目的:了解中国女性1990—2019年妇科疾病负担变化趋势及其年龄、时期、队列效应,为妇科疾病的预防和控制策略的制定提供科学依据。方法:利用2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019)数据,采用Joinpoint...目的:了解中国女性1990—2019年妇科疾病负担变化趋势及其年龄、时期、队列效应,为妇科疾病的预防和控制策略的制定提供科学依据。方法:利用2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019)数据,采用Joinpoint回归模型分析中国妇科疾病发病率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)率的变化趋势,基于年龄-时期-队列模型探讨年龄、时期和队列效应对发病率和DALY率的影响,并分析经前期综合征、生殖器脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征发病率和DALY率的顺位。结果:1990—2019年中国妇科疾病发病率和DALY率均呈下降趋势,平均每年分别下降0.63%(95%CI:-0.73%~-0.54%,P<0.05)和0.34%(95%CI:-0.43%~-0.24%,P<0.05)。年龄-时期-队列模型结果显示,1990—2019年中国妇科疾病发病率和DALY率的纵向年龄曲线均呈先上升后下降的趋势,在30~34岁达高峰。随着时期的推移,妇科疾病的发病风险和DALY风险均呈下降趋势,以2000—2004年为参考时期(RR=1),2015—2019年时期发病风险下降至最低(RR=0.73,95%CI:0.74~0.71)。1905—1909至1985—1989年出生队列的发病风险和DALY风险呈下降趋势,1990—1994至2000—2004年出生队列略呈上升趋势。1990和2019年常见妇科疾病中经前期综合征发病率(7245.53/10万、5695.02/10万)和DALY率(222.21/10万、197.95/10万)居于首位。结论:我国减少妇科疾病负担的工作已取得一定进展,但疾病负担仍然严重,应加强对年轻女性妇科疾病的健康宣传教育,开展有针对性的普查,提高诊断和治疗技术,继续降低我国的妇科疾病负担。展开更多
文摘目的:了解中国女性1990—2019年妇科疾病负担变化趋势及其年龄、时期、队列效应,为妇科疾病的预防和控制策略的制定提供科学依据。方法:利用2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019)数据,采用Joinpoint回归模型分析中国妇科疾病发病率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)率的变化趋势,基于年龄-时期-队列模型探讨年龄、时期和队列效应对发病率和DALY率的影响,并分析经前期综合征、生殖器脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征发病率和DALY率的顺位。结果:1990—2019年中国妇科疾病发病率和DALY率均呈下降趋势,平均每年分别下降0.63%(95%CI:-0.73%~-0.54%,P<0.05)和0.34%(95%CI:-0.43%~-0.24%,P<0.05)。年龄-时期-队列模型结果显示,1990—2019年中国妇科疾病发病率和DALY率的纵向年龄曲线均呈先上升后下降的趋势,在30~34岁达高峰。随着时期的推移,妇科疾病的发病风险和DALY风险均呈下降趋势,以2000—2004年为参考时期(RR=1),2015—2019年时期发病风险下降至最低(RR=0.73,95%CI:0.74~0.71)。1905—1909至1985—1989年出生队列的发病风险和DALY风险呈下降趋势,1990—1994至2000—2004年出生队列略呈上升趋势。1990和2019年常见妇科疾病中经前期综合征发病率(7245.53/10万、5695.02/10万)和DALY率(222.21/10万、197.95/10万)居于首位。结论:我国减少妇科疾病负担的工作已取得一定进展,但疾病负担仍然严重,应加强对年轻女性妇科疾病的健康宣传教育,开展有针对性的普查,提高诊断和治疗技术,继续降低我国的妇科疾病负担。
文摘目的 分析综合护理在前置胎盘期待疗法中的应用效果。方法 选择2010年1月-2014年12月在陕西省榆林市第二医院妇产科住院治疗的55例前置胎盘患者为研究对象,根据入院时间将2010年1月-2012年12月的30例患者作为对照组,2013年1月-2014年12月的25例患者作为观察组。对照组患者给予前置胎盘常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理、饮食指导、会阴护理等综合护理措施。观察两组患者期待治疗后终止妊娠时间、产后出血量、产褥感染及胎盘植入的发生情况;观察两组新生儿出生后1 min Apgar评分、体重、足月儿、呼吸窘迫综合征及死亡发生情况;比较两组患者的护理满意度。结果 积极治疗后,两组患者阴道流血情况均得到有效改善,妊娠时间得到有效延长。观察组终止妊娠时间晚于对照组[(36.9±12.5)比(35.2±10.1)周],产后出血量少于对照组[(381.6±20.2)比(485.3±23.7)m L]、产褥感染及胎盘植入发生率低于对照组(8.00%比26.67%,0.00%比6.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均适时行剖宫产终止妊娠,观察组新生儿出生后1 min Apgar评分及体重高于对照组[(9.5±1.8)比(8.1±1.3)分,(3.2±0.3)比(2.4±0.9)kg],足月儿比例高于对照组(24.0%比13.3%),新生儿呼吸窘迫综合征及死亡发生率低于对照组(4.0%比20.0%,0.00%比6.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者护理满意度为92.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 前置胎盘期待治疗中实施综合护理可延长孕龄,改善妊娠结局,降低新生儿的死亡率,值得临床推广应用。