陕西关中农村婴幼儿智力运动发育水平与影响因素分析

目的调查陕西关中农村婴幼儿智力运动发育水平状况及影响因素。方法按照整群抽样原则随机抽取陕西关中地区10个县区,共计430名健康婴幼儿。采用贝利婴幼儿发展量表(BSID)测评智力发展指数(MDI)和运动发展指数(PDI)。结果家庭经济收入与MDI随着月龄的增加相关性逐渐增强,呈中等程度正相关(r=0.044~0.502);上臂围与MDI随着月龄的增加相关性增强,呈弱正相关(r=0.078~0.383)。家庭经济收入与PDI随月龄的增加相关性逐渐增强(r=0.040~0.499);上臂围与PDI在11月前呈正相关(r=0.028~0.239),而在11月后随月龄的增加渐呈中等强度的负相关(r=-0.023^-0.379)。母亲文化程度不同的婴幼儿间MDI差异有统计学意义(P<0.01),而PDI差异无统计学意义;家庭类型不同的婴幼儿之间MDI差异有统计学意义(P<0.05),而PDI差异无统计学意义。结论陕西关中农村婴幼儿智力及精神运动发展状况总体良好。家庭经济收入、母亲文化程度、上臂围、联合家庭类型与智力、运动发展相关。

尿肺炎链球菌抗原检测在儿童肺炎链球菌肺炎诊断中的临床意义

目的探讨尿肺炎链球菌抗原检测在肺炎链球菌肺炎诊断中的临床意义。方法随机选择下呼吸道感染患儿300例,同时采集患儿痰标本、血标本、尿标本,对痰、血标本进行病原菌培养、鉴定,采用胶体金法检测尿肺炎链球菌抗原。结果 300例患儿中,痰培养、血培养和尿肺炎链球菌抗原检测阳性率分别为10.33%(31/300)、15.67%(47/300)和19.33%(58/300),尿肺炎链球菌抗原检测阳性率高于其他两种方法,血培养检测阳性率高于痰培养(P<0.05);尿肺炎球链菌抗原检测诊断肺炎链球菌肺炎的灵敏度和特异度分别为82.98%(39/47)和92.49%(234/253)。结论尿肺炎链球菌抗原检测可作为儿童肺炎链球菌肺炎的辅助诊断依据。

抗喘利肺汤联合西药治疗小儿哮喘临床研究

目的:探讨抗喘利肺汤联合西药对伴变应原检测阳性的小儿哮喘临床疗效的影响。方法:利用随机数字表法将278例伴变应原检测阳性的小儿哮喘患儿分为观察组和对照组,每组139例。对照组患儿均给予西药常规治疗,观察组则在对照组的基础上另给予自拟抗喘利肺汤。治疗后,评价两组患儿的临床疗效。治疗前后,检测两组平均呼气流量峰值(PEF)、肺活量(FVC)、1s用力呼气量占肺活量的百分比(FEV1/FVC%)及一秒用力呼气容积(FEV1)];观察两组胸闷、咳嗽、咳痰、短气喘促及吸气不利等中医证候评分;检测Toll样受体2(TLR2)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)及淀粉样蛋白A(SAA)量。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PEF、FVC、FEV1/FVC%及FEV1均明显高于对照组(P<0.05),而胸闷、咳嗽、咳痰、短气喘促及吸气不利评分则明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TLR2、Eotaxin、ECP、MIP-1α及SAA改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:抗喘利肺汤联合西药对伴变应原检测阳性的小儿哮喘疗效较好。

婴幼儿重症肺炎57例的临床观察

目的探讨婴幼儿重症肺炎的治疗方法。方法回顾收治的57例婴幼儿重症肺炎临床表现和治疗,并进行分析。结果 57例均采取综合性治疗措施,其中53例治愈,占92.9%,好转2例,占3.5%,转上级医院1例,占1.7%,死亡1例,占1.7%。结论正确诊断、合理及时治疗是诊治的关键,常规规范治疗,效果不佳时,应重新明确诊断。

