沿面神经总干顺行解剖面神经在腮腺浅叶切除术中临床意义

目的:探讨腮腺浅叶切除术中沿面神经总干顺行解剖面神经方法的手术效果。方法:对我院收治的50例腮腺包块患者行腮腺包块及浅叶切除术,所有患者术中均采用经面神经总干顺行解剖的方法解剖面神经,游离腮腺浅叶并切除,分析手术效果。结果:50例患者术中均经主干游离面神经,3例患者术后出现轻度面瘫症状,3月内均完全恢复,1例患者出现腮腺瘘,3周后恢复,无耳垂麻木、面部畸形等并发症,无肿瘤复发病例。结论:沿面神经总干顺行解剖面神经分支的方法解剖标志清晰、解剖路径顺畅、切除腮腺包块彻底,是一种较好的减少面神经损伤的手术方式。

仪器法和目视法对输血前四项传染性指标检测结果影响的探讨

目的:观察仪器法和目视法对输血前四项传染性指标:乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体和抗-HIV4个项目检测结果的影响。方法 :根据陕西省2010年输血前检查四项传染性指标室间质评结果按使用方法不同进行分组统计。结果 :2010年第一次参评目视法和仪器法合格率(%)分别为78.4和98.7;平均PT(%)分别为85.7和98.2。2010年第二次参评目视法和仪器法合格率(%)分别为84.2和100;平均PT(%)分别为90.2和97.2。第一次、第二次及全年合格率经χ2检验,χ2值分别为16.84、10.20和30.30,P值均<0.01,统计学有显著性差异。结论:输血前检查由于加样、洗板、比色及判读结果方法不同,对检验结果有直接影响,且仪器方法明显好于目视方法。建议有条件实验室应尽量使用仪器法,一方面有助于提高临床实验室输血前检测结果的准确性,同时保证了临床输血的安全。

商州地区5岁以下小儿下呼吸道感染1200例病原学检测分析

目的:研究分析商州地区1200例5岁以下小儿下呼吸道感染患儿的病原学检测结果。方法:对商州地区1200例5岁以下下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物进行病原学鉴定和药敏试验,并对检测结果进行统计学分析。结果:小于3个月的下呼吸道感染的患儿病原检测阳性率最高,达75.9%(309/407),病原检测的阳性率随患儿年龄增大逐渐降低。3岁以下患儿以感染呼吸道合胞病毒最常见。患儿细菌感染以肺炎克雷伯菌最常见,肺炎链球菌和大肠埃希菌次之。肺炎球菌对于头孢类药物以及非常规使用的抗生素诸如利福平、氯霉素、万古霉素等敏感性好。肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌对于亚胺培南均有很高的敏感性。结论:病毒学检测、细菌学检测以及细菌药敏试验对于下呼吸道感染的诊断及治疗均有着重要的意义。

胃镜下活检对胃癌诊断的临床价值分析

目的:探讨胃镜活检对于胃癌诊断的临床价值和意义。方法:选取收治的胃癌疑似患者共50例,对比胃镜下活检的诊断结果和外科手术病理诊断结果,对比胃镜活检与外科手术病理活检的诊断符合率,在胃镜下对患者的肿瘤进行分型。结果:对比外科活检结果,采用胃镜活检对胃癌的诊断成功率为84.0%,其中对于Borrmann的I型诊断正确率为100%,最低是对于Borrmann的Ⅲ型分型判断,胃镜下活检对胃癌有较高的诊断成功率。结论:胃镜活检对于胃癌诊断有着较高的诊断成功率,并且分型正确率也相对较高,具有一定的临床诊断分析价值,但其检查结果受到组织取材的影响而具有一定的局限性,只能作为胃癌诊断的一个诊断依据。

复方磺胺甲恶唑、甲硝唑片治疗Ⅲ期压疮患者疗效观察

目的:探讨复方磺胺甲恶唑、甲硝唑片剂治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法:Ⅲ期压疮患者24例,分为对照组11例(疮面用生理盐水或0.02%的呋喃西林清洗再敷予凡士林纱布,敷料包扎1次/d);观察组13例(用3%的双氧水冲洗,0.5%的碘伏反复消毒,将混合药面直接涂于疮面,敷料包扎1次/d)。结果:数据经2χ检验P<0.05,差异有统计学意义,观察组疗效明显优于对照组。结论:复方磺胺甲恶唑、甲硝唑混合药面治疗Ⅲ期压疮疗效可靠、安全、方便。

