2012—2021年陕西省渭南市淋病三间分布特征及发病趋势预测

目的 分析2012~2021年渭南市淋病三间分布特征及预测发病趋势。方法 回顾性分析2012—2021年渭南市淋病患者1253例临床资料,比较淋病患者时间分布、地区分布及人群分布特征,根据2017—2021年淋病发病率建立灰色系统GM(1,1)模型,预测未来2022—2026年淋病发病率。结果 2012—2021年期间,淋病报告总例数为1253例,发病率依次为13.77/100万、10.36/100万、7.90/100万、9.28/100万、17.90/100万、33.98/100万、43.88/100万、39.54/100万、30.28/100万、48.37/100万,2014年达到最低值,2021年达到最高值。2012—2021年期间淋病报告例数中,男性例数1103例,女性病例150例,2013年、2015年男女性别比较低,分别为2∶1、3.8∶1,其余年份男女性别比处于较高水平,在(6.96∶1)~(9.88∶1),2017年男女性别比最高,为9.88∶1。2012—2021年期间淋病报告例数中,19~35岁、36~59岁占比较高,分别为64.3%、24.3%。2012—2021年期间淋病报告例数中,本县区、本省其他县区占比较高,分别为43.2%、43.2%。根据2017—2021年淋病发病率建立灰色系统GM(1,1)模型,|ε(t)-ε|均<2.55,P=1,灰色系统GM(1,1)模型拟合等级为好。对未来2022—2026年淋病发病率进行预测,预测2022年、2023年、2024年、2025年、2026年未来淋病发病率分别为46.23/100万、35.96/100万、32.61/100万、31.15/100万、29.96/100万。结论 2012—2021年渭南市淋病发病率存在总体升高趋势,于2021年达到十年高峰期,存在明显年龄、地域、职业、性别差异,灰色系统GM(1,1)模型预测2022—2026年淋病发病率仍处于较高水平,应加强淋病的防治知识宣传工作,对青中年男性及农民等高危人群进行重点监测及健康宣教,做到有效防控及早期治疗。

渭南市临渭区预防接种门诊建设现状调查

为了解临渭区预防接种门诊建设现状，我区根据《陕西省预防接种规范门诊评审标准》，从房屋、设备器械配置、门诊工作人员、接种实施要求、计免资料及疫苗管理等方面，对我辖区39个预防接种门诊进行了调查考核。

渭南市劳教人员8048例艾滋病、乙型及丙型肝炎的感染情况

目的准确掌握渭南市监狱、劳教所羁押、劳教人员艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染情况,为制定防治干预措施,控制疾病蔓延提供依据。方法空腹静脉抽血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),进行抗-HIV、HBsAg、抗-HCV检测。结果在8 048名检测者中,抗-HIV阳性5人(0.062%)、HBsAg阳性611人(7.59%)、抗-HCV阳性289人(3.59%)。结论具有静脉吸毒和供血人员中抗-HCV阳性率高;具有静脉吸毒、性乱人员抗-HIV检出率高;该人群对HBV普遍易感。面对艾滋病、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎快速增长的现状应加大宣传教育力度,落实各项预防干预措施,控制艾滋病、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎的流行趋势。

渭南市2013～2015年碘缺乏病监测结果分析

目的了解陕西省渭南市碘缺乏病防治现状。方法 2013~2015年,按照《全国碘盐监测方案》在渭南市10个县（区）开展碘盐监测、儿童甲状腺触诊调查。调查对象为学生、孕妇,每个县（区）按层各抽取8~10岁儿童、孕妇各60名,采集尿样测定尿碘。尿碘测定采用砷铈催化分光光度法。结果 2013~2015年,10个县（区）碘盐覆盖率为99.75%（8 976/9 000）,碘盐合格率98.56%（8 841/8 976）,合格碘盐食用率98.32%（8 841/9 000）。8~10岁儿童甲状腺肿大率1.18%（加权甲肿率1.29%）,均〈5%的国家标准。2013~2015年,8~10岁儿童尿碘中位数258.14μg/L,尿碘≥300μg/L的比例占到了48.38%;孕妇尿碘中位数为230.23μg/L,孕妇尿碘水平标准量为（150~250μg/L）。结论渭南市学生碘营养总体上超出标准水平,孕妇尿碘水平为适宜。现行碘营养水平有下调的空间,但要充分考虑不同地区和不同人群碘需求的差别,建议密切关注特殊人群的碘营养水平。

