妇产科手术患者医院感染的特点和防范措施

目的:探讨妇产科手术患者发生医院感染的特点及防范措施。方法:对确认为医院感染62例病例进行回顾性分析。结果:医院感染发生率4.81%,感染部位以呼吸道感染居首位(61.29%),其次是切口感染(27.42%),再次为泌尿系感染(9.68%)。结论:加强病区环境卫生管理,保持室内通风,定期室内空气和物体表面消毒,严格执行无菌技术操作,提高患者机体免疫力,是控制妇产科手术患者发生医院感染最科学有效的防范措施。

消肿喷剂促进急性软组织损伤修复66例

目的:观察消肿喷剂促进急性软组织损伤的临床疗效。方法:急性软组织损伤患者130例,随机治疗分为2组,消肿喷剂组以消肿喷剂外用,1d3次,红花油组以正红花油外用,1d3次,疗程均为7d,观察比较治疗后肿胀、疼痛、功能障碍情况及治疗结果。结果:消肿喷剂组肿胀、疼痛改善情况优于红花油组,而功能障碍改善上组间无显著差异性;消肿喷剂组显效率优于红花油组,有效率组间无显著差异性。结论:消肿喷剂对急性软组织损伤有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的作用。

对肝纤维化病因病机的中医认识

通过对肝纤维化病因病机的探讨,结合现代医学临床试验和研究,阐明肝纤维化发病是由外因疫毒之邪侵扰机体和内因正气不足,脏腑功能失调共同作用而成的。毒疫主要为湿热,湿热蕴结,久而导致气血痰瘀相互搏结,脏腑失和,经络不通最终使得阴阳气血俱虚,肝肾败损,是本病的病理机制和发展过程。

复方木鸡颗粒治疗慢性乙型肝炎(湿热留恋瘀毒型)肝纤维化的临床研究

目的观察复方木鸡颗粒的抗肝纤维化作用。方法用复方木鸡颗粒治疗慢性乙型肝炎 (湿热留恋瘀毒型 )肝纤维化指标异常者 1 55者 ,与用大黄蛰虫丸治疗的 62例对照 ,疗程均为 3个月 ,治疗前后均检测患者肝纤维化相关指标 (HA、LN、PCⅢ、Ⅳ -C)、肝功能 (AIb、ALT、TBIL)并观察患者症状 ,肝、脾肿大及肝掌、蜘蛛痣等体征改善情况。结果两组患者用药 3个月后 ,症状体征改善、肝功能恢复均有明显疗效 ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5) ,但肝纤维化血清学指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ -C两组间存在显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论复方木鸡颗粒能阻止慢性乙型肝炎 (湿热留恋瘀毒型 )

两种切口青光眼白内障三联手术近期疗效的对比研究

目的:评价并比较单切口和双切口超声乳化白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的近期疗效。方法:采用前瞻性随机对照临床试验研究,青光眼合并白内障的患者60例78眼。31例40眼行单切口超声乳化白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术,29例38眼行双切口手术。术后2wk;1mo观察视力、眼压、术后滤过泡、散光及术后并发症。结果:术后全部患者都感到视力较术前提高,不同切口组间视力在术后2wk;1mo比较无显著差异(P>0.05);术后2wk;1mo两组患者的眼压较术前均降低,有显著性差异(P<0.05),两组间比较无显著性差异(P>0.05);单切口组及双切口组功能滤过泡的眼数在术后2wk;1mo比较均无显著意义(P>0.05);术后2wk时,单切口组散光较术前增大,与同期的双切口组相比散光大,均有显著差异(P<0.05);术后1mo时,两组与术前相比、两组间比较均无显著差异(P>0.05);3眼术后出现少量前房积血,12眼术后早期出现角膜内皮水肿、后弹力层皱褶,6眼出现前房纤维素性渗出。结论:双切口超声乳化白内障摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼白内障,手术操作简便、疗效佳,是一种理想的手术方式。

