慢性肝病患者血清miRNA-122变化及与肝功能、肝纤维化的关系分析

目的探讨慢性肝病患者血清微小核糖核酸-122(miRNA-122)的变化与肝功能、肝纤维化的关系。方法选取该院2017年3月至2018年4月收治的46例慢性肝病患者为慢性肝病组,另选取同期40例体检健康者为对照组。对血清miRNA-122、肝生化功能进行检测,取肝脏组织活检并进行纤维化分级,对血清miRNA-122与肝纤维化的关系进行相关性分析。结果慢性肝病组和对照组血清miRNA-122 Ct值分别为24.98±0.81、21.59±0.48,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性肝病组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时间活动度(PTA)、血清清蛋白(ALB)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)分别为(70.08±6.94)U/L、(81.15±4.23)%、(33.46±1.12)g/L、(18.51±5.12)μmol/L、(35.27±6.54)μmol/L,对照组ALT、PTA、ALB、DBil及TBil分别为(24.83±0.72)U/L、(114.46±3.08)%、(45.33±1.17)g/L、(1.67±0.25)μmol/L、(10.56±3.41)μmol/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清miRNA-122水平与肝纤维化分级呈负相关(r=-0.411,P=0.001),其中S 0、S 1、S 2级肝纤维化(轻中度纤维化)患者血清miRNA-122水平较S 3、S 4级(重度纤维化)患者高(P<0.05)。miRNA-122、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板计数(PLT)、ALB、乙型肝炎病毒基因、AST/PLT比值指数、FIB-4指数是S 3、S 4期肝纤维化的独立危险因素。结论慢性肝病患者血清miRNA-122水平降低提示患者肝功能有进一步恶化的表现。血清miRNA-122水平与肝纤维化分级呈负相关,肝纤维化程度越重,其血清miRNA-122水平越低。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:研究经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:对19例患者施行经皮椎体后凸成形术(PKP)来治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)。比较患者术前和术后的VAS、OSWESTRY评分和椎体高度、COBB角。结果:VAS评分、OSWESTRY评分,COBB角由术后低于术前(P<0.05),椎体前缘高度、椎体中部高度、椎体后缘高度均为由术前低于术后,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,未有并发症发生。结论:PKP治疗OVCF疗效显著,值得推广。

多层螺旋CT平扫与尿路重建联合诊断急性肾绞痛的效果

目的研究多层螺旋CT平扫与尿路重建联合诊断急性肾绞痛的效果。方法选取68例急性肾绞痛患者作为研究对象,均于2014年4月至2017年6月入院,根据诊断方法分为对照组(34例)与研究组(34例)。对照组选用静脉尿路造影与X线平片联合诊断,研究组选用多层螺旋CT平扫与尿路重建联合诊断。比较两组急性肾绞痛患者的肾盂结石、尿管结石检出率及总检出率。结果研究组的肾盂结石、尿管结石检出率及总检出率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT平扫与尿路重建联合诊断急性肾绞痛的效果显著,可进一步提升诊断准确率,值得推广应用。

顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效观察

目的研究顺尔宁对治疗小儿哮喘的应用价值。方法选取100例哮喘患儿,分为2组,各50例。对照组采用常规方法治疗小儿哮喘,治疗组患儿在常规治疗基础上使用顺尔宁治疗。比较2组患儿在治疗后的疗效、复发率及不良反应。结果对照组及治疗组的总有效率分别为68.0%及96.0%,2组疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的复发率以及不良反应发生率分别为4.0%及2.0%,显著低于对照组的30.0%及28.0%,差异具有统计意义(P<0.05)。结论顺尔宁治疗小儿哮喘,临床疗效好,安全性高,值得临床推广。

不同麻醉方法用于老年人髋关节手术的临床对比观察

目的:探讨不同麻醉方法用于老年人髋关节手术的临床对比效果。方法:60例行单侧股骨头加头置换或全髋置换老年患者分为治疗组与对照组各30例,其中治疗组采用腰丛复合浅全身麻醉方法,对照组采用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉方法。结果:与对照组相比,治疗组HR、MAP在麻醉后1 min、10 min、手术切皮10 min的波动无明显变化;两组都没有出现心律失常、心肌缺血或心肌梗死等严重并发症。结论:腰丛复合浅全身麻醉应用于老年人髋关节手术能明显缓解患者的心率与血压波动情况,安全性好,值得推广应用。

脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水50例疗效观察

目的观察用脑室一腹腔分流术即V-P分流术来治疗正常压力脑积水的效果。方法采用脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者50例。结果本组没有手术死亡的情况,无感染,无脑内血肿、无堵管现象,发生慢性硬膜下血肿4例,硬膜下积液6例。总有效率为90%,其中显效34例,有效11例,无效5例。结论脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水可以明显提高脑积水的治疗效果,从而提高患者的生活质量。

肝胆管结石病的临床分型及手术方式选择的分析

目的对肝胆管结石病的临床分型及其各型手术方式的选择进行探讨。方法随机选取我院收治的肝胆管结石病患者150例,在治疗过程中,结合其临床分型,选择胆道探查取石术、肝脏切除术或胆管空肠吻合术进行治疗,或者依据患者的实际情况,选择多种治疗方法实行联合治疗,对比分析各种不同临床分型的最佳手术方式。结果 I型患者中,HT、BDE+HT相较于其他手术方法结石清除率更高(P<0.05)。IIa型手术方法中,HT相较于其他手术方法结石清除率更高(P<0.05)。另外IIb型中BDE+HT相较于其他手术方法清除率更高(P<0.05)。在Ea型患者中,BDE+HT+HJS、BDE+HJS相较于其他方法清除率更高(P<0.05)。IIc型患者接受BDE+HT+HJS与BDE方法治疗差异不明显(P>0.05);Eb型患者接受BDE+HT+HJS、BDE+HJS、BDE+HT、BDE等方法治疗差异不明显(P>0.05)。BDE在Ec型患者中具有良好的应用效果,与BDE+HT+HJS方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对肝胆管结石病患者进行治疗过程中,依据患者的临床分型,选择合适的手术方式具有非常重要的意义,有利于提升患者的临床治疗效果。

40例无痛人工流产的麻醉分析

目的:探讨氯诺昔康结合丙泊酚输注在无痛人工流产麻醉中的应用。方法:将无痛人工流产产妇40例根据麻醉方法的不同分为观察组与对照组20例,在常规丙泊酚输注基础上,治疗组术前30 min与术毕静脉给予氯诺昔康,对照组术前30 min与术毕给予等量的NaCl溶液。结果:治疗组在术后10 min、20 min与60 min的VAS评分都明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的诱导时间、苏醒时间与离院时间都明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯诺昔康结合丙泊酚用于无痛人工流产的镇痛具有效果确切、苏醒迅速等优点,值得推广应用。

思密达治疗小儿腹泻75例临床分析

目的:探讨思密达治疗小儿腹泻的疗效。方法:选择75例小儿腹泻患者作为研究对象,分为观察组37例与对照组38例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用思密达治疗,最后通过观察两组的治疗效果以判定思密达的疗效。结果:观察组的总有效率为94.59%,而对照组的总有效率为71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思密达在治疗小儿腹泻中有非常显著的治疗效果,值得在临床治疗中广泛推广。

人工髋关节置换术与内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折效果分析

目的探讨分析人工髋关节置换术与内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折效果。方法选取我院收治的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者43例,分为两组,对照组(21例)予以内固定治疗,观察组(22例)实施人工髋关节置换术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者术前髋关节功能Harris评分无明显差异(P>0.05),术后两组患者髋关节功能Harris评分均改善,但观察组术后3、6、12、18个月髋关节功能Harris评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折效果优于内固定治疗,值得推广。

翼状胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术联合治疗翼状胬肉的疗效观察

目的探讨翼状胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术联合治疗翼状胬肉的疗效。方法选取2014年8月至2016年2月在我院被诊断为翼状胬肉的患者80例,根据自愿原则随机将其分为观察组40例和对照组40例,观察组患者采用翼状胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术联合治疗,对照组患者单纯采用翼状胬肉切除术治疗,通过观察记录两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率及伤口愈合时间,评价翼状胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术联合治疗翼状胬肉的疗效。结果观察组患者治疗后的总有效率为95.0%,对照组患者治疗后的总有效率为75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者复发6例,复发率为15.0%,不良反应4例,不良反应发生率为10.0%,伤口愈合时间为(6.4±1.2)d;对照组患者复发15例,复发率为37.5%,不良反应12例,不良反应发生率为30.0%,伤口愈合时间为(9.2±1.5)d,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于翼状胬肉患者而言,采用翼状胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术治疗效果明显高于单纯使用翼状胬肉切除术,临床治疗效果显著,值得推广。