渭南市1991～2000年既往卖血人群艾滋病疫情筛查

目的了解渭南市1991～2000年既往卖血人群艾滋病疫情,准确掌握艾滋病感染者和病人数。采取干预措施,控制艾滋病疫情蔓延。方法通过卫生行政部门、医院、卫生院和村医对1991～2000年既往卖血人群进行线索调查、摸底登记、个案调查和采血,用酶联免疫双抗原夹心法,进行艾滋病抗体初筛检测。结果1991～2000年共摸底卖血人数6393人,实际采血检测人数5613人,采血检测率87.80%;漏采人数780人,漏采率12.20%;初筛阳性2人,复检确认阳性为零。结论虽然渭南市1991～2000年既往卖血人群艾滋病筛查未检测到艾滋病感染者和病人,但艾滋病的防治工作和检测工作仍不容忽视。

渭南市韩城矿务局中、小学生乙肝表面抗体水平

目的了解渭南市韩城矿务局中、小学学生乙肝表面抗体(抗-HBs)水平,为学校预防乙肝提供措施和意见。方法采取抗-HBs诊断试剂条,对中、小学生进行乙肝抗-HBs测试。结果6 856名在校学生抗-HBs总阳性率为17.72%,其中男生为16.51%,女生为19.11%。结论韩城矿务局中、小学生抗-HBs水平偏低,应加强乙肝疫苗的预防接种。

渭南市区部分小学生龋齿患病调查分析

目的为了解渭南市区小学生龋患现状,掌握龋患特点及规律,指导学生预防龋病,提高小学生的口腔卫生保健能力。方法采用《全国学生龋病牙周病流行病学调查与防治方案》,随机抽取市区3所小学2 887名学生进行调查。结果总龋患率14.89%,龋均0.32。其中男生龋患率12.46%,龋均0.29;女生龋患率17.71%,龋均0.36。男女生之间差异有非常显著性(χ2=119.98,P<0.005)。结论渭南市区小学生龋患率及龋均女生明显高于男生;女生7岁、男生8岁龋患率及龋均值最高,随年龄增加呈逐年下降趋势。

渭南市部分县市健康人群麻疹抗体水平

目的了解渭南市健康人群麻疹抗体水平。方法在2005年5月12-14日期间，采取多阶段抽样方法，对合阳、韩城两县市的2-30岁健康人群中320名对象开展了麻疹抗体水平监测。结果合阳县和韩城市麻疹抗体阳性率分别为95．63％和98．12％；抗体滴度≥1：800的比例分别为90．63％和86．88％，两县市麻疹抗体水平经统计学处理差异无统计学意义。不同年龄组2-6、8-12、14-16、25-30岁，抗体阳性率分别为97．50％、97．14％、97．78％和95．00％。组间阳性率差异无统计学意义（χ^2=1．29，P〉0．05）。结论该市人群麻疹抗体阳性率达90％以上，但抗体滴度2-6和25-30岁组较低，应提高麻疹疫苗的接种率和接种技术水平。

渭南市部分医务人员艾滋病防制知识的调查分析

目的1例艾滋病患者因延误诊治而致死的严重事件,引起渭南市疾病预防控制中心的重视,决定通过了解医务人员艾滋病防制知识掌握情况,总结提出艾滋病防治对策。方法采用问卷方式对渭南市8所市、县级医院361名医务人员进行了调查。结果艾滋病发病机制知晓率占47%,传染源及易感人群知晓率占55%,传播途径知晓率占71%。结论应加强宣传教育,普及艾滋病防治知识,做好艾滋病检测及病人救治工作,加强医务人员业务学习,提高诊断水平。

渭南市手足口病疫情分析

目的探讨陕西省渭南市手足口病的流行病学规范。方法利用描述性流行病学方法对2008年1月至2010年5月手足口病病例疫情数据进行分析。结果我市手足口病疫情逐年上升,高发县区在转移;目前我市手足口病发病高峰在4月到6月;人群分布2～3岁、3～4岁散居儿童发病率较高;重症、死亡病例中EV71病毒构成比较大。结论手足口病是小儿常见传染病,绝大多数为轻型病例,预防的重点是高发期健康教育。

