非脱垂子宫新阴式手术切除在基层医院临床应用价值的研究

目的:探讨非脱垂子宫新阴式手术切除术在山区县级医院的临床应用价值。方法:回顾总结68例子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血等非脱垂子宫经阴道手术切除术患者的疗效。结果:68例患者在10 d内治愈出院,随访半年,无并发症,治愈率100%。结论:新阴式手术具有创伤小、费用低、恢复快、不良反应小的优点,且保留了女性抗体的完整,有极好的应用价值,值得在山区县级医院推广。

全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇阴道分娩时凝血功能的影响

目的探讨全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇阴道分娩时凝血功能的影响。方法将100例妊娠期高血压产妇作为研究对象,按照有无使用镇痛手段分成2组。对照组50例产妇自然分娩,不采用镇痛处理,观察组50例产妇阴道分娩时采用全程硬膜外分娩镇痛,对比2组产妇阴道分娩时的凝血功能情况。结果与对照组相比,观察组产妇宫口全开时的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长(P<0.05),D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平显著降低(P<0.05);观察组护理满意度为94.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05)。结论妊娠期高血压产妇应用全程硬膜外分娩镇痛,可显著改善胎儿娩出时血液存在的高凝状态,提升产妇阴道分娩的安全性。

奥美拉唑联合雷尼替丁对胃溃疡黏膜表皮生长因子、血管内皮生长因子及溃疡愈合质量的影响

目的探讨奥美拉唑与雷尼替丁联合使用对幽门螺杆菌(Hp)阳性活动期胃溃疡患者病灶区黏膜部位表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和溃疡愈合率的影响。方法将入选的104例患者均分为2组,对照组在使用抗生素基础上服用奥美拉唑治疗,观察组则选择第1周服用奥美拉唑,随后2周服用雷尼替丁的方式治疗。对比2组治疗前后胃黏膜组织学指标(炎性细胞浸润度、炎症活动性、胃黏膜厚度评分),溃疡黏膜EGF、VEGF表达阳性率变化。记录2组治疗后4周时Hp清除率和溃疡愈合疗效。统计2组随访6、12个月Hp再感染率和溃疡复发率。结果治疗后4周,2组胃黏膜组织中阳性细胞浸润程度、炎症活动度及胃黏膜厚度评分均显著下降,胃溃疡黏膜EGF和VEGF表达阳性率显著提高(P <0. 05);与对照组比较,观察组患者3项胃黏膜组织学指标评分下降更显著,胃溃疡黏膜EGF和VEGF表达阳性率更高,溃疡临床总有效率及Hp清除率均显著升高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后6、12个月Hp再感染率及溃疡复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论奥美拉唑与雷尼替丁联用治疗Hp阳性活动期胃溃疡可促进溃疡黏膜EGF、VEGF的表达,提高胃黏膜组织愈合质量,预防Hp再感染,降低胃溃疡短期复发率。

姑息治疗在高龄晚期胃肠道肿瘤患者中的应用效果

目的探讨姑息治疗在高龄晚期胃肠道患者治疗中的应用价值。方法选择120例高龄晚期胃肠道肿瘤患者作为研究对象,依据治疗方式将其分成对照组与观察组,对照组采用常规疗法,观察组采用姑息治疗方案,对比2组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为60.00%,显著高于对照组治疗总有效率41.67%(P<0.05);观察组患者1、3、5年生存率均显著高于对照组患者(P<0.05);治疗前,2组生活质量、疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组生活质量、疼痛程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论对高龄晚期胃肠道肿瘤患者实施姑息治疗方案,不但能改善近期治疗效果与生存率,还能减轻患者疼痛程度,提升患者生活质量。

六味地黄丸联合二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性观察

目的分析社区老年2型糖尿病病患采用二甲双胍以及六味地黄丸治疗价值。方法选择在我院进行社区老年2型糖尿病治疗的90例病患为研究样本,其治疗时间均在2018年1月至2019年1月之间,采取随机数字排列表法将其分成组均45例的常规组以及实验组。予以常规组病患二甲双胍治疗,予以实验组病患二甲双胍以及六味地黄丸治疗,持续用药1个月为1个疗程,每组病患均连续用药3个疗程。对比用药前后两组病患血糖指标、血脂指标,观察每组治疗效果以及不良反应情况。结果实验组病患用药后空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平均低于常规组;实验组病患用药后甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平低于常规组,高密度脂蛋白胆固醇高于常规组;实验组与常规组总有效率分别是95.92%、79.59%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组病患在用药期间均未出现不良反应情况。结论社区老年2型糖尿病病患采用二甲双胍以及六味地黄丸治疗可提升治疗效果,显著改善病患血糖以及血脂水平,并且无明显不良反应情况发生,安全性较高,具有一定的临床应用价值。

