1巨噬细胞,并设立正常对照组。以p38 MAPK特异性抑制剂SB203580对人THP-1巨噬细胞内p38 MAP... 目的探讨MKKs/p38信号通路在氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人巨噬细胞炎症反应中的作用。方法分别以浓度为25,50,100μg/ml的ox-LDL刺激人THP-1巨噬细胞,并设立正常对照组。以p38 MAPK特异性抑制剂SB203580对人THP-1巨噬细胞内p38 MAPK进行抑制;分别用MKK3-siRNA及MKK6-siRNA使人巨噬细胞内MKK3及MKK6沉默,DCFH-DA免疫荧光测定细胞内活性氧簇(ROS)生成水平,总抗氧化力(TAC)评估细胞内抗氧化能力;ELISA法检测细胞培养上清液中白介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;蛋白免疫印迹法测定细胞内MKK3、MKK6以及p38 MAPK磷酸化水平,IL-18及TNF-α表达水平。结果与正常对照相比,ox-LDL刺激THP-1细胞内ROS生成水平显著升高,TAC水平显著降低(P<0.05);细胞培养上清液及细胞内IL-18及TNF-α水平显著升高(P<0.05);细胞内MKK3、MKK6以及p38 MAPK磷酸化水平显著上调(P<0.05)。上述变化均具有ox-LDL浓度依赖性(P<0.05)。与ox-LDL刺激后相比,SB203580处理显著抑制p38 MAPK磷酸化水平(P<0.05);与ox-LDL刺激后相比,特异性的小干扰RNA能够显著降低MKK3及MKK6的表达水平(P<0.05)。SB203580及小干扰RNA处理能够显著降低ox-LDL诱导的IL-18及TNF-α表达(P<0.05),而对其诱导的ROS水平增高及TAC水平降低无明显影响(P>0.05)。结论ox-LDL可增加巨噬细胞内ROS的产生,激活MKKs/p38 MAPK信号通路,进而诱发炎症反应。 展开更多
关键词 氧化低密度脂蛋白 巨噬细胞 活性氧簇 p38 MAPK信号通路 炎症反应
下载PDF
前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝64例疗效分析 被引量:2
6
作者 徐晓民 《当代医学》 2012年第1期72-73,共2页
目的探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法将收治的64例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝囊高位结扎术治疗,观察组采用前入路腹膜前无张力疝修补术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情... 目的探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法将收治的64例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝囊高位结扎术治疗,观察组采用前入路腹膜前无张力疝修补术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组手术时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论前入路腹膜前无张力疝修补术与传统疝修补术相比,对患者损伤小,术后患者恢复快,使用方便,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前入路腹膜前无张力疝修补术 腹股沟疝 治疗
下载PDF
玫瑰糠疹的有效治疗方法探讨 被引量:2
7
作者 高艳琴 《吉林医学》 CAS 2014年第1期68-69,共2页
目的:关于治疗玫瑰糠疹的有效方法进行探讨研究分析。方法:回顾性分析治疗的76例玫瑰糠疹患者,随机分成两组,分别为试验组对照组,平均每组38例。对照组患者采取药物治疗并采取适当护理,而对试验组则采取中医中的热毒治法,并给予一定的... 目的:关于治疗玫瑰糠疹的有效方法进行探讨研究分析。方法:回顾性分析治疗的76例玫瑰糠疹患者,随机分成两组,分别为试验组对照组,平均每组38例。对照组患者采取药物治疗并采取适当护理,而对试验组则采取中医中的热毒治法,并给予一定的护理措施与指导。比较试验组与对照组的治疗效果以及复发、并发症的发生情况。结果:试验组总有效率(86.84%)明显高于对照组总有效率(39.47%),且试验组没有出现复发现象也无并发症产生,但对照组有大部分出现复发现象并产生相应的并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用热毒治法对玫瑰糠疹疾病治疗有效率高,康复时间快,安全可靠且不会再次发作,彻底帮助患者解决疾病所带来的困扰。该方法是值得在临床上被广泛使用的。 展开更多