渭南市某矿务局煤工尘肺发病情况分析

目的为了解某矿务局井下接尘人员煤工尘肺发病情况,探讨尘肺发病特点和规律,制定有效防治方案提供依据.方法对该矿务局2 135名井下接尘人员进行高千伏胸部X线摄片检查,经市职业病诊断组集体阅片诊断,对诊断结果进行统计分析.结果井下接尘人员煤工尘肺发病率为1.08%,患病年龄多在45～55岁之间,工龄多在20～29 a之间.结论应加强井下接尘人员的健康监护及作业场所粉尘治理工作,以降低煤工尘肺发病率.

陕西省麻疹流行病学分析及控制策略

目的了解陕西省的麻疹流行病学特征,探讨控制策略。方法对麻疹流行强度、地理和时间分布、病例年龄构成和免疫史进行描述流行病学分析。结果陕西省2000～2005年麻疹年平均发病率为7.89/10万～19.29/10万,高于全国平均水平。病例分布广泛,3～6月为麻疹高发季节。2000～2006年〈15岁儿童麻疹病例构成比为83.40%,19.56%的病例未接种过麻疹疫苗,有≥1次免疫史者占52.81%。结论麻疹疫苗初免及时性存在问题,各市计划免疫状况和麻疹流行强度存在较大的差异。陕西省麻疹流行除有效接种率低的原因外,不排除疫苗对H1野毒株保护性不足的因素。

2009年陕西省渭南市人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的了解陕西省渭南市布鲁杆菌病（简称布病）流行状况，为制订防治策略提供科学依据。方法根据《陕西省布鲁氏菌病监钡4工作实施方案》，2009年在渭南市选择澄城、大荔、合阳、潼关、韩城5个县（市）的固定监测点35个乡（镇）、非固定监测点24个乡（镇）开展人间布病监测工作，对7～60岁与家畜及畜产品有接触的重点人群进行临床检查，有症状者进行血清学检测（虎红平板凝集试验和试管凝集试验）。操作方法及判定标准均按《布鲁氏菌病诊断标准》（WS269—2007）进行。结果固定监测点共调查重点人群8664人，做虎红平板凝集试验1407人，阳性27人，阳性率为1．92％（27／1407）；做试管凝集试验27人．阳性27人．阳性率为100％（27／27）；确诊25例，确诊率为92．59％（25／27）。非固定监测点共调查重点人群3464人，做虎红平板凝集试验411人，阳性3人，阳性率为0．73％（3／411）；做试管凝集试验3人，均为阳性，且全部确诊。共确诊新发病例28例，人间布病感染率为0．25％（30／12128），发病率为2．06／10万（28／1361618）。结论渭南市人间布病疫情居高不下，建议政府加大经费投入，积极开展畜间和人间布病疫情监测工作，控制疫情扩大蔓延。

2001—2005年陕西省渭南市大骨节病病情监测分析

陕西省渭南市大骨节病分布在临渭区、华县、富平县、韩城市等9个县（市、区）．轻病区占73．38％，中、重病区占26．62％。1985年大骨节病临床检出率为13．9％（12376／89047）。为了掌握渭南市大骨节病发病和患病情况．2001-2005年在白水、临渭、华县、韩城、富平县（市、区）的大骨节病病区开展了定点和动点病情监测，2002年在华县、澄城、富平、韩城县（市）进行了成人大骨节病病情调查，现将结果报道如下。