奥扎格雷、川芎嗪治疗脑梗死82例临床观察

目的:探讨奥扎格雷、川芎嗪治疗脑梗死患者的临床效果和意义。方法:对收治的82例脑梗死患者,采用随机方法,42例患者应用奥扎格雷、川芎嗪治疗,40例用血塞通、培丙酯治疗,对两组疗效和不良反应进行观察。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组78.1%,治疗组明显优于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组均无不良反应发生。结论:奥扎格雷、川芎嗪治疗脑梗死有较好的疗效,且药品价格低,用药方便,值得推广。

产后大出血的原因及临产观察抢救要点

产后大出血是分娩期严重并发症,发生率约占3～5%,是产妇死亡的重要原因之一。在我国居产妇死亡的首位。其中胎盘滞留、宫缩乏力是造成出血的主要原因。所以加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率和产时产后严密观察减少产后出血显得尤为重要。产后出血病情发展迅速,一旦发生大出血可使产妇在短时间内而导致严重失血性休克,如不及时观察抢救和治疗,可危及病人生命。但根据我院近2年来开展孕产妇系统管理及孕产期严密观察,产后大出血明显减少。因此,严密观察及时抢救是一项重要任务。

宫颈活检联合液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用分析

目的:探讨宫颈活检联合液基细胞学检查在妇女宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取疑似宫颈病变的患者100例,每例患者先做液基细胞学检查,将结果记录后再做宫颈活检,比较检查结果。结果:采用TCT检查,宫颈内病变发病率为34%,采用宫颈活检,宫颈内病变发病率为28%,液基细胞学检查宫颈病变的准确率为82.35%。结论:液基细胞学检查宫颈病变仍然不准确,联合宫颈活检可以更加准确地诊断病理,及时确诊,让患者更早治疗,避免错过治疗的最佳时期。

药物配合针刀治疗腰间盘突出症

目的:探讨药物配合针刀治疗腰间盘突出症的临床效果和意义。方法:笔者运用药物配合针刀治疗腰椎间盘突出症患者110例。结果:经药物及针刀治疗治愈85例(77.27%),好转19例(17.27%),未愈6例(5.45%)。结论:采用药物配合针刀治疗腰间盘突出症,疗程短,见效快,治愈率高,费用低廉,值得推广。

幽门螺杆菌阳性240例消化性溃疡药物治疗疗效分析

目的:应用胃三联和胃四联治疗消化性溃疡(Pu)的疗效分析。方法:对240例幽门螺杆菌(HP)感染阳性的消化性溃疡，应用胃三联(乐赛克、克拉霉素、替哨唑)和胃四联(甲氢咪呱、甲哨唑、维生素B1、B6)采取双盲对照分组治疗的疗效对比分析。结果:两组总有效率分别为96．7％和86．4％，HP根除率90％以上，症状缓解时间，平均为2．5d和5．5d。结论:HP感染是引起慢性胃炎和Pu最重要的致病因素，且和胃癌的发生密切相关。

严重创伤病人的院前救护

创伤病人的院前救护分析认为"急"、"快"、"准"是救护工作及提高救护水平,抢救成功率的关键。急诊护士应积极主动配合专科医师先实施初步的抢救措施,是提高抢救效率和质量,保证抢救工作顺利进行的重要条件。

腰椎间盘膨出或突出1000例CT分析

目的：总结分析CT在腰椎间盘膨出或突出中的诊断价值。材料与方法：对1000例经CT常规检查诊断为腰椎间盘膨出或突出的病例进行分析总结。结果：15岁以上任何年龄都可能发病,但以21至60岁为高峰,占77．5%。讨论：高分辨CT能清楚显示腰椎间盘膨出或突出及硬膜囊受压,侧隐窝狭窄、椎间盘真空变性。其中80例经手术摘除治疗,CT诊断与手术的诊断符率为100%。

食管癌手术前后血清电解质及血糖测定观察

本文检测了20例行食管癌根治术患者手术前后血清电解质及血糖检测结果。血清电解质在手术前后无显著性差异(P>0.05),血糖结果在术前术后有显著性差异(P<0.05),术后血糖水平明显升高。此实验结果对临床的术前准备、术中输液输血的选择、术后患者的伤口愈合和机体恢复,提供了有意义的临床依据。