经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年腰椎压缩性骨折的疗效

目的观察经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗老年腰椎压缩性骨折的疗效。方法选择85例腰椎压缩性骨折患者,根据治疗方法分为对照组(40例)与观察组(45例)。对照组采用保守治疗,观察组采用PKP治疗。比较两组的临床疗效、治疗后VAS评分、BI评分、Cobb角、椎体前缘高度比。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,两组患者VAS评分、Cobb角显著下降,BI评分、椎体前缘高度比显著增加,且上述指标观察组均优于对照组(P<0.05)。结论采用PKP治疗老年腰椎压缩骨折疗效显著,术后患者疼痛、Cobb角改善明显,值得临床推广应用。

髓内钉与锁定钢板治疗锁骨中段骨折的临床效果

目的观察髓内钉与锁定钢板治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法将80例锁骨中段骨折患者根据治疗方法分为对照组(n=30)与观察组(n=50)。对照组采用锁定钢板治疗,观察组采用髓内钉治疗。比较两组的手术情况、骨折愈合时间、术后疼痛情况及肩功能改善情况。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组,治疗后1周VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的肩功能评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论钛制弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折的临床效果优于锁定钢板内固定治疗,患者骨折愈合情况、肩功能恢复良好,值得临床推广应用。

腰椎间盘突出症患者腰椎融合术后下肢深静脉血栓形成的特征及影响因素

目的探究腰椎间盘突出症患者腰椎融合术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的特征及影响因素。方法选取2018年9月至2020年8月至我院脊柱外科行腰椎融合术治疗的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据术后是否形成下肢DVT,将患者分为DVT组17例、非DVT组63例。收集患者性别、年龄、体质指数,合并糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病,有无吸烟、饮酒史,是否使用抗凝药,凝血四项,D二聚体,手术时间,术中出血量、术中输血例数,卧床时间等一般资料。采用多因素Logistic回归分析探讨下肢DVT的影响因素。结果80例行腰椎融合术的腰椎间盘突出症患者中DVT发生率为21.25%;DVT组患者年龄、BMI、术中是否输血、凝血4项异常、卧床时间占比均显著高于非DVT组(P<0.05)。年龄越大、BMI越高、输血、凝血4项异常数为2~4项、卧床时间≥5 d为腰椎间盘突出症患者腰椎融合术后形成下肢DVT的危险因素(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者年龄越大、BMI越高、腰椎融合术后输血、凝血4项异常数为2~4项、卧床时间≥5 d者形成下肢DVT的风险更高,密切监测,及时给予治疗,有利于患者康复。