2010 - 2016年陕西省渭南市布鲁菌病流行特征分析

目的 分析陕西省渭南市 2010 - 2016 年人间布鲁菌病（简称布病）疫情变化趋势、流行病学特征，为有效控制人间布 病疫情提供科学依据。方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统及2010 - 2016年渭南市布病监测及疫情调查收集疫情资料，采用 描述性流行病学方法，分析布病“三间分布”特征、重点人群血清学阳性检出率、爆发疫情中病例感染途径等。结果 2010 - 2016 年渭南市共报告布病1 624例，无死亡病例报告。发病率由2010年的1.96／10万上升至2014年的11.16／10万，2015年疫情（发病率 为5.46／10万）开始下降，2016年发病率降至3.33／10万。渭南市10个县（市、区）均有病例报告，主要集中在大荔县（682例） 、澄城县（269例）、蒲城县（225例），占全部报告病例的72.41%（1 176／1 624）。全年各月均有发病；发病年龄以 40 - 64 岁最多，占63.67%（1 034／1 624）；职业以农民为主，占91.75％（1 490／1 624）；男性明显高于女性，男女发病比例为3.28 ∶ 1.00（1 245 ∶ 379）。共检测重点职业人群15 126人，年均血清学阳性检出率为2.21%（335／15 126）。病例感染途径多样 化，以饲养和接生过程感染为主。结论 渭南市布病疫情呈先上升后下降趋势，患者以中老年男性农民居多，感染途径呈多样化。

渭南地区农村居民高血压健康教育效果分析

目的:了解渭南地区农村居民关于高血压相关知识、态度和行为(KAP)的认知现状,评价高血压健康教育效果,为制定农村地区高血压综合防治措施提供依据。方法:2015年7月至2015年12月以随机整群抽样方法抽取陕西省渭南市临渭区3个行政村,对18岁以上660名农村常住人口开展高血压相关知识健康教育,对教育效果进行评价。结果:基线调查显示高血压膳食危险因素、高血脂和精神因素等知晓率较低,部分知晓率较高的因素仍存在知识态度和行为不一致的现象,健康教育半年后相关知识、态度和行为正答率均有显著改善(P<0.01)。高血脂、肥肉和糖类、鲜奶、蔬菜水果、豆制品、推荐食盐摄入量、体重测量的知晓率改变为32.4%到91.5%、39.4%到92.0%、16.7%到93.3%、43.7%到95.5%、23.2%到94.1%、44.3%到94.2%、39.7%到96.2%。控盐勺使用、常喝奶、有效锻炼、定期测血压行为改变为5.3%到69.2%、16.0%到93.3%、35.1%到86.4%、25.4%到96.1%;但控烟和限盐行为改变不够理想。结论:农村居民高血压相关知识、态度和行为水平不理想,在农村居民中开展健康教育并配合科学的干预措施是进行基层高血压综合防治的有效途径。

陕西省渭南市潼关县布鲁菌病、碘缺乏病、麻风病健康教育效果分析

目的 探索开展布鲁菌病、碘缺乏病和麻风病健康教育的方法并分析效果,巩固防治成果。 方法 2017年,在陕西省渭南市潼关县,抽取当地居民、学生、医务人员3类人群,进行健康教育干预,比较3类人群对不同宣传方式(布鲁菌病案例警示片、碘缺乏病公益广告、麻风病知识宣讲等)和宣传品(宣传折页、宣传册、宣传单、购物袋等)的选择。同时采用问卷调查,比较干预前、后健康知识知晓率情况。 结果 本次共调查375人。宣传方式:296人选择看布鲁菌病案例警示片,占78.93%(296/375);184人选择看碘缺乏病公益广告,占49.07%(184/375);286人选择听麻风病知识宣讲,占76.27%(286/375);117人选择看宣传资料,占31.20%(117/375)。宣传品:185人选择宣传折页,占49.33%(185/375);232人选择宣传册,占61.87%(232/375);76人选择宣传单,占20.27%(76/375);277人选择购物袋,占73.87%(277/375);286人选择作业本,占76.27%(286/375)。干预前布鲁菌病、碘缺乏病、麻风病健康知识总知晓率分别为62.18%(4 197/6 750)、61.49%(1 153/1 875)、30.02%(788/2 625),干预后分别为91.13%(6 151/6 750)、89.49%(1 678/1 875)、89.22%(2 342/2 625),干预前、后比较差异有统计学意义(χ^2 = 1 580.30、397.28、1 910.65,P均< 0.01)。 结论 警示片、知识宣讲和发放购物袋、作业本方法受欢迎程度较高,更容易被各类人群接受。短期的健康教育有一定的效果,要真正获得和形成良好的健康知识行为,还应该开展长期、广泛和持续的、多元化的健康教育工作。