关键词 回顾性分析 玫瑰糠疹 有效治疗方法
下载PDF
预防性LED蓝光照射对极低出生体重儿黄疸的影响 被引量:4
8
作者 李云生 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第9期1153-1154,共2页
目的:探究预防性应用LED蓝光照射对极低出生体重儿黄疸的临床疗效。方法:将78例极低出生体重儿随机分为两组,预防组预防性应用LED蓝光照射,治疗组采用治疗性LED蓝光照射治疗。检测观察两组黄疸发生率、血清胆红素峰值、总照射时长及黄... 目的:探究预防性应用LED蓝光照射对极低出生体重儿黄疸的临床疗效。方法:将78例极低出生体重儿随机分为两组,预防组预防性应用LED蓝光照射,治疗组采用治疗性LED蓝光照射治疗。检测观察两组黄疸发生率、血清胆红素峰值、总照射时长及黄疸消退时间。结果:预防组黄疸发生率明显低于治疗组(P<0.05),预防组患儿血清胆红素峰值及黄疸消退时间明显比治疗组短(P<0.05)。结论:预防性应用LED蓝光照射能明显减少极低出生体重儿黄疸的发生率。 展开更多
关键词 体重减轻/并发症 黄疸/病因学 黄疸/预防和控制 @LED蓝光照射
下载PDF
养血清脑经验方联合氟西汀缓解老年脑卒中后抑郁的临床研究 被引量:3
9
作者 田龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第17期140-141,144,共3页
脑卒中抑郁(PSD)是中风病发生后临床常见的以兴趣减退、情绪低落为主要表现的情感、心理障碍。目前,脑卒中抑郁的发病机制还未完全阐明,但是现代医学研究[1]认为,卒中损害部位、大脑损伤后神经生物化学、神经内分泌功能异常、致炎因... 脑卒中抑郁(PSD)是中风病发生后临床常见的以兴趣减退、情绪低落为主要表现的情感、心理障碍。目前,脑卒中抑郁的发病机制还未完全阐明,但是现代医学研究[1]认为,卒中损害部位、大脑损伤后神经生物化学、神经内分泌功能异常、致炎因子作用、遗传等因素与PSD的发生、发展有一定的相关性。作者采用自拟养血清脑经验方联合氟西汀片治疗老年脑卒中后抑郁,效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 老年 自拟养血清脑经验方 氟西汀片 临床研究
下载PDF
梗阻性黄疸103例CT诊断分析 被引量:1
10
作者 张振现 贾晓妮 王宁 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2007年第7期923-923,共1页
关键词 胆汁淤积/诊断体层摄影术 X线计算机
下载PDF
小白菊内酯对小儿血管瘤内皮细胞凋亡的影响实验研究 被引量:1
11
作者 傅娟 刘媛媛 李霞 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第5期525-528,共4页
目的:探究小白菊内酯(PTL)对小儿血管瘤内皮细胞凋亡的影响。方法:MTS法筛选PTL促进小儿血管瘤内皮细胞凋亡的适宜浓度,细胞凋亡流式细胞法检测PTL对小儿血管瘤内皮细胞凋亡的影响,实时荧光定量PCR (qPCR)和Western blot法检测PTL对小... 目的:探究小白菊内酯(PTL)对小儿血管瘤内皮细胞凋亡的影响。方法:MTS法筛选PTL促进小儿血管瘤内皮细胞凋亡的适宜浓度,细胞凋亡流式细胞法检测PTL对小儿血管瘤内皮细胞凋亡的影响,实时荧光定量PCR (qPCR)和Western blot法检测PTL对小儿血管瘤内皮细胞凋亡相关蛋白表达的影响。结果:20、40μmol/L PTL可显著降低小儿血管瘤内皮细胞活性(均P<0.01),20、40μmol/L PTL可显著促进小儿血管瘤内皮细胞凋亡;选择20μmol/L PTL用于后续实验,Tunel实验结果表明PTL显著促进小儿血管瘤内皮细胞凋亡(P<0.01),qPCR和Western blot表明PTL显著促进小儿血管瘤内皮细胞Bax和Cleaved-Caspase 3蛋白表达,抑制Bcl-2 mRNA和蛋白表达(均P<0.01)。结论:PTL通过抑制Bcl-2,促进Bax和Cleaved-Caspase 3等凋亡相关蛋白表达进而诱导小儿血管瘤内皮细胞凋亡。 展开更多
