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梗阻性黄疸患者糖耐量及胰岛素释放功能的临床研究 被引量:2
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作者 张健生 胡稳心 +2 位作者 郑克让 杨凡 张银虎 《临床肝胆病杂志》 CAS 1994年第3期160-162,共3页
本文测定48例梗阻性黄疸患者馒头餐糖耐量及胰岛素释放试验,显示餐后1小时、2小时和3小时血糖显著高于对照组,且高峰后移(P<0.05或P<0.01),餐后1小时胰岛索浓度和胰岛素释放指数显著低于对照组(P<0.05),胰岛素高峰后移,而餐后... 本文测定48例梗阻性黄疸患者馒头餐糖耐量及胰岛素释放试验,显示餐后1小时、2小时和3小时血糖显著高于对照组,且高峰后移(P<0.05或P<0.01),餐后1小时胰岛索浓度和胰岛素释放指数显著低于对照组(P<0.05),胰岛素高峰后移,而餐后3小时胰岛素和IGI又显著高于对照组(P<0.05),血清胆红质与餐后2、3小时血糖呈显著正相关(均为P<0.05)。本文对梗阻性黄疸糖代谢障碍特点及临床意义进行了讨论。 展开更多
关键词 梗阻性 黄疸 糖耐量 胰岛素
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善得定治疗急性重症胰腺炎的观察与护理 被引量:26
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作者 赵小红 《护士进修杂志》 北大核心 1999年第1期27-28,共2页
急性重症胰腺炎是一种来势凶猛、病情凶险、病死率极高(30~50%)的疾病。目前,主要采取手术治疗,术后腹腔冲洗。自1995年3月至今,我科应用善得定为主(其它有足量有效抗生素、静脉营养滴注、禁食禁饮、胃肠减压、吸氧等... 急性重症胰腺炎是一种来势凶猛、病情凶险、病死率极高(30~50%)的疾病。目前,主要采取手术治疗,术后腹腔冲洗。自1995年3月至今,我科应用善得定为主(其它有足量有效抗生素、静脉营养滴注、禁食禁饮、胃肠减压、吸氧等)治疗急性重症胰腺炎6例,疗效满意。我们护理体会是:严密观察病情变化,生命体征、腹部体征、胃肠道症状变化;每日抽血查血、尿淀粉酶等;善得定副作用的观察,局部疼痛、红肿和胃肠道症状;饮食管理。 展开更多
关键词 善得定 急性 胰腺炎 护理 治疗
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腹腔镜胆囊切除术胆道损伤27例临床分析 被引量:1
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作者 张智勇 向国安 +1 位作者 王汉宁 孙水平 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2004年第8期15-16,22,共3页
目的 分析腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因、治疗方法及预后,总结教训,为防治胆道损伤提供经验。方法 总结1992年1月—1998年12月27例腹腔镜胆道损伤的患者,行回顾性分析。结果 27例患者Ⅰ型损伤11例,其中胆囊管漏4例,迷走胆管漏7... 目的 分析腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因、治疗方法及预后,总结教训,为防治胆道损伤提供经验。方法 总结1992年1月—1998年12月27例腹腔镜胆道损伤的患者,行回顾性分析。结果 27例患者Ⅰ型损伤11例,其中胆囊管漏4例,迷走胆管漏7例,胆囊管漏重新结扎胆囊管,11例均放置腹腔引流管,Ⅱ型7例系胆总管、右肝管肝外分支漏胆,胆总管漏3例,再次手术放置T型管支撑3个月,右肝管肝外分支漏4例,2例行右肝管T型管支撑,2例行右肝管一空肠Ruox—en—y吻合术;Ⅲ型3例系胆总管狭窄而无漏胆,行胆总管一空肠Ruox—en—y吻合术3例;Ⅳ型6例,胆总管完全横断。2例术中发现行胆总管断端吻合术,4例行胆总管一空肠Ruox—en—y吻合术。随访时间最长10年,平均5.4年。术后21例恢复良好,6例反复出现胆管炎症状。结论 腹腔镜所致的胆道损伤,远期效果不佳,应及时发现,正确处理。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆道损伤 原因 治疗 预后
