中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用122例分析

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流治疗胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用双腔中心静脉导管、长约10cm消毒橡胶管、引流袋或引流瓶组成密闭的引流系统,对96例中等量以上胸腔积液:其中结核性胸膜炎50例、恶性胸腔积液25例、脓胸21例及26例气胸,共计122例患者进行闭式引流。结果:胸腔积液有效率为90%。26例气胸除1例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率96%。结论:用双腔中心静脉导管、消毒橡胶管、引流袋或引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。

电子生物反馈治疗脑卒中偏瘫的临床观察

目的观察电子生物反馈疗法对脑卒中患者运动功能障碍的临床疗效,并与常规药物治疗配合早期康复介入做对比分析。方法随机选择治疗组、对照组各8例,对照组用常规药物治疗并早期康复治疗,治疗组在神经内科常规药物治疗、康复治疗同时配合电子生物反馈治疗。结果按运动功能评定Fugl2Meyer(FMA)和日常生活评价(ADL)的Barthel记数记分法评定,对照组与治疗组FMA及ADL评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑卒中常规药物治疗并早期康复治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的运动障碍,但配合电子生物反馈疗法的疗效更显著。

十二指肠营养管在食管贲门癌术后的应用(附45例临床分析)

十二指肠营养管在国内于1959年创用.所查文献未见专题讨论.本文对我科1987年^4月至1988年11月间对手术切除食管贲门癌45例全部使用营养管进行分析讨论.术后第一天经^营养管滴注4例,第二天30例,第三天11例.最短使用2天,最长78天,平均13天.全组肠功能^恢复平均36小时.静脉输液平均5天,术后4例发生吻合瘘者全部禁饮食,最短33天,最长78天.^平均48天,均由营养管滴入各种营养成份而治愈.营养管选用硅乳胶管,长120cm,管腔内径^0.25cm.放置的方法一般有三种:(1)顺行放置法;(2)逆行放置法;(3)探条放入法.本文对营养管^的选用,放置方法,术后的护理,术后开始滴液的时间,滴液的成份,量、温度、速度及放置劳养管期^的并发症,营养管放置滴液的效果等进行了分析.认为食管贲门癌术中放置营养管不会增加感染^机会.经消化进补充营养,符合生理且维持水及电解质平衡,术后及早应用,可减少吻合口瘘,减少^静脉输液,减轻了病人经济负担,免除长期静脉输液的痛苦及麻烦,特别对发生吻合口瘘者,该管^是维持营养的较好途径,避免作空肠造瘘.

青光眼术后眼压失控原因研究

目的 探讨青光眼术后眼压失控的原因。方法 对 4 1例 (42眼 )青光眼手术后眼压失控病例进行回顾性分析。结果 本组 4 1例青光眼术后眼压失控原因分别为术前诊断及术式选择失误 (2 9.3% )、手术操作失误 (31.7% )、术后葡萄膜炎症 (17.1% )、滤过泡纤维增生囊化 (2 1.9% )。结论 提高术前诊断符合率及合理选择青光眼术式 ,熟练掌握手术操作技巧、预防术后葡萄膜炎症。

苯并二氢吡喃腙衍生物舒张离体大鼠主动脉环

目的 观察苯并二氢吡喃腙衍生物对离体大鼠主动脉环的作用 .方法 取 SD大鼠胸主动脉环 ,采用离体血管张力实验法 ,用高钾引起血管收缩 ,药物孵育在前 ,溶剂对照在后 ,观察上述化合物对血管环张力的影响 .结果 以溶剂对照在 K+为 80 mmol· L-1 时的最大收缩幅度为 1 0 0 % ,其余取其收缩幅度相对值 . XY990 2 (1μmol· L-1 )在 K+为 65mmol· L-1时收缩幅度相对值明显低于对照 (47.9± 1 3.2 vs76.4± 1 5.3,P<0 .0 1 ) ,有拮抗作用 ;XY990 5(1μmol· L-1 )在 K+为 65 mmol· L-1 时收缩幅度相对值明显低于对照(37.8± 1 9.4 vs 66.8± 1 9.9,P<0 .0 1 ) ,有拮抗作用 ,XY990 1没有拮抗作用 .结论 苯并二氢吡喃腙衍生物 XY990 2、XY990

颈椎疾病69例再手术原因分析

目的 :探讨颈椎疾病手术方式的选择原则。方法和结果 :对 69例下颈椎再手术病例再手术原因进行分析 ,结果 69例再次手术均有明显改善。结论 :下颈椎手术方式选择要综合多项参数 :颈椎退变不稳情况、脊髓信号改变情况、颈椎管发育情况 ,包括颈 2及胸椎管 ,2个节数 ,单个参数发病选择前路 ;3个及以上节数 。

丙戊酸钠血药浓度监测356例结果分析

目的:对丙戊酸钠血药浓度监测结果进行分析。方法:荧光偏振免疫法(FPIA)。结果:356例确诊为癫痫(EP)患者的血药浓度测定结果中，有63.48%在治疗范围内，22.19% 血药浓度偏低，14.33%血药浓度偏高。结论:丙戊酸钠血药浓度有效范围窄，个体差异大，监测其血药浓度，实施个体化给药对提高临床 药物治疗学水平有重要指导意义。

芒针疗法治疗尿潴留80例

采用芒针取主穴会阳(双)、三阴交(双)针刺治疗术后尿潴留80例,总有效率97％。提示本法有疏通经络,使气血流畅,促进排尿之功效。

临床护理工作中的伦理问题及对策

结合护理实践对医院临床上一些不符合护理道德的现象进行了分析 ,提出了对策 ,认为要提高护理工作质量 ,必须重视护理人员伦理道德的意识建设 。

肾盂旁囊肿三例报告并文献复习

肾盂旁囊肿并非少见,但易被忽视。本文报告三例肾盂旁囊肿病例,结合文献对其病理改变,诊断及治疗等问题进行讨论。

宫颈癌术前新辅助化疗35例近期疗效分析

目的采用新辅助化疗方法进行宫颈癌的术前治疗。方法用PVB化疗方案Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌进行2～3个疗程的术前静脉化疗,以利于手术顺利进行。结果 34例宫颈癌患者经过术前化疗,减少宫颈出血,局部肿瘤明显缩小,宫旁组织变软,使手术顺利进行;1例为低分化腺癌化疗后无变化,直接放射治疗。结论宫颈癌新辅助化疗可以缩小肿瘤,降低肿瘤的分期,提高手术的治疗效果。

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的疗效分析

目的探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的方法及疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析本院2009年10月至2010年10月收治的外阴上皮内非瘤样病变患者60例。采用随机抽取法分为2组,试验组30例,行聚焦超声治疗。对照组30例,行药物治疗。治疗后随访1～6个月,对2组患者治疗后总有效率(显效+有效)和病理检查结果进行比较。结果治疗后试验组显效6例、有效21例、无效3例,总有效率为90%;对照组显效4例,有效17例,无效9例,总有效率为70%,试验组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且经病理检查发现试验组患者治疗后病理改变良好。结论应用聚焦超声早期治疗外阴上皮内非瘤样病变,可显著提高患者疗效,使其病理学发生良性转化,提高患者的生命质量,应当在临床中推广使用。

外伤性脑梗塞8例临床分析

对经头颅CT扫描确诊的外伤性脑梗塞患者8例进行分析,表明外伤性脑梗塞发病率1.6%,以小儿多见(占75%),成人相对较少,对一般治疗效果较好。对其机理、诊断、鉴别诊断进行探讨,以引起临床重视。