血管扩张剂在小儿重症肺炎中的应用

小儿重症肺炎存在以肺微循环障碍为主的全身微循环障碍,最终导致心衰、呼衰、中毒性脑病、中毒性肠麻痹及肝肾等多脏器功能衰竭。血管扩张剂可改善全身微循环障碍。近年来临床应用血管扩张剂辅助治疗小儿重症肺炎取得了明显效果,现将有关文献综述如下。 1 卡托普利(Captopril) 卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ及醛固酮生成减少,从而扩张动脉,减少水钠潴留。同时抑制激肽酶Ⅱ的活性,使激肽降解减少,前列腺素(PGE_2、PGI_2)合成增加,后者可扩张静脉,改善肺微循环,降低心脏前后负荷,心肌耗氧量减少。