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犬胰腺缺血后MDA含量变化与病理学改变的意义 被引量:1
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作者 向国安 秦兆寅 +3 位作者 胡海田 郑克让 耿志敏 杨文彬 《陕西医学杂志》 CAS 2000年第4期252-253,共2页
目的:讨论胰腺缺血后氧自由基含量变化与病理学改变的意义。方法:通过10条犬的胰腺缺血模型,在术后不同时间测定缺血胰组织的MDA含量、观察病理学改变。结果:MDA含量在缺血后明显升高(P<0.01),病理表现为胰腺各型细胞的不可逆损害。... 目的:讨论胰腺缺血后氧自由基含量变化与病理学改变的意义。方法:通过10条犬的胰腺缺血模型,在术后不同时间测定缺血胰组织的MDA含量、观察病理学改变。结果:MDA含量在缺血后明显升高(P<0.01),病理表现为胰腺各型细胞的不可逆损害。结论:缺血后氧自由基生成是胰腺细胞坏死的重要原因之一。 展开更多
关键词 胰腺缺血 MDA含量 病理学
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T形管造影术中胆道测压的临床研究 被引量:1
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作者 张健生 胡稳心 郑克让 《陕西医学杂志》 CAS 1994年第3期158-159,共2页
为了探讨胆道压力与T形管造影后并发症的关系,采用流体压力计测定42例T形管造影术中的胆道压力,结果提示:①手推注T形管造影瞬间胆道压力可≥5.88kPa,不易控制,应予放弃;②胆道压力≥3.724kPa时,术后并发症显著增高(P<0.005);③T形... 为了探讨胆道压力与T形管造影后并发症的关系,采用流体压力计测定42例T形管造影术中的胆道压力,结果提示:①手推注T形管造影瞬间胆道压力可≥5.88kPa,不易控制,应予放弃;②胆道压力≥3.724kPa时,术后并发症显著增高(P<0.005);③T形管造影胆道压力最好控制在2.94kPa以下。 展开更多
关键词 胆道疾病 胆道测压 T形管造影
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经T形管胆道造影与测压联合应用的临床价值 被引量:1
6
作者 张健生 胡稳心 郑克让 《腹部外科》 1993年第3期119-120,共2页
本文采用自制流体压力计对35例胆道探查术后患者经T形管造影并测量造影前后胆道压力变化45例次。结果显示胆道造影推注压≥3.724kPa时,造影并发症显著增多;造影与测应联合应用有助于鉴别胆道下端及Oddi's括约肌功能性紊乱与器质性... 本文采用自制流体压力计对35例胆道探查术后患者经T形管造影并测量造影前后胆道压力变化45例次。结果显示胆道造影推注压≥3.724kPa时,造影并发症显著增多;造影与测应联合应用有助于鉴别胆道下端及Oddi's括约肌功能性紊乱与器质性病变。 展开更多
关键词 T形管 胆道造影 测压 临床
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胰腺癌治疗现状及168例临床分析
7
作者 向国安 秦兆寅 +3 位作者 耿智敏 胡海田 郑克让 杨文彬 《陕西医学杂志》 CAS 2000年第12期713-715,共3页
通过168例胰腺癌患者的临床资料分析,结果显示:患者年龄大多在40~60岁,占90.0%,通过病史回顾,发现部分患者有长期吸烟、饮酒史、慢性胰腺炎病史、糖尿病史及胆囊切除术史。肿瘤分期:I期为1.2%,Ⅱ期为10.1... 通过168例胰腺癌患者的临床资料分析,结果显示:患者年龄大多在40~60岁,占90.0%,通过病史回顾,发现部分患者有长期吸烟、饮酒史、慢性胰腺炎病史、糖尿病史及胆囊切除术史。肿瘤分期:I期为1.2%,Ⅱ期为10.1%,Ⅲ期为24%,Ⅳ期为64.7%;手术切除率为10.1%;临床表现无特异性,黄疸为首发症状者为16%(27例);首发症状距外科治疗时间:切除组为28d,未切除组为84d;术后并发症发生率为35%,术后病死率为10%;术后5年生存率为0。结论:胰腺癌治疗效果仍然很差,要提高治疗效果要做到以下两个方面:①提高早期诊断水平;②改进晚期胰腺癌的治疗方法。 展开更多
关键词 胰腺癌 诊断 外科手术 临床分析
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胃肠道转流治疗十二指肠乳头旁憩室致胆管炎的探讨