中西医结合治疗小儿热性惊厥的疗效分析

目的:观察传统中医联合西医对小儿热性惊厥的临床干预疗效。方法:采用随机方法,对2013年1月至2015年1月我院收治的224例小儿热性惊厥患者随机分为2组,对照组和治疗组,每组112例。对照组给予西医治疗,治疗组给予中西医结合治疗。比较2组间完全退热时间、神志恢复时间、止惊时间、外周血白细胞计数、复发率和临床总有效率。结果:治疗组患儿的完全退热时间、神志恢复时间、止惊时间、外周血白细胞计数、复发率显著优于对照组。治疗组总有效率98.21%,对照组为90.18%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿热性惊厥的疗效显著,值得临床推广。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颅脑手术中的应用

目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颅脑手术麻醉中应用及安全性。方法:选择100例ASA I～Ⅲ级全身麻醉下颅脑手术患者,随机分为瑞芬太尼组(观察组)和芬太尼组(对照组),每组50例。麻醉诱导均采用静脉注射咪达唑伦注射液0.05～0.075 mg/kg+芬太尼4μg/kg+维库溴胺1 mg/kg+丙泊酚1～2 mg/kg。麻醉维持观察组采用持续泵注瑞芬太尼+丙泊酚;对照组采用间断注射芬太尼+持续泵注丙泊酚,观察并记录两组患者入室T1、麻醉诱导即刻T2、插管时T3、插管后T4、开颅探查时T5、拔管时T6、出室时T7的收缩压(SBP)、DBP(舒张压)、HR(心率)、脉搏氧饱合度(SpO2)、拔管时间、意识状态评分。结果:观察组与对照组在相同时点的SpO2差异无統计学意义(P>0.05),观察组与对照组在麻醉维持期间各观察时点(T4～T7)血流动力学指标差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间明显短于对照组差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者拔管即刻及拔管30 min,意识状态评分明显高于对照组(P<0.01及P<0.05)。结论:观察组与对照组相比,观察组麻醉平稳、血流动力学稳定、维持镇痛、镇静充分,停药后苏醒迅速、无躁动,符合颅脑手术麻醉要求。

改良后超声介入治疗盆腔囊肿的疗效分析

目的:探究改良后超声介入治疗盆腔囊肿的临床疗效。方法:选择124例盆腔囊肿患者,依据入院顺序单双号将其分为试验组与参照组,各62例。试验组患者给予改良后的超声介入治疗,参照组患者给予传统的超声介入疗法,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率。结果:试验组患者的治疗愈显率高于参照组,不良反应生率低于参照组,均P<0.05。结论:改良超声介入法治疗盆腔囊肿效果显著,且安全性高,具有重要的临床实践价值。

浅析临床静脉血标本质量缺陷相关因素与对策

目的:探讨如何保证临床静脉血液标本质量的方法。方法:通过对临床36份质量有缺陷的血标本逐一进行分析,查找原因,针对原因制定相应的改进措施。结果:护士的责任心技能是影响血标本质量的主要因素,加强管理,使静脉采血规范化,杜绝因护士的因素导致的标本缺陷。结论:加强检验科与临床科室的沟通,提高护理人员的综合素质,严格执行查对制度和操作规程才能保证血标本的质量。

米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床观察

目的:探讨米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法:选取20例宫外孕患者,应用米非司酮辅助甲氨蝶呤药物治疗为观察组,另25例单用甲氨蝶呤药物治疗为对照组,对两组疗效进行比较。结果:米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕疗效明显高于对照组(P<0.05),且毒副反应小。结论:米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗宫外孕疗效可靠。

康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观察

目的:探讨康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床效果。方法:选取200例脑出血患者作为研究对象,将所有入选患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组为100例。对于治疗组患者全程使用康复护理,而对照组患者采用常规护理,对比两组患者的日常生活活动量表(BI)评分。结果:入院治疗后,两组患者的生活活动能力相比于治疗前都有了显著的改善,但是治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑出血患者全程采用康复护理,能够显著减少患者功能活动障碍,提高生活质量,临床效果显著。

小儿手足口病并发症的观察及护理

目的:探讨小儿手足口病并发症的观察及护理。方法:回顾性分析314例手足口病患儿的临床资料。结果:314例儿童患者,治愈308例,治愈率为98.08%。结论:加强对小儿手足口病的观察和护理可以提高小儿手足口病的治愈率,减少并发症的发生。

宫腔填塞纱布条治疗产后出血38例临床体会

目的宫腔填塞纱布条治疗产后出血。方法总结38例宫腔填塞纱布条治疗产后出血的方法 ,效果。结果 37例成功,1例失败,成功率达97%。结论宫腔填塞纱布条治疗产后出血方法简单,易于掌握,止血可靠。

24小时动态心电图在无症状心肌缺血患者中的诊断价值分析

目的:观察分析24小时动态心电图在无症状心肌缺血患者中的诊断价值。方法:选取冠心病患者共500例,采用24小时动态心电图和常规的心电图进行诊断。结果:24小时动态心电图对于无症状心肌缺血的诊出率为79.2%,明显要高于常规心电图的28.6%,两种心电图诊断结果对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:24小时动态心电图能够较好诊断无症状心肌缺血,具有较高的诊出率,具有临床应用价值。

