超声定位体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石762例疗效分析

目的:探讨超声定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾及输尿管结石的临床疗效及应用价值。方法:回顾性分析运用超声定位体外冲击波检查治疗肾及输尿管结石762例,并对其治疗上尿路结石的临床疗效进行分析研究。结果:762例患者在实施超声定位体外冲击波碎石术后,结石击碎732例(96.06%),碎石成功(完全排出)724例(95.01%),无严重并发症发生。结论:在体外冲击波碎石治疗上尿路结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选,碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤。超声定位下体外冲击波碎石治疗上尿路结石具有疗效肯定、操作简便、操作者和患者无放射损害等优点,可提高冲击波碎石的成功率,从而提高体外冲击波碎石治疗上尿路结石的治愈率。

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的体会

目的:分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法:回顾性分析收治的218例前列腺增生患者实施经尿道前列腺电切术治疗的临床资料,比较患者治疗前和治疗后3个月的前列腺症状评分、平均体积、剩余尿量和最大尿流量指标,评价临床疗效。结果:术后3个月随访结果表明,218例患者均治愈出院,所有患者的前列腺症状评分、前列腺重量、剩余尿量和最大尿流率均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者无并发症发生。结论:经尿道前列腺电切术临床疗效确切、安全性高、并发症少,是适合治疗前列腺增生的治疗方案。

十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后复发及恶性程度的影响

目的:研究十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后复发及恶性程度的影响。方法:选择在我院接受经尿道肿瘤电切术的102例浅表性膀胱癌患者,随机分为接受术后十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗的联合组与接受术后膀胱灌注化疗的常规组,随访术后3年的肿瘤复发情况,测定血清肿瘤标志物含量、外周血以及复发病灶内干细胞标志分子、免疫调节分子的表达量。结果:联合治疗组术后1年复发率、术后3年复发率均显著低于常规组(P<0.05),平均复发时间显著长于常规组;术后1年时,联合组血清中VEGF、αFGF、βFGF、MMP2、MMP9的含量显著低于常规组(P<0.05),外周血单个核细胞中ALDH1、Sox2、Nanog、CD47、CD133、B7-H1、PD-1、PD-L1的mRNA含量显著低于常规组(P<0.05);肿瘤复发后,联合治疗组复发病灶中ALDH1、Sox2、Nanog、CD47、CD133、B7-H1、PD-1、PD-L1的mRNA含量显著低于常规组(P<0.05)。结论:十全大补丸内服联合膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的效果优于单纯应用膀胱灌注化疗,对膀胱癌电切术后的肿瘤负荷、干细胞特性、免疫应答均具有调节作用。

内外板单瓣嵌插术与改良Brisson术治疗隐匿型阴茎的临床疗效及安全性

目的:探究内外板单瓣嵌插术与改良Brisson术治疗隐匿性阴茎的临床疗效及安全性。方法:选择2016年1月至2019年1月于我院接受治疗的176例隐匿性阴茎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组与对照组(每组各88例患儿)。对照组患儿接受常规内外板单瓣嵌插术治疗,实验组患儿接受改良Brisson术进行治疗,对比两组患儿的手术时间、治疗前后生活质量评分、术后阴茎伸长长度及各类并发症的发生率,并对两组患儿实施为期3个月的随访,对比两组患儿家长对治疗的满意度。结果:(1)实验组患儿手术时间选择短于对照组,阴茎伸长长度明显大于对照组(P<0.05);(2)实验组患儿术后并发症发生率显著低于对照组患儿(P<0.05);(3)实验组患儿术后各维度评分均高于对照组(P<0.05);(4)术后随访显示,实验组患儿家长对治疗满意度显著高于对照组患儿家长(P<0.05)。结论:相比于内外板单瓣嵌插术,改良Brisson术治疗隐匿性阴茎的临床效果和安全性均更优,且远期随访满意度较高。

TURBT术后灌注不同剂量丝裂霉素对肿瘤复发的影响

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(Transurethral resection of bladder tumor,TURBT)术后灌注不同剂量丝裂霉素对非肌层浸润性膀胱肿瘤(Non-muscularized invasive bladder tumor,NIMBC)复发率的影响。方法:选择三原县医院2013年1月至2016年12月收治的90例NIMBC患者,根据入院先后顺序分为A、B、C三组,A组TURBT后即刻给予20 mg丝裂霉素,B组给予30 mg丝裂霉素,C组给予40 mg丝裂霉素,对比三组患者术后不同时间点的复发率、平均复发时间、膀胱刺激综合征及其他不良反应。结果:三组术后不同时间点NIMBC复发率为A组>B组>C组。术后12个月、18个月、24个月时A组的复发率明显高于C组(P<0.05),其余时间点组间对比无统计学意义(P>0.05)。三组膀胱刺激综合征发生率C组>B组>A组,但组间对比无统计学意义(P>0.05)。三组患者均完成丝裂霉素灌注治疗,未出现因严重膀胱刺激征无法耐受而中断膀胱治疗者。本研究所有患者灌注后未发现骨髓抑制、肝肾功能异常者。结论:TURBT术后即刻应用40 mg丝裂霉素,可显著降低患者的NIMBC复发率,通过术前、术后服用琥珀酸索利那新,可降低患者的膀胱刺激综合征,辅助患者完成TURBT术后丝裂霉素灌注化疗。