儿童血清禁食诱导脂肪细胞因子表达水平及意义

目的探究儿童血清禁食诱导脂肪细胞因子(FIAF)表达水平与肥胖发生及程度的关系。方法收集191例肥胖症儿童和同期健康体检的191例同龄儿分别为研究组和对照组。测定两组受试儿血清FIAF,分析其与肥胖发生、肥胖程度和机体代谢状态的关系。结果研究组体重、腰臀比(WHR)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、内脏脂肪指数(VAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、FIAF水平均明显大于对照组,脂蛋白脂酶(LPL)明显低于对照组(P<0.05)。重度肥胖儿体重、WHR、LDL-C、TG、VAI、HOMA-IR、hs-CRP和FIAF明显高于中度肥胖儿,中度肥胖儿明显高于轻度肥胖儿;重度肥胖儿血清LPL水平明显低于中度肥胖儿,中度肥胖儿明显低于轻度肥胖儿(P<0.05);代谢异常肥胖儿体重、WHR、LDL-C、TG、VAI、HOMA-IR、hs-CRP、LPL和FIAF水平明显高于代谢正常肥胖儿,血清LPL水平明显低于代谢正常肥胖儿(P<0.05)。相关性分析显示,肥胖儿血清FIAF水平与体重、WHR、LDL-C、TG、VAI、HOMA-IR、hs-CRP水平均呈正相关,与LPL呈负相关(P<0.05)。结论儿童体内FIAF上调表达水平与肥胖症发生、发展密切相关,其血清水平不仅可反映儿童肥胖程度,而且有助于区分代谢健康型肥胖和代谢异常型肥胖。

维生素D缺乏对儿童哮喘发病及哮喘控制的影响

目的 研究维生素D缺乏对儿童哮喘发病及哮喘控制的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月陕西省渭南市第一医院收治的141例哮喘患儿作为试验组,另选取同期健康体检儿童140例作为对照组。比较两组研究对象的血清维生素D水平;比较不同哮喘程度患儿的血清维生素D水平;分析哮喘控制水平的影响因素。结果 试验组的25-羟维生素D[25-(OH)D]水平低于对照组,维生素D缺乏占比高于对照组(P<0.05)。重度哮喘患儿的维生素D缺乏占比高于轻度、中度患儿,且中度哮喘患儿的维生素D缺乏占比高于轻度患儿(P<0.05)。哮喘控制良好组的年龄<6岁、既往1年哮喘发作次数>2次、病程≥2年、维生素D缺乏及污尘接触史占比均低于控制不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<6岁、既往1年哮喘发作次数>2次、病程≥2年、维生素D缺乏及污尘接触史均是哮喘控制不良的危险因素(P<0.05)。结论 维生素D缺乏与儿童哮喘发病及哮喘控制均密切相关,应予以重点关注。

基层医院外来手术器械使用及处理方法调查

目的:通过对基层医院外来手术器械使用及处理方法调查,探讨对外来手术器械的有效处理方法,杜绝医院感染的发生。方法:调查分析本地区20家二级医院外来手术器械使用过程中存在的医院感染隐患,寻求有效、科学的处理方法。结果:此方法实施一年,得到相关部门及人员的认可,手术部位感染率控制满意。结论:加强外来手术器械的科学管理,确保患者手术安全。