围手术期患者麻醉介导下的舒适度调查分析

目的:研究手术前准备时对患者有刺激的操作,麻醉如何减少刺激和疼痛并选择介入时机。方法:选择手术中需插尿管的患者160例,随机分成对照组与试验组,每组80例。对照组麻醉前由病区护士在病房插尿管,试验组于麻醉(全身麻醉或椎管内麻醉)后插尿管留置导尿,观察并比较插尿管时、留置导尿期间两组心率、血压、疼痛程度及一次置管成功率。结果:对照组在插尿管和留置导尿管过程中血压、心率、疼痛程度高于试验组(P<0.01),一次性置管成功率高于试验组(P<0.01)。结论:麻醉后插尿管可以减轻患者的痛苦,减少对患者生命体征和心理的影响,值得临床推广。

心理护理对老年慢阻肺患者临床护理效果的影响

目的探究心理护理对老年慢阻肺患者临床护理效果的影响,为老年慢阻肺患者临床护理提供参考和依据。方法随机选取我院2013年4月至2014年4月收治的老年慢阻肺患者50例,随机分为研究组和对照组,各25例。对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上加强心理护理,观察并比较两组患者的抑郁情况,护理前、后的肺功能情况,住院时间,护理满意度以及并发症和病情复发情况。结果护理前,两组患者的SAS、SDS评分以及PaO_2与PaCO_2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SAS、SDS评分明显低于护理前,且研究组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的PaO_2水平均明显升高,PaCO_2水平明显降低,且研究组患者的PaO_2水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间明显短于对照组,并发症总发生率低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理应用在老年慢阻肺患者临床护理中,可以有效地缓解患者的心理问题,有利于患者的身体恢复,值得在临床上推广和应用。

新生儿缺氧缺血性脑病采用丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗效果观察

目的:探讨研究新生儿缺氧缺血性脑病采用丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗效果。方法:选择患有缺氧缺血性脑病新生儿患者80例,分为对照组与试验组,每组40例,对照组患缺氧缺血性脑病新生儿患者采用对症支持治疗,观察组患儿则采用静脉滴注神经节苷酯20 mg以及4 ml丹参注射液,1次/d,治疗时间持续两周。通过对比观察组与对照组新生儿患者预后情况,分析两种治疗方法疗效,同时关注两组患儿在接受治疗前后的神经行为变化,以及新生儿患者出现原始反射异常、意识障碍、患儿惊厥患者等异常行为改善时间。结果:对照组患儿治疗总有效率为77.5%(P<0.05),观察组患儿治疗总有效率高达95%,观察组患儿的总有效率明显高于对照组患儿(P<0.05)。治疗持续2周后,80例新生儿患者神经行为的评分与治疗前相比均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组神经行为评分升高幅度明显要高于对照组患儿评分升高幅度(P<0.05);观察组意识障碍等异常行为改善时间也明显比对照组患儿的改善时间要短(P<0.05)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病采用丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗效果显著,值得在临床上大范围推广。

胃十二指肠溃疡穿孔后的护理措施及效果

目的:对胃十二指肠溃疡穿孔后进行的护理措施和护理效果进行分析和总结。方法:总结28例胃十二指肠溃疡穿孔患者进行术后护理、心理护理、引流管护理和胃肠减压护理的临床效果。结果:28例患者手术较为顺利,早期并发症和晚期并发症通过护理得到了控制,原有溃疡逐步愈合。结论:对胃十二指肠溃疡穿孔患者进行适当的护理,能够降低患者术后并发症发生率,这对患者尽快康复,提高治愈率有着重要意义。

醒脾养儿颗粒、利巴韦林联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果

目的观察醒脾养儿颗粒、利巴韦林联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒(RV)肠炎的临床效果。方法选取2015年1月至2017年12月我院儿科收治的104例RV肠炎患儿为观察对象,随机分为两组,各52例,其中对照组给予利巴韦林联合蒙脱石散治疗,观察组则在此基础上加用醒脾养儿颗粒治疗。比较两组患者的症状改善时间、病毒转阴时间、临床效果及治疗安全性。结果观察组患儿腹泻停止、退热、呕吐消失时间及脱水恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后第1、2、3天,观察组患儿的病毒转阴率分别为55.8%、76.9%及92.3%,高于对照组患儿的28.8%、46.2%及75.0%(P<0.05)。观察组患儿的治疗总有效率为90.4%,显著高于对照组的71.2%(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,无明显差异(P>0.05)。结论醒脾养儿颗粒、利巴韦林联合蒙脱石散治疗小儿RV肠炎的疗效显著,可改善患儿症状,安全可靠,值得临床推广。

42例门诊静脉采血晕血晕针患者的护理体会

晕血晕针指在静脉采血过程中发生的一种现象,临床表现主要为头晕、心慌、恶心、冷汗、面色苍白、四肢厥冷甚至突然意识丧失,二者虽较难区分,但处理方法相同,一般在休息或饮糖水后可缓解,严重者考虑进行其他治疗。1临床资料2010～2012年间门诊静脉采血时出现晕血晕针患者42例,