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作者 胡海田 吴智才 +2 位作者 向国安 杜立学 王汉宁 《肝胆外科杂志》 2000年第5期347-348,共2页
目的 探讨肠胃道转流治疗十二指肠乳头旁憩室致胆管炎的治疗效果。方法 采用了旷置十二指肠的胃肠道转流术三种术式 34例 ,其中 ,胃空肠 Roux- Y吻合术 12例 ,毕 式胃肠改道术 18例 ,十二指肠空肠吻合术 4例进行外科治疗。结果 三... 目的 探讨肠胃道转流治疗十二指肠乳头旁憩室致胆管炎的治疗效果。方法 采用了旷置十二指肠的胃肠道转流术三种术式 34例 ,其中 ,胃空肠 Roux- Y吻合术 12例 ,毕 式胃肠改道术 18例 ,十二指肠空肠吻合术 4例进行外科治疗。结果 三种术式行胃肠道改道的机理相同 ,疗效相近 ,但手术操作及术后并发症各有不同。前两种术式较安全 ,可减少胆胰管损伤及十二指肠瘘的发生 ;操作简便 ,术后并发症少 ,缺点是胃幽门被切除 ,丧失生理能力 ,可引起残胃排空障碍。第三种术式保留了胃和幽门的完整性及其功能 ,可减少胃切除中可能出现的副损伤 ,避免了残胃排空障碍及返流性胃炎等并发症。但因切断十二指肠球部 ,残端较短 ,包埋困难 ,术后有残端瘘之虑。结论 三种术式各有优缺点 。 展开更多
关键词 胃肠道转流 乳头旁憩室 胆管炎 治疗
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沙利度胺联合甲氨喋呤与羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效分析 被引量:8
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作者 张惠琴 丰航 +2 位作者 范志勇 党媛 呼延玲 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第15期2949-2952,共4页
目的:探讨沙利度胺(THD)联合甲氨喋呤(MTX)、羟氯喹(HCQ)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:82例RA患者随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组给予MTX治疗,观察组在对照组基础上加用THD与HCQ,对比两组患者临床疗效。结果:观察... 目的:探讨沙利度胺(THD)联合甲氨喋呤(MTX)、羟氯喹(HCQ)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:82例RA患者随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组给予MTX治疗,观察组在对照组基础上加用THD与HCQ,对比两组患者临床疗效。结果:观察组有效率为90.2%,显著高于对照组的70.7%(P<0.05);治疗前、治疗后1个月两组患者肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、ESR、CRP、RF、VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、3、4、5、6个月比较观察组各观察指标均显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中血细胞降低、消化道症状、呼吸道感染、月经紊乱、皮疹、ALT升高、头晕嗜睡、口腔溃疡等不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:沙利度胺联合甲氨喋呤、羟氯喹用于类风湿关节炎患者的治疗,能够有效延缓病情的进展、缓解患者痛苦,同时减少了药物的不良反应,为临床提供了新的治疗方法。 展开更多
关键词 沙利度胺 甲氨喋呤 羟氯喹 类风湿关节炎
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医源性胆管损伤的防治 被引量:1
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作者 赵东明 刘胜雄 +3 位作者 张晓正 李军锋 王海斌 杜立学 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第3期130-130,共1页
关键词 医源性胆管损伤 防治 发病率 病理学
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