血清H-FABP、Copeptin及PaO_(2)/FiO_(2)与急性肺栓塞病情的关系及预后预测模型构建

目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、和肽素(Copeptin)及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))与急性肺栓塞病情程度的关系,并构建预后预测模型。方法 选取2019年11月至2021年11月渭南市第一医院收治的124例急性肺栓塞患者作为研究对象,比较不同病情程度患者之间血清H-FABP、Copeptin及PaO_(2)/FiO_(2)的差异,比较预后不良组和预后良好组患者的血清H-FABP、Copeptin及PaO_(2)/FiO_(2)水平,通过多因素Logistic回归分析急性肺栓塞患者预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析H-FABP、Copeptin及PaO_(2)/FiO_(2)对急性肺栓塞患者预后不良的预测价值,并构建预后预测模型。结果 高危组患者血清H-FABP、Copeptin水平明显高于中危组和低危组,PaO_(2)/FiO_(2)明显低于中危组和低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血清H-FABP、Copeptin水平显著高于预后良好组,PaO_(2)/FiO_(2)显著低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:脑钠肽、心肌肌钙蛋白I、H-FABP、Copeptin水平升高是急性肺栓塞患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),PaO_(2)/FiO_(2)升高是急性肺栓塞患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,H-FABP、Copeptin、PaO_(2)/FiO_(2)对急性肺栓塞患者预后不良具有较高的预测价值,且联合预测效能更佳,其曲线下面积为0.874。结论 H-FABP、Copeptin及PaO_(2)/FiO_(2)水平与急性肺栓塞病情程度预测有一定的关系,基于H-FABP、Copeptin及PaO_(2)/FiO_(2)构建的预后预测模型对急性肺栓塞患者预后不良的效能较高,可辅助用于急性肺栓塞患者的预后评估。

血清CXC趋化因子配体9、16与初诊儿童过敏性紫癜复发的关系

目的研究血清CXC趋化因子配体(CXCL)9、CXCL16与初诊儿童过敏性紫癜(HSP)复发的关系。方法选择2018年1月至2022年4月在该院接受治疗的初诊HSP患儿210例作为观察组,另选择同期来该院接受健康体检的儿童210例作为对照组,收集所有研究对象的临床病历资料,比较观察组治疗前及对照组体检时血清CXCL9和CXCL16水平。观察组治疗后随访半年,根据复发结局将其分为复发组和未复发组。比较复发组及未复发组血清CXCL9和CXCL16水平,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析初诊儿童HSP复发的影响因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关影响因素对复发的预测价值。结果观察组血清CXCL9和CXCL16水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经治疗后共计39例患儿复发,复发率为18.57%(39/210)。复发组血清CXCL9和CXCL16水平均明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄>6岁、存在感染史、皮疹持续时间>4周、CXCL9及CXCL16水平升高均为HSP复发的独立危险因素(P<0.05)。CXCL9及CXCL16联合检测预测复发的曲线下面积高达0.854(95%CI:0.518~0.967),灵敏度为88.39%,特异度为64.27%。结论血清CXCL9和CXCL16水平升高为初诊儿童HSP复发的独立危险因素,可能成为预测初诊儿童HSP复发的辅助指标,且2项指标联合检测的预测价值更高。

经外周静脉穿刺中心静脉置管与植入式静脉输液港在老年乳腺癌患者中的应用分析

目的:对比经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(IVAP)在老年乳腺癌患者中的应用效果。方法:102例研究对象均为2018年9月至2020年8月本院收治的老年乳腺癌患者,以随机数字表法将其划分为两组。对照组51例应用PICC进行化疗治疗,研究组应用IVAP进行化疗治疗。比较两组一次置管成功率、两组置管期间的并发症情况,以及置管前与置管3个月时欧洲癌症研究及治疗组织的生活质量量表(QLQ-C30)评分。结果:研究组一次置管成功51例(100.00%)与对照组49例(96.08%)对比无明显差异(P>0.05)。研究组置管期间总并发症发生率5.88%较对照组23.53%低(P<0.05)。置管3个月时,研究组QLQ-C30量表评分较对照组高(P<0.01)。结论:相较于PICC,IVAP在老年乳腺癌化疗患者中的应用效果更为理想。

