IGF-I、ER及PR在绝经后子宫肌瘤中的表达及其临床意义

目的观察绝经后子宫肌瘤组织中IGF-I、ER及PR的表达情况并分析其临床意义。方法选取绝经后女性因子宫肌瘤不萎缩反增长行子宫肌瘤切除术患者的标本50例作为观察组,同时选取同期30例因子宫脱垂行子宫切除术的子宫组织标本作为对照组,比较两组血清中雌二醇、孕酮水平及组织标本中IGF-I、ER及PR的阳性表达率,分析其与子宫肌瘤发病的关系。结果观察组与健康组相比,雌二醇和孕酮水平均较高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组ER、PR和IGF阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论子宫肌瘤组织中ER、PR的高阳性表达是促进绝经后肌瘤生长的直接原因,肌瘤组织中较高水平的IGF-I是促进肌瘤组织生长重要间接原因,较高水平IGF-I促进了E2、PD的非正常表达,进而引发连锁反应,促进了肌瘤组织的生长。

子痫前期孕妇子宫螺旋动脉血流特征与胎盘发育及缺氧的相关研究

目的：研究子痫前期孕妇子宫螺旋动脉血流特征与胎盘发育、缺氧的相关性。方法：选择在我院诊断为子痫前期的66例患者作为研究的子痫前期组（PE组）,选择同期在我院分娩的健康产妇作为对照组。孕32-37周时,行子宫螺旋动脉超声检查并测定血流参数PI、RI、S/D,采集外周血、分离单个核细胞后测定CTLA-4、CD28的mRNA含量;分娩后采集胎盘组织并测定胎盘发育相关细胞因子、凋亡分子的含量。结果：PE组子宫螺旋动脉的RI、PI以及S/D均显著高于对照组;PE组胎盘组织中PLGF、NGF、EGF、IGF-I、VEGF、Xiap、Survivin、bcl-2、CD28的含量显著低于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈负相关,GDF-15、caspase-3、caspase-9、CTLA-4的含量显著高于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈正相关;PE组外周血单个核细胞中CTLA-4的mRNA含量显著高于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈正相关,CD28的mRNA含量显著低于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈负相关。结论：痫前期孕妇子宫螺旋动脉的血流阻力增大、血流量减少且上述血流特征会阻碍胎盘发育、诱导细胞凋亡、加重胎盘缺氧。

多囊卵巢综合征不孕症患者运用达英-35、维生素E联合治疗的效果观察

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者运用达英-35、维生素E联合治疗的临床效果。方法以164例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,分为研究组和对照组,对照组患者单独应用达英-35治疗,研究组患者应用达英-35联合维生素E治疗,比较两组患者的激素水平变化及自然妊娠情况。结果两组患者治疗后的LH、T、LH/FSH比值均有明显的降低(P<0.05),FSH水平无显著变化(P>0.05);治疗后,两组患者的激素水平比较差异不显著(P>0.05)。研究组自然妊娠率(18.3%)高于对照组(7.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合维生素E治疗多囊卵巢综合征不孕症患者,可以较好的改善患者的激素水平,提高自然妊娠率。

黄体酮与地塞米松对胎膜早破相关因子的影响

目的探讨黄体酮对胎膜早破孕妇白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及外周血促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平的影响。方法随机将我院收治的50例胎膜早破患者分为地塞米松组(DEX组)和地塞米松加黄体酮组(DEX+P组),各25例。DEX组在常规治疗基础上加用地塞米松治疗,DEX+P组在常规治疗基础上给予地塞米松、黄体酮治疗。比较两组患者的临床效果。结果两组患者的入院时、入院24、48 h的WBC、CRP水平波动不大,组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的入院时、入院24、48 h的WBC、CRP水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院24、48 h,DEX组患者的CRH水平均明显高于入院时及DEX+P组(P<0.05)。入院24、48 h,DEX+P组患者的CRH水平与入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎膜早破的患者给予地塞米松可以使外周血CRH水平得到有效提升,能够缩短分娩时间,而采用黄体酮会抑制此过程。