小儿难治性肾病临床病理分析及治疗方案的探讨

目的 探讨难治性肾病临床病理因素及其有效的治疗措施。方法 对符合难治性肾病病例除外假性难治因素后 ,积极做肾脏穿刺 (肾穿 )活检 ,明确病理诊断 ;了解不同病理类型对不同治疗方法的反应 ,选择不同类型难治肾病的治疗方案。结果 6 4例病例中肾外因素导致的占 4 6 89% (30 /6 4例 ) ,肾性病理因素占 5 3 12 % (34 6 4例 ) ;肾外因素引起的难治性肾病 ,纠正诱因后临床近期缓解率为 93 3%。引起假性难治的因素依次为感染、治疗不规范、存在有高凝、肾静脉栓塞等并发症。肾性病理因素依据其肾穿病理结果依次为 :系膜增殖性肾炎 (MsPGN )占 5 5 5 6 % ,微小病变性肾病(MCNS)占 19 4 % ,局灶性阶段性肾小球硬化 (FSGS)占 13 89% ,膜增殖性肾炎 (MPGN)占 5 5 6 % ,其他类型为 5 5 6 %。其临床类型表现不一 ,临床治疗效果反应亦不一 ,依次为 :微小病变性对糖皮质激素 (激素 )治疗有效率最高 ,达 85 7% ,临床类型主要表现为频复发 (FR)或激素依赖 (SD)。系膜增生性肾炎 (MsPGN)对单纯激素治疗敏感性差 ,5 5 %患儿表现为耐药 (SR) ,加用免疫抑制剂治疗 ,临床近期有效率可提高到 85 % ;临床类型小部分表现为激素依赖 ,大部分表现为激素耐药。局灶节段性肾小球硬化 (FSGS)和膜增殖性肾炎 (MPGN)

新生儿缺氧缺血性脑病160例临床分析

对160例本院收治的HIE临床结果进行分析,发病情况:男多于女、农村多于城市。产时、产前因素占HIE发病因素98％以上。对HIE的CT影像学诊断应结合临床。治疗上从长远观点看:两种以上促脑细胞功能恢复药正规1～2个疗程联用优于单种,应加强随访,对早产儿的头颅CT影像学表现应慎重。

支气管异物8例误诊分析

气管、支气管异物临床并不少见。若诊断不及时，延误了治疗时间，可致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎和肺脓肿等严重并发症。我院于2005年～2010年间，收住支气管异物患儿22例，误诊8例，现分析如下。

布地奈德等联合雾化治疗毛细支气管炎体会

目的:观察布地奈德、舒喘灵溶液、溴化异丙托品三联雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:80例毛细支气管炎患儿随机分为两组。对照组给予抗感染、吸氧、氨茶碱平喘、琥珀酸氢化考地松抗炎等治疗,治疗组在抗感染、祛痰等治疗基础上加用布地奈德、舒喘灵溶液、溴化异丙托品三联雾化荆。结果:治疗后1小时,治疗组总有效率92.5%,高于对照组的65%(P<0.001);治疗组在缓解呼吸困难、喘憋、咳嗽、哮呜音持续时间等方面与对照组差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.001)。结论:雾化吸入布地奈德、舒喘灵、溴化异丙托品治疗毛细支气管炎有明显疗效。

按摩合用美宝湿润烧伤膏治疗新生儿硬肿症46例

目的:观察按摩合用美宝湿润烧伤膏治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:治疗组46例,采用按摩加用美宝湿润烧伤膏(黄芩、黄柏、黄连、地龙)外用。对照组50例,采用常规治疗。结果:治疗组总有效率93.5%;对照组总有效率76%(P<0.05)。结论:手法按摩可使局部皮肤温度升高,促进毛细血管扩张,解除血管痉挛收缩,改善微循环,断续挤压可加快血液循环及淋巴循环,加速水肿和酸性代谢产物的吸收。美宝湿润烧伤膏可清热解毒,活血化瘀,去腐生肌,抗感染。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症30例

目的:观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:在西医常规治疗的同时,加用中药口服液四磨汤和肠道微生态制剂口服,设对照组20例,单纯西药常规治疗。结果:治疗组胆红素日均下降值为(60.68±23.56)umol/L,明显高于对照组(40.35±22.28)umol/L(P<0.01)。结论:“四磨汤”和肠道微生态制剂用于新生儿黄疸冶疗,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间。

康复护理联合延续性护理对听力损伤患者心理状态及听神经功能的影响

听力损伤主要是指因各种原因导致听神经功能受损及内耳血液循环血流障碍使内耳血氧供不足所引起的一种耳部疾病。针对听力损伤临床上主要选择血管扩张剂、抗血小板、改善微循环、营养神经等药物进行治疗,但听力损伤恢复较慢,且临床疗效易受患者的生活行为方式、心理状态及治疗依从性等因素影响,因此还应配合有效的护理干预促进患者听力恢复。

六君子汤加味治疗秋季腹泻40例临床观察

目的观察六君子汤治疗秋季腹泻的疗效。方法在西医常规治疗的同时,加用六君子汤加味方汤剂治疗40例,设对照组32例。结果治疗组总有效率92.5%,治疗组与对照组有显著性差异,P<0.05。结论六君子汤加味治疗秋季腹泻能提高疗效,缩短病程。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