循环肿瘤细胞和外泌体miR-21检测在肺磨玻璃样病变诊断中的应用

目的:评价循环肿瘤细胞(CTC)联合外泌体miR-21检测方法用于肺磨玻璃样病变(GGO)临床诊断的实用性和可行性,为GGO的诊断提供依据。方法:按照GGO诊断标准和排除标准筛选出70例患者,均进行胸腔镜下肺段切除,术后病理诊断为肺癌的患者为病例组(n=24),术后病理诊断为良性病变的患者为对照组(n=46)。术前所有患者通过免疫磁珠负向富集方法从外周血中捕获CTC,采用肿瘤特异性叶酸配体-寡核苷酸偶合物标记捕获的CTC,同时检测同一标本的外泌体,纯化鉴定外泌体,检测患者血清外泌体miR-21表达水平。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价CTC和外泌体miR-21对GGO患者的诊断效能。结果:病例组患者CTC阳性率高于对照组(P<0.05)。病例组和对照组不同病理类型患者CTC阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。纯化样品具备外泌体特征。病例组患者血清外泌体miR-21表达水平高于对照组(P<0.05)。CTC的ROC曲线下面积(AUC)为0.891,外泌体miR-21的AUC为0.711,均具有较好的特异性。二者联合检测的灵敏度和特异度分别为85.64%和86.79%。结论:CTC结合外泌体miR-21检测可以应用于早期肺癌的临床诊断,其灵敏度和特异度较高。

英国国家早期预警评分对急诊老年严重脓毒症及脓毒症休克患者预后的评估价值

目的探讨英国国家早期预警评分(NEWS)对急诊老年严重脓毒症及脓毒性休克患者病情及预后的评估。方法收集首都医科大学宣武医院急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者116例,就诊后采集患者的常规生理生化指标,并行NEWS评分,APACHEⅡ评分和SOFA评分,随访28 d,根据患者预后分为死亡组和存活组,分别比较死亡组和存活组NEWS评分,APACHEⅡ评分及SOFA评分区别;比较脓毒性休克和严重脓毒症组的NEWS评分,APACHEⅡ评分及SOFA评分的区别;NEWS评分与APACHEⅡ评分。SOFA评分的相关性分析;通过分析ROC曲线下面积(AUC)确定NEWS评分对老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值。结果脓毒性休克组患者NEWS评分;APACHEII评分和SOFA评分大于严重脓毒症组;死亡组NEWS评分;APACHEII评分和SOFA评分均显著大于存活组(P<0.05);NEWS评分水平与APACHEⅡ评分。SOFA评分具有显著相关性(r=0.807、0.883,P<0.05),NEWS评分;APACHEII评分和SOFA评分预测死亡ROC曲线下面积分别为0.870、880、0.865(P>0.05)。结论 NEWS评分对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者的病情和预后具有重要的评估价值,评分愈高提示患者预后愈差。

高血压性脑出血预后相关影响因素研究

目的：探讨高血压性脑出血预后相关因素。方法：对128例高血压性脑出血患者的一般资料和临床资料进行调查,分析其预后特点及相关影响因素。结果：年龄、出血部位、出血量、出血是否破入脑室、有无中线移位、有无合并危险因素和发病诱因对高血压性脑出血的临床疗效均有影响（P〈0.05~P〈0.01）。logistic回归分析显示：出血部位、是否合并危险因素、出血是否破入脑室均对临床疗效有影响（P〈0.01）。出血是否破入脑室、有无中线移位和发病到入院时间对出院时格拉斯哥评分有影响（P〈0.05~P〈0.01）。出血量、出血是否破入脑室、有无中线移位对高血压性脑出血患者的躯体综合功能评分有影响（P〈0.05~P〈0.01）。结论：高血压性脑出血临床疗效相关影响因素有出血部位、是否合并危险因素和出血是否破入脑室;但单独的神经功能评分和临床疗效的影响因素并不完全一致。