关键词 小白菊内酯 小儿血管瘤内皮细胞 细胞凋亡 细胞活性 实验研究
下载PDF
回顾性总结分析子宫癌的临床病理特征及意义 被引量:1
12
作者 张世芳 《吉林医学》 CAS 2014年第1期58-59,共2页
目的:回顾性总结分析子宫癌的临床病理特征及意义。方法:通过对患有子宫癌的170例患者进行探讨研究子宫癌的临床病理特征,观察所有患者的临床表现、病理特征包括组织学类型、病理分级和淋巴结转移情况。结果:所有患者的临床表现以阴... 目的:回顾性总结分析子宫癌的临床病理特征及意义。方法:通过对患有子宫癌的170例患者进行探讨研究子宫癌的临床病理特征,观察所有患者的临床表现、病理特征包括组织学类型、病理分级和淋巴结转移情况。结果:所有患者的临床表现以阴道出血为主,组织学类型以鳞状细胞癌为主,病理分级以Ⅱ~Ⅲ级为主。结论:分析临床病理特征对子宫癌的诊断和检验具有重要意义,在诊断中具有不可替代的地位,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 子宫癌 临床病理特征 临床表现
下载PDF
达纳康治疗高血压性脑出血临床疗效分析 被引量:1
13
作者 王萍 苗娟妮 党兴全 《吉林医学》 CAS 2011年第23期4789-4790,共2页
高血压脑出血患者治疗上由于年龄、经济状况,开颅术创伤大,易于引起多系统脏器的合并症,严重影响预后。锥颅碎吸引流术成为了一种治疗脑出血简单、创伤微小、操作方便的方法。我院神经内科适时锥颅碎吸引流术、常规治疗降颅压、止血、... 高血压脑出血患者治疗上由于年龄、经济状况,开颅术创伤大,易于引起多系统脏器的合并症,严重影响预后。锥颅碎吸引流术成为了一种治疗脑出血简单、创伤微小、操作方便的方法。我院神经内科适时锥颅碎吸引流术、常规治疗降颅压、止血、营养脑细胞、清除自由基等加适时适度扩血管药物治疗,既缓解了颅内压力,减轻了血肿周围明暗带水肿、缩短了脑细胞损伤持续时间,又加速了功能恢复,为达到生活自理和一定程度的劳动能力创造了条件。 展开更多
关键词 达纳康 高血压 脑出血
下载PDF
微柱凝集技术在临床输血中的应用分析 被引量:4
14
作者 雷艳丽 《内蒙古中医药》 2013年第24期85-86,共2页
目的:探讨微柱凝集技术在临床输血中的应用。方法:选取500例血样标本,其中进行抗体筛查及交叉配血血液标本400例,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)血液标本100例,采用微柱凝集技术对以上血液标本进行检测后,并和传统的抗人球蛋白试管检测法... 目的:探讨微柱凝集技术在临床输血中的应用。方法:选取500例血样标本,其中进行抗体筛查及交叉配血血液标本400例,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)血液标本100例,采用微柱凝集技术对以上血液标本进行检测后,并和传统的抗人球蛋白试管检测法进行比较。结果:微柱凝集技术与传统的抗人球蛋白试管检测法效果无显著性差异。结论:微柱凝集技术不但能完全替代传统抗人球蛋白试管检测法进行临床输血的相关检测,而且其影响因素少,敏感度高、准确性强、安全可靠,适合于在各级临床医院开展应用。 展开更多
关键词 微柱凝集技术 临床输血 应用分析
下载PDF
儿童肱骨髁上骨折治疗方法及体会
15
作者 余锋 郭宏军 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2004年第5期80-81,共2页
目的 提高儿章胧骨髁上骨折的诊治水平减少并发症。方法本组病例68例,其中66例在伤后早期行手法复位外固定,闭合复位经皮克氏针内固定,切开复位克氏针内固定石膏托外周定,2例出现缺血性肌挛缩就诊。结果随访42例,2例功能无明显改善... 目的 提高儿章胧骨髁上骨折的诊治水平减少并发症。方法本组病例68例,其中66例在伤后早期行手法复位外固定,闭合复位经皮克氏针内固定,切开复位克氏针内固定石膏托外周定,2例出现缺血性肌挛缩就诊。结果随访42例,2例功能无明显改善,40例肘关节功能恢复均达满意效果,肘部外观基本满意,未留下神经功能障碍。结论小儿胧骨髁下骨折应及时就诊,准确诊断,正确选择治疗方法,术后早期适时移极功能锻炼,减少并发症发生。 展开更多