左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的疗效分析

目的:探讨左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效。方法:选取62例在我院就诊的重症细菌性角膜炎和结膜炎患者,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。观察组给予左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组给予诺氟沙星滴眼液治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组总有效率93.55%显著高于对照组的87.10%(P<0.05)。治疗后观察组体征评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效显著,值得临床推广。

催产素与米索前列醇治疗产后出血的临床效果评价

目的 观察并评估催产素和米索前列醇对产后出血的临床治疗效果。方法 参照完全随机数表方法,将2014年11月至2015年12月我院收治的产后出血患者120例分为对照组（单纯催产素治疗）和观察组（催产素联合米索前列醇治疗）,每组60例,对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组的子宫收缩能力有效率为93.33%,明显高于对照组水平,差异具有统计学意义（字2=8.65;P〈0.05）;观察组的止血时间和产后出血量分别为（19.57±4.32）min、（456.48±65.39）m L,均明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=13.75,14.22;P〈0.05）;观察组的不良反应率为3.33%,明显低于对照组（字2=5.68,P〈0.05）。结论 催产素联合米索前列醇治疗产后出血的疗效确切,能显著缩短产后出血时间,降低出血量,且有利于宫缩能力的提高与恢复,值得临床推广应用。

瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血相关因素分析

目的:探讨瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血的影响因素。方法:剖宫产产妇300例,以瘢痕子宫妊娠产妇为研究组,初次行剖宫产产妇为对照组,每组150例,记录两组产妇术后出血量,通过产妇临床资料分析瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血相关因素。结果:研究组产后平均出血量(247.2±74.94)mL,明显较对照组增多,P<0.05,研究组18例出现术后出血,较初次剖宫产产妇发生率高;胎盘植入、胎盘前置、子宫破裂及胎盘粘连是瘢痕子宫妊娠剖宫产术后出血的影响因素。结论:瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血发生率高,且出血量相对较多,主要与瘢痕子宫妊娠易发生胎盘植入、胎盘前置、子宫破裂及胎盘粘连等并发症有关。

中药治疗寒冷性荨麻疹的临床效果

目的探讨中药治疗寒冷性荨麻疹的临床效果。方法选取100例寒冷性荨麻疹患者,随机将其分为常规组和联合组,各50例。常规组给予西医常规治疗,联合组在此基础上给予桂枝麻黄各半汤加减治疗。比较两组患者的临床效果。结果治疗后,两组患者的中医证候积分、IFN-γ和IL-4水平均优于治疗前,且联合组明显优于常规组(P<0.05);联合组的总有效率为96.0%,明显高于常规组的84.0%(P<0.05);联合组复发率明显低于常规组(P<0.05)。结论寒冷性荨麻疹患者采用桂枝麻黄各半汤加减治疗临床效果显著,值得临床推广应用。

围术期护理干预在胆结石患者护理中的应用效果

目的分析围术期护理干预在胆结石患者护理中的临床效果。方法选取我院2012年6月至2015年6月收治的60例胆结石患者为研究对象,将其分为A组与B组,每组30例。B组患者的护理方式为常规护理,A组患者的护理方式为围术期护理干预。比较两组患者的护理满意度与下床活动时间、住院时间及禁食时间等临床指标。结果 A组的护理满意度为96.67%,B组的护理满意度为83.33%,A组明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的下床时间、住院时间、禁食时间均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用围术期护理干预方式可以明显提高胆结石患者的康复速度,具有较高的护理满意度,效果较显著,可在临床中推广。

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效分析

目的探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择106例诊断明确的急性脑梗死患者106例,随机分为治疗组和对照组,各53例,基础治疗两组无差异性。结果治疗组总有效率为86.79%,明显优于对照组的69.81%(P<0.05)。治疗组继发颅内出血1例,血小板减少3例,未发现低醛固酮血症伴高钾血症、皮肤坏死、过敏反应等。结论低分子肝素治疗急性脑梗死安全、可靠,可降低致残率,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。