腹腔镜治疗结肠癌合并肠梗阻的临床效果及预后影响因素分析

探讨腹腔镜治疗结肠癌合并肠梗阻的临床效果及预后影响因素。选取2015年6月至2016年6月我院收治的88例结肠癌合并肠梗阻患者为研究对象,随机分为研究组(44例,行腹腔镜结肠癌根治术)和对照组(44例,行开腹结肠癌根治术)。比较两组围术期指标,包括手术时间、术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间、术后住院时间;术前和术后1、3 d血清炎症因子,包括肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10);氧化应激指标,包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD);能量代谢指标,包括前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRE)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平;术后并发症发生情况,术后3年内肿瘤复发、转移及生存情况。采用多因素Logistic回归模型分析影响腹腔镜下治疗结肠癌合并肠梗阻预后的因素。研究组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组,术后出血量、切口长度均低于对照组,临床有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组术后1、3 d的TNF-α、CRP、IL-6、MDA水平均显著升高,IL-10、SOD、PA、ALB、TRE、RBP水平均显著降低;与术前1d相比,两组术后3 d的TNF-α、CRP、IL-6、MDA水平均显著降低,IL-10、SOD、PA、ALB、TRE、RBP水平均显著升高;研究组术后TNF-α、CRP、IL-6、MDA水平均显著低于同期对照组,IL-10、SOD、PA、ALB、TRE、RBP水平显著高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后肿瘤复发率、肿瘤转移率、术后1年内生存率、术后3年内生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析结果显示,TNM分期Ⅲ期、低分化、CA19-9水平升高是影响腹腔镜治疗结肠癌合并肠梗阻预后的危险因素(P<0.05)。腹腔镜治疗结肠癌合并肠梗阻术后创伤较小、并发症较少、恢复较快,远期预后效果与开腹手术相当。TNM分期、肿瘤分化程度和CA19-9水平是影响腹腔镜治疗结肠癌合并肠梗阻患者预后的主要因素。

重组人干扰素α-2b栓、多西环素联合完带汤治疗宫颈支原体感染疗效观察

目的观察多西环素与重组人干扰素α-2b联合完带汤加味治疗宫颈支原体感染的临床效果。方法将60例宫颈支原体感染患者随机分为2组,对照组给予多西环素联合重组人干扰素α-2b治疗,研究组在对照组治疗基础上给予加味完带汤治疗,对比2组患者治疗前后的中医症状积分、阴道带下局部症状积分、阴道局部体征积分,统计临床疗效以及支原体转阴情况。结果治疗结束后研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),支原体转阴率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医症状积分、阴道带下局部症状积分、阴道局部体征积分均明显改善(P<0.05),且研究组改善更显著(P均<0.05)。结论中药完带汤加味联合治疗宫颈支原体感染较单纯西药多西环素与重组人干扰素α-2b联合方案效果更好,对于患者整体以及阴道局部症状与体征改善有明显促进作用,还能够提高支原体清除效果。

最小量节段性外垫压手术治疗复杂原发性视网膜脱离76例临床分析

目的:分析最小量节段性外垫压手术治疗复杂原发性视网膜脱离的效果和手术并发症。方法:回顾性分析2006-10/2008-10在西安市第四医院眼科住院的、接受最小量节段性外垫压术治疗的连续的复杂原发性孔源性视网膜脱离76例。复杂原发性孔源性视网膜脱离限定为裂孔位于两个及两个以上象限,玻璃体视网膜病变分级在C1～C2。最小量节段性外垫压术是指仅限于裂孔区的节段性外垫压,联合前房穿刺放房水,术后裂孔周围激光凝固。分析其发病年龄、病程、手术前后视力、视网膜脱离范围、裂孔数目、裂孔形态、一次手术复位率、再次手术复位率、再次手术率及术后并发症,并行统计学处理。结果:患者发病年龄平均31.92(19～62)岁,平均病程为7.40(2.0～36.5)mo,视网膜脱离象限平均为3.33个,平均裂孔数量为3.43(2～7)个。手术后视力提高的患者为48例,一次手术复位率是84%(64/76);再次手术复位率是93%;再次手术率为38%。术后并发症包括:术后短期复视3例,短期高眼压12例,黄斑水肿2例,共17例。结论:和文献资料比较,以最小量手术治疗复杂原发性视网膜脱离可以取得与环扎手术同样的解剖及功能复位,但是再次手术率较高。强调手术适应证选择的重要性。