关键词 儿童 肱骨髁上骨折 治疗 手法复位外固定
下载PDF
63例肺下积液X线分析
16
作者 张振现 吕增寿 薛晓秋 《现代肿瘤医学》 CAS 1997年第3期166-167,共2页
本文报告了63例肺下积液,其中男46例,女17例,年龄12-82岁,通过本组病例X线分析和文献复习,对本病发病机制,X线表现及诊断,漏误诊原因进行了讨论,并论述了X线检查方法对诊断的意义,强调灵活运用多体位检查对诊断及鉴别诊断有... 本文报告了63例肺下积液,其中男46例,女17例,年龄12-82岁,通过本组病例X线分析和文献复习,对本病发病机制,X线表现及诊断,漏误诊原因进行了讨论,并论述了X线检查方法对诊断的意义,强调灵活运用多体位检查对诊断及鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 肺下积液 X线诊断 鉴别诊断
下载PDF
13起重大交通事故的院前急救与急诊分诊的护理体会
17
作者 王彩莲 《吉林医学》 CAS 2012年第21期4667-4667,共1页
目的:总结重大交通事故的院前急救与急诊分诊的护理体会。方法:共抢救重大交通事故13起。结果:抢救成功率达到98.8%。受到了患者和家属及社会各界的赞扬。结论:面对各式各样的急诊患者,急救人员有条不紊,及时减轻患者的伤痛,挽救患者的... 目的:总结重大交通事故的院前急救与急诊分诊的护理体会。方法:共抢救重大交通事故13起。结果:抢救成功率达到98.8%。受到了患者和家属及社会各界的赞扬。结论:面对各式各样的急诊患者,急救人员有条不紊,及时减轻患者的伤痛,挽救患者的生命,努力降低急、危、重患者死亡率和致残率。 展开更多
关键词 重大交通事故 院前急救 急诊分诊 护理体会
下载PDF
血样检验分析中质量控制注意要点分析
18
作者 雷艳丽 雷育录 《内蒙古中医药》 2013年第19期110-111,共2页
随着现代医学科学技术的迅速发展和公众健康意识的不断增强,血液检验医学在临床诊疗中的作用日益突出。为了提高临床检验质量,更好地服务于临床,临床检验质量分析中的质量控制就成为检验分析准确性的重要内容。
关键词 血样 检验分析 质量控制 注意要点
下载PDF
影响中药储存及养护的常见因素分析 被引量:3
19
作者 赵培宗 《航空航天医学杂志》 2014年第2期240-241,共2页
影响中药贮藏因素多种多样,中药的贮藏、养护工作较复杂、精细,中药房管理人员应根据不同中药的性质、库存量、温度、季节等条件,给予合理的储存及养护,以保证中药质量及患者用药安全。本文对影响中药储存及养护的常见因素进行总结分析... 影响中药贮藏因素多种多样,中药的贮藏、养护工作较复杂、精细,中药房管理人员应根据不同中药的性质、库存量、温度、季节等条件,给予合理的储存及养护,以保证中药质量及患者用药安全。本文对影响中药储存及养护的常见因素进行总结分析,为中药房中药储存及养护提高理论指导。 展开更多
关键词 中药 储存 养护 常见因素
下载PDF
玫瑰糠疹与副银屑病的病理诊断经验与规律
20
作者 髙艳琴 张世芳 《内蒙古中医药》 2014年第2期86-86,共1页
目的:探讨玫瑰糠疹与副银屑病的病理诊断经验与规律。方法:收集我院临床活检病例45例,其中玫瑰糠疹25例,副银屑病20例,取患者发病部位的皮肤,观察比较它们的特点。结果:通过对比观察发现,玫瑰糠疹与副银屑病的临床表现基本相似,体现在... 目的:探讨玫瑰糠疹与副银屑病的病理诊断经验与规律。方法:收集我院临床活检病例45例,其中玫瑰糠疹25例,副银屑病20例,取患者发病部位的皮肤,观察比较它们的特点。结果:通过对比观察发现,玫瑰糠疹与副银屑病的临床表现基本相似,体现在局部瘙痒以及形成圆形或椭圆形的斑片。将患者皮肤制作切片使用显微镜观察发现,副银屑病的灶状基底细胞液化率(70.00%)明显高于玫瑰糠疹(0.00%),副银屑病患者皮肤表皮浅层无明显水肿,基底液化并有海绵形成率(75.00%)明显高于玫瑰糠疹(0.00%),副银屑病的毛细血管炎改变率(40.00%)明显高于玫瑰糠疹(0.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玫瑰糠疹与副银屑病都是临床上常见的皮肤疾病,二者在临床表现上极为相似,在传统基础上的"望、问"后,为了确诊疾病我们还将观察其组织形态特点,选择合适方法治疗疾病。 展开更多
关键词 玫瑰糠疹 副银屑病 病理诊断
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部