微创软通道血肿引流术治疗高血压脑出血疗效观察

目的总结高血压脑出血患者行微创软通道血肿引流术临床治疗体会。方法将40例高血压脑出血患者随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组采用微创软通道血肿引流术,对照组采用常规开颅血肿清除术。结果治疗组手术平均时间(1.6±0.4)h,术中平均出血量(31.2±5.2)mL,对照组手术平均时间(4.5±1.5)h,术中平均出血量(198.8±68.2)mL。术后随访GOS预后评定,治疗组中恢复良好10例,轻度残疾6例,重度残疾2例,植物状态2例,无死亡病例。对照组恢复良好8例,轻度残疾5例,重度残疾4例,植物状态2例,死亡1例。治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组CSS评分治疗前与治疗后14 d相比,明显下降(P<0.05)。对照组治疗前后CSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创软通道血肿引流术治疗高血压脑出血患者有效率高,术中出血少,预后良好,值得临床应用。

32例高龄阑尾炎患者临床诊治体会

目的分析高龄阑尾炎患者临床特点。方法回顾性分析32例60岁以上的阑尾炎患者的临床诊治资料。结果 32例患者中术前明确诊断28例,行剖腹探查术后确诊4例。治愈30例,好转2例。结论高龄阑尾炎患者由于自身生理特点,缺乏典型临床症状和体征,正确认识高龄阑尾炎的发生、发展及转归,早期诊断及治疗,是提高治愈率,改善预后的关键。

粘连性肠梗阻手术治疗效果观察

目的探讨不同手术方法治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取粘连性肠梗阻患者100例,均为我院普外科2014年2月至2015年2月收治,采用数字表抽取法随机分组,对比传统开腹治疗(对照组,n=50)与腹腔镜手术治疗(观察组,n=50)的临床效果。结果观察组的临床治疗总有效率经统计为96.00%(48/50),明显高于对照组的82.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。手术期间,观察组的平均术中出血量、手术时间、平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的生活质量评分无统计学差异(P>0.05),治疗后则都有所改善,但观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术对粘连性肠梗阻患者进行治疗,可显著增强临床效果,腹腔镜手术对患者造成的创伤较小,引发的出血量较小,手术的不良反应以及术后的并发症发生率也低,且大大的缩短了术后康复的时间,改善粘连性肠梗阻患者的生存质量,值得我们在临床上进一步的推广和使用。

胸部闭合性损伤诊断中CT与X线临床价值比较

目的探讨CT与X线用于胸部闭合性损伤诊断临床价值差异。方法对X线检查胸部闭合性损伤患者175例临床影像学资料进行分析,比较两种检查方式不同类型胸部闭合性损伤临床诊断符合率。结果血气胸、肺不张、肺挫伤及创伤性湿肺等CT检查临床诊断符合率均显著高于X线(P<0.05);但两种检查方式骨折、肺撕裂伤及纵隔气肿临床诊断符合率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 CT在诊断肺实质损伤及血气胸方面家价值优于X线,适用于受伤较重患者;而X线骨折诊断准确率高,且操作简便、价格低廉,可作为临床首选影像学检查方式。