股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。方法选择2012年3月~2016年3月在宝鸡市中医医院治疗的老年不稳定型股骨转子间骨折患者94例,采用随机数字表法分为两组,每组各47例。A组采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗,B组患者采用PFNA治疗。比较两组手术情况;并于术后1年随访,比较两组并发症发生情况、髋关节功能和骨折愈合情况。结果手术均顺利完成且无死亡病例。B组切口长度、手术时间、术中出血量、术中引血量、住院天数、术后负重时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。X线片显示,A组术后愈合较慢,且钢板较易断板;B组愈合良好,正位片显示患侧骨折无移位。B组术后并发症发生率低于A组,B组临床效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折具有恢复快、手术操作简单、稳定性强、并发症少等优点,值得临床推广应用。

通脉补骨汤加减联合电针治疗股骨头坏死疗效观察

目的:观察通脉补骨汤加减方结合电针治疗股骨头坏死的疗效。方法:选择100例股骨头坏死患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用电针治疗,观察组患者在电针刺激的基础上联合通脉补骨汤加减方治疗。比较治疗后两组的临床疗效和血脂情况以及生活质量的变化情况。结果:治疗后观察组总有效率为94.00%,对照组为64.00%,比较差异有统计学意义;两组治疗后低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(Ch)、甘油三酯(TG)均下降,观察组相对于对照组下降明显(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量均比之前有所改善,观察组生活质量各项评分增加均比对照组增加明显(P<0.05)。结论:通脉补骨汤加减方结合电针治疗股骨头坏死可有效改善患者的关节活动度,降低疼痛,提高患者各方面功能,显著改变患者的生活质量。

桃红四物汤加减联合针灸治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的:对桃红四物汤加减方结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死的治疗效果进行观察。方法:将就诊于我院股骨头坏死患者100例随机分为对照组和研究组各50例。对照组采用髓芯减压术和仙灵骨葆胶囊治疗,研究组在髓芯减压术基础上采用桃红四物汤加减结合针灸疗法。对两组患者的临床治疗效果、治疗前后Harris评分、凝血指标和相关血液流变学指标进行观察。结果:研究组患者的有效率为92.00%高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的Harris评分均显著高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的凝血指标和各项血液流变学指标与治疗前比较均有显著意义,且研究组的指标均优于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤加减结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死疗效较好,患者的髋关节恢复好,能显著改善患者的凝血功能异常和血液流变学指标。

快速康复理念在四肢骨折患者术后护理中的应用对患者康复效果的影响

四肢骨折是临床常见的骨科疾病,患者术后会出现短期的生理功能丧失和疼痛不适等现象,临床多采用手术治疗,但是术后患者需要接受康复治疗来进行恢复,而且患者如果没有得到有效护理,就极易引起患者肌肉萎缩和肿胀等各种严重并发症,从而使患者的骨折愈合受到影响[1]。因此,必须要选择恰当的护理理念为患者提供优质的护理服务,以便减少患者恢复的时间和提高生活质量[2]。本研究分析快速康复理念在四肢骨折患者术后护理中的应用对患者康复效果的影响,报道如下。

四肢骨折患者术后肢体康复护理中健康教育的应用及对患者生活质量评分的影响

四肢骨折是骨科中一种常见的疾病,常发生在中年和老年人群,通常采用手术方式治疗,可以改善患者的临床症状。常见的四肢骨折类型有锁骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折等[1]。在临床上通常采用手术方法来治疗该病,但是手术会让患者的受伤部位受到刺激,增加肿胀程度。如果患者的肿胀情况长期存在,就会对患者肢体末梢的血运动造成一定影响,无法让血氧得到及时供应,从而影响骨折以及手术切口的恢复,严重时还会出现并发症,给患者的肢体功能产生影响,降低患者的生活质量。由于四肢骨折患者是突然遭受创伤造成的,患者心理缓冲期比较短,而且肢体也受到一定影响,再加之出现的疼痛,通常存在生存质量低下的情况[2]。同时由于患者对疾病知识的缺乏,再加之术后出现的应激反应,容易产生负面情绪,影响治疗效果[3]。因此需要对患者的护理不仅包括对肢体康复护理,还要对其进行健康教育干预,现报告如下。

加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:探究加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法对膝骨性关节炎患者的临床效果。方法:选取2015年8月至2017年2月本院82例膝骨性关节炎患者,依据随机数表法分为观察组与对照组,各41例。对照组41例予以玻璃酸钠+三步推拿点穴手法治疗,观察组41例予以加味益肾强骨汤+三步推拿点穴手法治疗。治疗时间为4个疗程,统计观察两组治疗效果及不良反应发生情况,并对比治疗前及疗程结束后两组血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)]水平、膝关节活动度、功能评分变化情况。结果:观察组治疗总有效率95.12%(39/41)远高于对照组78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前膝关节活动度及功能评分差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后膝关节活动度及功能评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后TNF-α,IL-1及IL-6水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组均未出现恶心呕吐、皮肤过敏等不良反应。结论:加味益肾强骨汤与三步推拿点穴手法联合治疗膝骨性关节炎,可有效改善患者膝关节活动度及功能,减轻炎症反应症状,治疗效果较为显著,且安全性较高,在临床治疗中具有推广价值。

尺胫针结合体针对颈椎病颈痛患者局部疼痛阈、血浆中5-羟色胺和肿瘤坏死因子-α的影响

目的通过观察颈椎病患者的局部疼痛阈值、5-羟色胺(5-HT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,评价尺胫针结合体针疗法的临床效果。方法纳入2016年5月—2018年5月于陕西中医药大学附属医院骨科及康复医学科门诊及住院收治的符合纳入标准的颈椎病患者74例,按随机数字表法将其分为观察组(尺胫针结合体针治疗)和对照组(单纯采用体针治疗),各37例,观察并分析两组患者治疗前后的疼痛阈值、血浆中5-HT和TNF-α的含量。结果两组患者治疗后的疼痛阈值均有明显提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血浆中的5-HT和TNF-α含量均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论尺胫针结合体针疗法能显著提高颈椎病患者的疼痛阈值,其中的作用机制可能与降低血浆中5-HT和TNF-α含量有关。