低分子肝素预防骨科深静脉血栓形成36例

目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)早期低分子肝素钙治疗的安全性和有效性。方法:对36例骨科手术患者给予卧床休息,抬高患肢,物理按摩,低分子肝素钙4000U,每日1次腹部皮下注射,7～10d为1个疗程。结果:36例患者中基本治愈30例;好转6例。有效率为100%。无一例发生血栓,治疗后复查血小板无明显异常,未发生出血。结论:骨科下肢深静脉血栓形成患者应用低分子肝素可减轻骨科患者术后DVT的相关症状并可降低血液高凝状态。

取穴经皮神经电刺激联合康复训练治疗脑出血开颅术后痉挛性偏瘫的临床疗效

目的探讨取穴经皮神经电刺激(TENS)联合康复训练治疗脑出血开颅术后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将110例痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组57例和对照组53例,对照组进行为期6周的康复训练,治疗组在对照组基础上加用取穴TENS治疗,取患侧上下肢阳明经各4穴,TENS治疗每次60min,每周5~6次,连续6周。记录患者干预后患侧上下肢肌痉挛改善情况与肌电运动单位动作电位(MUAP)数目、Fugl-Meyer评分、Barthel指数变化情况。结果干预6周后,治疗组上肢和下肢肌痉挛的治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,2组肱二头肌和小腿三头肌MUAP数目均较干预前显著下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。干预6周后,2组患肢Fugl-Meyer评分和Barthel指数均较干预前显著提高,且治疗组较对照组提高更显著(P<0.05)。结论采用康复训练联合取穴TENS治疗脑出血术后痉挛性偏瘫,能进一步减轻患者肌痉挛,有助于改善分离运动,提高运动功能。

AF钉治疗胸腰段骨折并发脊髓损伤32例

目的:探讨AF钉治疗胸腰段骨折并发脊髓损伤的临床疗效和注意事项。方法:应用后正中入路AF钉内固定,同时行椎板减压,横突及关节突间植骨融合的方法治疗胸腰段骨折。结果:手术治疗32例,经6~24个月的随访,26例神经功能有1级以上恢复,锥体前缘高度术前为50%,术后为80%,无严重并发症。结论:AF钉治疗胸腰段骨折并发脊髓损伤能取得较好疗效,但须注意其适应证。

内镜下套扎术联合药物注射对肝硬化合并上消化道出血患者止血效果及血流动力学指标的影响

目的探讨内镜下套扎术联合药物注射对肝硬化合并上消化道出血患者止血效果及血流动力学指标的影响。方法选取2016年3月至2018年3月渭南市第一医院60例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据随机化原则进行分组,其中对照组30例患者接受内镜下套扎术治疗,研究组30例患者在对照组治疗的基础上联合药物注射治疗,比较两组患者止血效果及治疗前后血流动力学指标的变化情况。结果研究组患者总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者输血量、止血时间、症状改善时间、住院时间、再出血发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者门静脉及脾静脉血流量较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下套扎术联合药物注射治疗可有效改善肝硬化合并上消化道出血患者的血流动力学指标,止血效果明显,再出血发生率较低,治疗中有极高的临床应用价值。

