胎儿三维超声心动图在胸腹联胎产前诊断中的作用

的探讨胎儿实时三维超声心动图（RT-3DE）在胸腹联胎产前诊断中的影像学特征。方法选取我院2014年1月至2015年1月经产前超声筛查出的对称性胸腹联胎5例，行胎JLs．维超声心动图（2DE）及胎儿实时三维超声心动图检测。RT-3DE选择3Dcropping、xPlane任意平面成像及3D-Beats模式，多切面、多方位、多角度观察胎儿心脏。结果5例对称性胸腹联胎均有2个心包，2套心血管系统，其中一个心脏结构正常，另一个为单流入型单心室合并单心房或其他类型非发绀型先天性心脏病。染色体检测多无异常。结论对称性胸腹联胎胎儿超声心动图表现具有特征性，胎儿实时三维超声心动图是联体双胎产前超声诊断的良好补充。

实时三维超声心动图对主动脉瓣二叶畸形的再探讨

目的 探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）在诊断主动脉瓣二叶畸形（BAY）时的应用价值.方法 选取我院2013年6月至2014年12月经超声诊断并被临床证实的BAV患者36例,其中男性23例、女性13例,平均年龄45.42岁.采用Philips iE Elite彩色多普勒超声诊断仪,S5-1和X3-1探头,经胸二维超声心动图（2DE）和实时三维超声心动图（RT-3DE）通过胸骨旁左心室长轴切面及大动脉短轴切面,观察主动脉瓣瓣膜数目、形态、启闭情况及血流动力学改变.结果 2DE确诊BAV28例,漏诊2例,不能明确6例,上述均经RT-3DE复查并被临床证实.36例BAV中横裂式20例、纵裂式11例、斜裂式5例;钙化28例（78％）;瓣膜狭窄22例（61％）,其中轻度狭窄18例、中度狭窄4例,无重度狭窄;瓣膜关闭不全14例（39％）,其中轻度关闭不全11例、轻-中度关闭不全3例,无重度关闭不全.结论 RT-3DE对诊断BAV有重要价值,可明显提高诊断符合率.

雌孕激素治疗与围绝经期心脏病的相关性研究

目的探讨雌孕激素治疗围绝经期心脏病的疗效比较。方法对2016年2月至2017年3月以心脏病症状就诊的45~55岁围绝经期妇女,进行动态心电图(DCG)检查,对其中单纯室性早搏、ST-T改变、T波异常者结合临床资料筛查出51例心脏病患者,平均年龄52.74岁。然后进行超声心动图检查,口服雌孕激素治疗,比较激素治疗前后DCG及超声心动图结果。结果激素治疗前DCG异常51例,其中室性早搏28例,ST-T改变17例,T波异常6例;激素治疗后DCG异常11例,其中室性早搏7例,ST-T改变4例,未见T波异常。治疗有效率78.43%。激素治疗前后超声心动图结果在LA左右径、LV前后径、IVS厚度方面比较未见统计学差异(P>0.05)。而在EF、Fs方面比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前EF(61.22±2.84)%,治疗后EF(62.25±3.25)%;治疗前Fs(31.75±2.68)%,治疗后FS(32.73±3.18)%。结论雌孕激素治疗可以影响围绝经期心电图改变,能够提高左心功能和短轴缩短率。