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的临床诊治

目的：对剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的临床诊治方法进行分析探讨.方法：对30例剖宫产术后子宫疤痕处妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,并对其临床诊治方法进行分析探讨.结果：30例患者中,10例患者进行清宫术,其中3例患者出血量不大,在给予缩宫素、止血、抗炎治疗后出血得到控制,2例患者出血较多后期转入手术治疗.15例患者采用甲氨蝶呤药物治疗,且均治疗成功,在8~20 d后阴道出血停止,血HCG逐渐下降.5例患者因药物综合治疗后出现阴道大出血或反复阴道出血,而行经腹子宫疤痕妊娠物清除术加子宫修补术,并于治疗成功后8天出院.结论：剖宫产术后子宫疤痕处妊娠对妇女的危害较大,应做到及早诊断、及早治疗,B超是一种有效的诊断方法,临床意义显著.

小切口白内障摘除人工晶状体植入术在复明工程中的应用

目的:探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果。方法:选取642例676眼白内障患者采用小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力恢复情况。结果:术后1mo,视力≥0.05者670眼,脱盲率99.11%;≥0.3者627眼,脱残率92.75%。后囊膜破裂24眼,角膜水肿54眼,前房渗出26眼,术后高眼压23眼。结论:小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗白内障,术中、术后并发症少,术后患眼视力恢复好,且对手术设备要求不高,适应于大规模的复明工程。

功能性子宫出血的中西医治疗

目的:对功能性子宫出血上采取中西医相结合的方法进行治疗,对其治疗效果进行观察。方法:选取150例患有功能性子宫出血的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采取常规西医治疗结合中医治疗法,对照组则采取常规的西医治疗。结果:75例治疗组患者中有48例得到了有效治疗,其比例为64.0%,显效患者有22例,比例为29.3%,无效5例,比例为6.7%;总有效率为93.3%;而对照组的总有效率为65.3%,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗功能性子宫出血时采取中西医相结合的方法要比单纯的西医治疗具有更好的治疗效果,且不良反应少,安全性高,是值得临床推广的治疗方法。

左炔诺孕酮用于治疗围绝经期功血的临床效果观察

目的：探讨分析左炔诺孕酮用于治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法：选择就诊妇科门诊的围绝经期功能失调性子宫出血患者45例，在月经来潮的第3~7天由医护人员放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，对患者治疗前后的子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白含量进行统计并做分析对比。结果：置入左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者在治疗后第4个月、第8个月的子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白含量都得以改善，且治疗前后比较差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：左炔诺孕酮用于治疗围绝经期功血临床效果优良，可作为治疗围绝经期功血的有效方法。

参麦、黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎30例观察

病毒性心肌炎（viral myocarditis）是儿童后天性心脏病的主要病因．是引起儿童心律失常、充血性心力衰竭以及猝死的重要原因。病毒性心肌炎是指嗜心肌病毒感染引起的，以心肌非特异性间质炎症为主要病变的心肌炎。临床上多由柯萨奇病毒和埃可病毒引起．发病机制复杂．目前尚不完全明确，一般认为与病毒直接作用于心肌和免疫反应有关，由于发病机制复杂，至今治疗仍尚无特效方法。我院用参麦注射液加黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎．取得了满意效果．现报告如下。

抗肝纤维化的中医药研究概况

中医认为湿热疫毒未清、瘀血阻络是肝纤维化形成的主要原因，其基本病机包括湿、热、毒、瘀、虚。中药具有多途径、多层次、多靶点综合药理作用的特点，近年来大量研究已证实了中医药在抗肝纤维化方面具有明显的优势，取得了瞩目的成就，近年来中医药抗肝纤维化方面的进展如下。