腹腔镜肝切除联合微波消融治疗肝细胞癌患者疗效及安全性评价

目的探讨微波消融联合腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌合并肝硬化患者的临床疗效及安全性。方法收集2009年3月至2015年3月于我院进行治疗的肝细胞癌合并肝硬化患者70例,对观察组38例患者行微波消融联合腹腔镜肝切除治疗,对照组32例患者接受腹腔镜肝切除治疗。对两组患者围手术期情况、手术前后肝功能指标、完全切除率、术后复发率和并发症等进行观察和比较。结果观察组患者手术时间为(162.3±32.4)min,明显长于对照组【(131.0±27.9)min,P<0.05】,观察组术中出血量、腹腔引流管拔管时间和术后住院时间分别为【(132.5±25.6)m L、(5.2±1.3)d和7.3±1.8)d】,均明显少于或短于对照组【(368.4±67.1)m L、(7.0±1.6)d和(10.4±2.0)d,P<0.05】;观察组术后7 d总胆红素和谷丙转氨酶分别为【(19.7±5.2)μmol/L和(86.7±31.4)IU/L】,显著低于对照组【(24.1±5.8)μmol/L和(132.6±27.5)IU/L,P<0.05】,观察组术后7 d白蛋白为(43.3±10.8)g/L,显著高于对照组【(32.4±10.1)g/L,P<0.05】,而两组凝血酶原时间国际标准化比值(INR)分别为【(1.2±0.1)和(1.1±0.2),P>0.05】;观察组肿瘤完全切除率为94.7%,显著高于对照组的78.1%(P<0.05);观察组术后12个月肿瘤复发率为7.9%,显著低于对照组的28.1%(P<0.05)。结论微波消融联合腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌合并肝硬化患者疗效显著,安全性高,对于肝功能损伤较小。

金双歧联合醒脾养儿颗粒对小儿轮状病毒腹泻的疗效及对血清IgM、IgG和IgA的影响

目的对金双歧联合醒脾养儿颗粒对小儿轮状病毒腹泻的疗效进行分析,并考察其对患儿血清IgM、IgG和IgA的影响。方法以160例轮状病毒腹泻患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,各80例。对照组患儿给予金双歧口服治疗,联合组患儿给予金双歧联合醒脾养儿颗粒口服治疗。观察两组患儿疗效、症状改善时间(呕吐、腹泻、发热、大便性状),检测两组患儿血清IgM、IgG和IgA含量。结果治疗后,对照组和联合组的总有效率分别为81.25%和92.50%,联合组临床疗效显著优于对照组(P <0.05)。联合组呕吐、腹泻、发热及大便性状改善时间均显著低于对照组(P <0.05)。两组治疗后血清IgM、IgG和IgA水平均显著改善,联合组血清IgM、IgG和IgA水平显著高于对照组(P <0.05)。结论金双歧联合醒脾养儿颗粒对小儿轮状病毒腹泻具有较好的疗效,能有效缩短患儿症状改善时间,促进患儿康复,其治疗作用的发挥与改善血清免疫球蛋白IgM,IgG和IgA水平有关。

中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床疗效观察

目的:研究中西医结合治疗多囊卵巢综合致月经失调(PCOS)的临床疗效。方法:选取2008年5月至2011年5月在我院治疗的患者48例,均为已婚女性,分为实验组和对照组,每组24例。实验组患者给予针刺,服用中药补肾益肝汤结合肌注西药HCG。对照组患者给予单纯的西医治疗,只肌注西药HCG。治疗3个月后,检测两组患者雄性激素分泌情况,统计两组经期、经量恢复正常的人数,并比较。结果:治疗3个月后,接受中西医结合治疗的月经恢复正常人数为15例,多于只接受西医治疗的8例。并且实验组患者分泌雄性激素过多的症状得到明显改善,优于对照组。两组数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:中西医结合方法治疗PCOS疗效良好,显著降低雄性激素分泌量,改善激素分泌紊乱症状,促进排卵量,提高受孕率。

腹腔镜联合胆道镜对老年胆囊结石保胆手术效果分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜对老年胆囊结石保胆手术效果。方法将98例老年胆囊结石患者分为治疗组49例与对照组49例,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜下保胆手术治疗,对照组采用腹腔镜下胆囊切除手术治疗,观察两组的围手术期指标与并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,两组手术时间和术中并发症无统计学差异;与对照组相比,治疗组的术中出血量、胃肠功能恢复时间和术后住院时间明显较低(P<0.05),治疗组术后切口感染、腹腔感染、胆漏、肺部感染等并发症发生率明显较低(P<0.05),所有并发症都经过对症处理后治愈。结论腹腔镜联合胆道镜在老年胆囊结石患者中的应用,能减少对机体的创伤,促进患者的康复,降低术后并发症的发生,有很好的应用效果。