目的探析对小儿支原体肺炎病症予以阿奇霉素序贯疗法治疗的临床效果。方法选取我院收治的小儿支原体肺炎患儿84例,按照双盲法将其分为对照组和研究组,每组42例。对照组采用匹多莫德颗粒治疗,研究组采用阿奇霉素序贯疗法,比较两组患儿的治疗效果、临床指标情况和不良反应发生情况。结果研究组患儿的治疗总有效率为90.48%,明显高于对照组患儿的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的咳嗽消失时间、音消失时间、退热时间均短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的不良反应发生率为11.90%,明显低于对照组患儿的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿支原体肺炎实施阿奇霉素序贯疗法治疗,不仅能降低患儿的不良反应发生率,缓解患儿的临床指标情况,还能加快患儿康复。

普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效分析

目的探究普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的临床效果。方法从2013年5月至2015年5月在我院住院接受治疗的支气管炎患儿中选取90例作为研究对象,使用双盲法随机分为观察组和对照组,各45例,对照组患儿采用以抗病毒、止咳镇静及吸氧为主的常规方法进行治疗,观察组患儿在此基础上增加普米克令舒雾化吸入方法进行治疗,对两组患儿的临床治疗效果、住院时间和症状消失时间进行观察和比较。结果经过治疗,观察组患儿总有效率为91.11%,对照组患儿总有效率为75.56%,组间差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患儿住院时间及气促缓解、哮喘音消失、咳嗽消失、肺部湿啰音消失、哮鸣音消失所用时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在小儿毛细支气管炎临床治疗中应用普米克令舒佐治,可有效缓解患儿临床症状,缩短住院时间,提高临床治疗效果,值得应用。

氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床效果

目的探讨氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床效果。方法选择在我院接受治疗的105例小儿支气管哮喘患儿为研究对象,将其分为观察组(n=53)和对照组(n=52)。对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率为94.34%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组患儿肺功能各指标水平明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组患儿的各种临床症状消失时间明显短于对照组患儿(P<0.05)。结论对小儿支气管哮喘患儿采用氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗能够有效改善患儿的各项临床症状和肺功能,提升治疗总有效率,临床效果显著,值得推广运用。

基于聚焦解决模式的护理干预对初产孕妇产前焦虑、抑郁及应对方式的影响

目的分析初产孕妇分娩前实施聚焦解决模式护理干预对改善其负性情绪和应对方式效果。方法选择在本院实施产前检查的80例初产孕妇为研究样本,其研究时间在2018年11月至2019年11月之间。采取随机数字排列表法将其分成常规组(40例)以及实验组(40例),予以常规组初产孕妇基础护理措施,予以实验组初产孕妇基础护理以及聚焦解决模式护理措施。对比每组初产孕妇护理前以及出院后第三十天时焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分以及应对方式得分。结果实验组出院第三十天时SAS得分以及SDS得分均低于常规组;实验组出院后第三十天时积极应对得分高于常规组,消极应对得分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初产孕妇分娩前实施聚焦解决模式护理干预措施可显著改善其焦虑、抑郁情绪,引导其采用积极方式应对妊娠过程中出现的问题,发挥一定临床应用效果。

舒适护理对小儿化脓性脑炎临床症状治疗有效率及并发症的影响

急性发热、惊厥、意识障碍等是化脓性脑炎的主要临床症状,是婴幼儿时期所经常见到的中枢神经系统感染性疾病,是各种化脓性细菌所引起的脑膜炎症,严重的情况下会对婴幼儿的健康成长产生极大的影响[1]。本研究对化脓性脑炎患儿实施舒适护理,取得了较好效果,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2018年9月至2019年9月宝鸡市妇幼保健院收治的化脓性脑炎患儿80例,按照护理方式不同分为观察组及对照组,各40例。

利巴韦林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

目的 观察利巴韦林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法 选取我院2015年1月至2016年1月收治的小儿肺炎患儿66例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。两组患儿均首先给予一般抗感染、抗病毒、对症支持疗法,观察组采用利巴韦林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗;对照组给予糜蛋白酶、利巴韦林超声雾化吸入。比较两组患儿的治疗效果。结果 经过7-10 d的治疗,观察组的治愈率为84.8%,治疗总有效率为97.0%,分别高于对照组的60.6%、84.8%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 利巴韦林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗小儿肺炎,疗效好,不良反应少,值得在临床中推广应用。

儿童大叶性肺炎血小板改变的临床分析

目的了解儿童大叶性肺炎(LPOC)的血小板变化。方法对宝鸡市2所医院45例LPOC患儿治疗前后血小板数量和功能变化进行分析比较。结果 LPOC患儿治疗前后血小板4项参数变化明显(P<0.01或P<0.05),治疗后基本恢复至正常水平。结论血小板参数的变化可作为判断LPOC严重程度和病情变化及治疗效果的一项参考指标。