胸膜结节病的诊断及治疗

胸膜结节病(pleuropulmonary sarcoidosis,PPS)是一种相对少见的病因未明的非干酪性上皮样肉芽肿性疾病,组织病理学活检可见胸膜非干酪样肉芽肿浸润,伴或不伴肺实质浸润。PPS临床表现、实验室检查及影像学等缺乏特异性,易误诊为结核性胸膜炎等胸膜疾病,早期正确诊断及治疗PPS十分重要。

妊娠合并结核病的诊治

妊娠合并结核病,起病隐匿,进展快,早期症状与妊娠期生理反应相似,加之医务人员及患者担心影像学检查对胎儿的不良影响,使其不能正确对待,造成疾病容易误诊漏诊。此外妊娠合并结核病诊断困难、耐药率上升、死亡率增高,未来应加强妊娠前结核病筛查,提高医务工作者对该病认识,降低妊娠期女性死亡率。

γ-干扰素释放试验对糖尿病并结核病的诊断价值

糖尿病并结核病发病率逐年上升,两者合并常使病情复杂多样、病程迁延、治疗效果差,早期诊治糖尿病并结核病有利于结核病的防控。γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)因高灵敏度及特异性被广泛应用于结核病诊断,本文对其在糖尿病并结核病患者中的诊断价值做以综述。

2例单纯性前列腺结核病例报告

结核病是一种常见传染性疾病,泌尿生殖系结核占肺外结核15%-20%,前列腺结核在临床上更少见。现报告2例确诊单纯前列腺结核如下。1临床资料1.1病例一男,51岁,以下腹不适伴尿痛及尿频1个月加重2周主诉于2016年4月5日住院。患者1月前无明显诱因出现下腹不适伴尿痛及尿频,近2周上述症状加重,无肉眼血尿。当地医院诊断：泌尿系统感染。经抗感染等治疗后症状稍缓解。

结核感染T细胞斑点试验在结核性胸膜炎诊断中研究进展

结核感染T细胞斑点试验（tuberculosis infected T cell sdetection，T-SPOT．TB）在检测结核分枝杆菌方面，具有无创快速及较高特异度及高敏感度特点，其与其他检测项目联合检测结核性胸腔积液较单项检测项目的特异度和敏感度更高；T-SOPT．TB是一种主要结核分枝杆菌辅助诊断技术，在大型医院推广迅速。

高龄危重患者支气管镜检查临床意义及安全性探讨

目的探讨高龄危重患者支气管镜检查的临床价值和安全性。方法回顾分析2005年1月至2017年6月之间住院高龄危重患者支气管镜检查120例临床资料。结果 120例患者中,肺癌确诊率50. 0%,支气管炎症30. 8%。肺结核19. 2%。支气管镜检查并发症发生率20. 8%,严重并发症少见。检查过程主要对呼吸、心率及氧分压、血压等影响较大,有显著性差异。并发症组患者年龄、呼吸等各指标结果,与无并发症组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论支气管镜检查使多数危重高龄患者明确诊断,也是相对安全的。

体外受精-胚胎移植并急性粟粒型肺结核1例

体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）已经成为治疗不孕症的有效手段，不孕者用IVF-ET助孕后机体免疫功能及各种激素水平等发生变化，孕妇易感染结核分枝杆菌或陈旧结核病灶复发、再燃。IVF-ET并急性粟粒型肺结核是危重症肺结核，病情进展快，预后差。

甲状腺功能减退症合并肺血栓栓塞症1例

甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征,是一种常见的内分泌疾病。其临床表现复杂,缺乏特异性,甲减时激素水平下降可累及全身多脏器、参与心血管疾病、肺血管病等发展过程,严重者危及生命。甲状腺功能亢进症合并肺动脉高压、肺血栓栓塞症多见,而甲状腺功能减退症合并肺血栓栓塞症病例报道相对较少,临床工作中容易漏诊或误诊。本文报告甲减合并肺血栓栓塞症1例,通过对该例疾病分析及回顾,减少漏诊及误诊。报告如下。

妊娠并急性狼疮性肺炎1例

系统性红斑狼疮（sysmetic lupus erythematosus,SLE）是累及多系统的自身免疫性结缔组织病,血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体.该病好发于育龄期女性,肺是最容易受累器官,可表现为胸膜炎、狼疮性肺炎、弥漫性肺泡出血、肺动脉高压、肺血栓栓塞症等.其中,妊娠并急性狼疮性肺炎是最严重并发症之一,可致母婴预后不良.现报告1例妊娠并急性狼疮性肺炎.

肺淋巴管肌瘤病一例

患者,女,49岁。因“胸闷、气短、咳嗽1月,加重1周”于2016年10月28日入院。患者入院前1个月无明显诱因出现胸闷、气短、咳嗽,无明显咳痰,无发热、乏力、盗汗等不适,未予重视。入院前1周上述症状加重,于门诊查胸部X线片示右侧中量胸腔积液,遂以“右侧胸腔积液性质待定”收入院。