剖宫产手术中进行子宫肌瘤切除术的临床效果

目的:分析剖宫产手术中进行子宫肌瘤切除术的临床效果。方法:选取在剖宫产中进行子宫肌瘤切除术进行分娩的妊娠合并子宫肌瘤产妇66例作为研究组,选取同期采取剖宫产进行分娩的健康产妇66例作为对照组。对照组产妇在连续硬膜外麻醉状态下行剖宫产进行分娩。研究组产妇在连续硬膜外麻醉状态下先行剖宫产进行分娩,后行子宫肌瘤剔除术。对比两组产妇的手术情况和新生儿结局。结果:研究组产妇的手术时间显著长于对照组产妇,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组产妇相当,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿的阿氏评分为(8.2±1.3)分与对照组新生儿的(8.3±1.5)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组新生儿并发症发生率均为4.55%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对妊娠合并子宫肌瘤的产妇在行剖宫产的同时给予子宫肌瘤剔除是安全可行的,在掌握手术指征的前提下,由经验丰富的产科医生进行手术操作,产妇是不会出现严重并发症及危险的,对新生儿也没有不良影响。

酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压90例临床观察

目的:探讨酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效。方法:选取进行妊娠高血压治疗的90例患者为研究对象,按照入院日期,将其随机分为对照组和观察组两组,每组各45例。其中,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予酚妥拉明联合硫酸镁治疗,比较两组治疗前后血压及妊娠结局的变化。结果:两组患者治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组经过治疗后,收缩压和舒张压控制均比对照组好,不良反应发生比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),而且产妇的顺产率大于对照组。结论:酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压,可增加降压效果,减少毒副作用,值得在临床推广。

两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的:对比阴式子宫切除术与腹腔镜子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取子宫肌瘤患者120例,将患者按照手术方式进行分组。阴式组的60例患者给予阴式子宫切除术进行治疗,腹腔镜组的60例患者给予腹腔镜子宫切除术进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果和各项手术指标。结果:腹腔镜组患者的临床治疗总有效率显著高于阴式组,腹腔镜组患者的术后镇痛率和术后复发率均显著低于阴式组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者的手术时间与阴式组患者的手术时间相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者的术中出血量、术后体温恢复时间、术后肛门排气时间和住院时间均显著低于阴式组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫切除术与阴式子宫切除相比,在治疗子宫肌瘤中具有创伤较小,术后恢复加快,临床效果确切,复发率较低等临床优势,但是其临床治疗费用较阴式子宫切除术高。

乌黑生发丸治疗脱发518例

目的 :探讨养血祛风 ,补肾活血类中药复方治疗脱发的疗效。方法 :采用自拟乌黑生发丸 (何首乌、黑芝麻、熟地、生地、玄参等 )治疗脱发 51 8例。结果 :痊愈3 2 0例 ,总有效率 88.8% ,提示 :本方法对本病有改善头皮毛细血管的循环 。

颅脑损伤患者开颅手术的围手术期护理

总结了56例颅脑损伤患者围手术期护理干预措施,包括做好术前准备和心理护理,术后生命体征的观察以及康复护理。认为做好精心的围手术期护理是促进颅脑损伤开颅手术患者的关键。

以腹部损伤为主的多发性损伤的救治体会(附126例分析)

目的:探讨以腹部损伤为主的多发性损伤的临床特点,降低多发性损伤的死亡率。方法:对126例外伤患者的受伤原因、损伤的脏器、临床特点、诊断与治疗进行回顾性分析。结果:多发性损伤伤情复杂,伤势重,原因多样,应激反应重,伤情变化快,多合并创伤性或出血性休克,死亡率高,易漏诊和误诊。结论:积极有效抢救以腹部损伤为主的多发性损伤极为重要。

纳络酮联合维生素C治疗新生儿缺氧缺血性脑病54例疗效观察

目的探讨临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病适宜的药物和方法,提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率。方法通过三年收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿应用纳络酮和维生素C治疗与常规方法治疗的比较,分析本疗法的合理性与先进性。结果两药联用治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效明显好于常规治疗,有显著的统计学差异。结论本疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病能有效地提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率,降低残存率,适宜临床推广应用,为临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病提供了新的药物组合与治疗方法。