骨肉瘤的治疗与预后(附168例分析)

报告168例原发性骨肉瘤,男111例,女57例,年龄4～72岁,平均24岁.单纯化疗70例,手术加化疗87例,11例未作治疗,未作治疗者5年存活率为0,单纯化疗平均存活率15%,手术加化疗平均存活率20%.结果表明截肢术或局部肿瘤切除灭活植骨术加化疗使骨肉瘤病人5年存活率明显提高.

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的：研究分析对脊柱胸腰段骨折患者做后路手术的临床效果。方法：选取2011年1月~2013年2月我院治疗脊柱胸腰段骨折患者50例,将其分为A、B两组各25例,A组行联合伤椎内植骨术后路手术,B组则行联合后外侧植骨融合术后路手术。观察记录两组患者术前术后伤椎前后缘高度之比、Cobb角、伤椎改善情况（VAS评分）。结果：两组患者椎体高度均得到良好恢复,有效矫正后凸成角畸形。随访一年半,A组伤椎前缘高度比、Cobb角矫正与改善情况明显好于B组。结论：后路手术可以有效恢复患者伤椎高度,减小丢失其后凸矫正角度,临床疗效理想。

肠易激综合征治疗进展

肠易激综合征(Irritable bowel Syndrome,IBS)为慢性反复发作的常见消化道非器质性疾病,约占消化道门诊的1/3。临床上以无规律的腹痛、腹泻、腹胀、大便性状改变及排便次数多等为主要表现,又合并有植物神经功能紊乱的症状。目前认为与精神因素,肠道动力学改变,结肠分泌及吸收功能改变,肠道菌群失调等因素有关。现尚无理想的治疗药物,本文将IBS的药物治疗进展简述如下。

妇炎散外敷治疗慢性盆腔炎78例

目的观察清热、利湿、活血类中药配伍治疗慢性盆腔炎的疗效。方法采用自拟妇炎散(元胡、蒲公英、三七、香附、土茯苓、血竭、红藤等)外敷治疗慢性盆腔炎78例。结果总有效率为97.4%。结论本散剂有清热利湿、化瘀祛痛的功效,敷脐外用,可直达病所。

桂枝茯苓丸与米非司酮联合治疗在改善子宫肌瘤患者血液流变学指标的价值

目的探讨桂枝茯苓丸与米非司酮配合治疗在改善子宫肌瘤患者血液流变学指标的应用价值。方法选取77例子宫肌瘤患者为研究对象,按治疗方案不同分为2组。对照组(n=38)单纯应用米非司酮治疗,研究组(n=37)应用桂枝茯苓丸与米非司酮配合治疗。比较2组整体治疗有效率、血液流变学指标。结果研究组整体治疗有效率高于对照组(P <0. 05);治疗前,2组患者全血粘度、血浆黏度以及血小板凝聚率比较均无显著差异(P> 0. 05);治疗后,研究组以上指标均低于对照组(P <0. 05)。结论桂枝茯苓丸与米非司酮配合在改善子宫肌瘤患者血液流变学指标方面的应用价值显著。

全矫配镜加遮盖及精细作业治疗儿童弱视的疗效观察

目的:探讨儿童弱视的治疗方法及疗效。方法:56例患儿100只弱视眼,临床检查眼球无器质性疾病,在睫状肌麻痹下经检影验光后采用全矫配镜、遮盖疗法及精细作业治疗,观察治疗效果。结果:56例100只眼中基本治愈68眼(68%),进步29眼(29%),总有效率达97%。结论:全矫配镜加遮盖及精细作业对儿童弱视的治疗有良好的效果。

小剂量尿激酶联合川芎嗪治疗脑梗死81例疗效分析

目的:探讨时间窗外脑梗死的治疗。方法:A组除常规治疗外,加用小剂量尿激酶20万U入生理盐水100ml,30min滴完,1次/d,川芎嗪10ml加入5%葡萄糖溶液250ml中,静脉滴注,1次/d,共15d;B组除不联用川芎嗪外,其他治疗同A组。C组单用常规治疗。在治疗前、治疗后5d、治疗结束后当天查纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT);测D-二聚体的质量浓度。结果:A组疗效明显优于B组与C组,比较差异具有统计学意义。结论:小剂量尿激酶联合川芎嗪注射液治疗时间窗外脑梗死是安全有效的。

甲硝唑的毒副作用

随着人们对厌氧菌致病性的深入研究,甲硝唑的用途日益广泛,临床从妇产科逐步扩展到口腔、外科、呼吸、消化等疾病的应用。以往认为甲硝唑很少有副反应,个别可出现恶心,食欲减退,倦怠,头晕等症状。近年来甲硝唑的用量逐渐加大。

青少年睫状肌麻痹前后屈光度变化的研究

目的:分析青少年屈光不正在睫状肌麻痹前后客观屈光度的变化规律以及使用睫状肌麻痹剂验光的临床意义。方法:随机选取三组患者,即远视组、轻度近视组、中高度近视组各20例,共60例,120只眼,观察各组在睫状肌麻痹前后屈光度的变化。结果:睫状肌麻痹前后,客观检影球镜度在远视组有明显变化,轻度近视组变化次之,中高度近视组略有变化或不变;柱镜度数、轴位在各组中均有轻微变化。结论:青少年睫状肌麻痹前后,球镜度数、柱镜度数、轴位均有变化,所以,对青少年进行验光时,建议使用睫状肌麻痹剂散瞳后再行客观检影验光,可排除假性近视,获得较准确屈光度。睫状肌麻痹下检影验光公认为是较准确的客观检测屈光不正的方法。

护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响

目的:分析护理干预对于乳腺增生症复检患者情绪以及不确定感和应对方式影响。方法:将80例乳腺增生而复检入院患者随机分成对照组、干预组,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上行综合护理干预,两者时间为3个月。均在入院第3天以及半年后行心理问卷评定。评定护理干预对于乳腺增生症患者复检时心理状态的影响。结果:实施护理干预之后,干预组与对照组患者的焦虑、不确定感、抑郁、屈服、回避和面对评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可使乳腺增生症后复检患者负性情绪以及不确定感改善,从而有利于患者康复。

CT联合超声对复杂先天性心脏病的诊断价值研究

目的探究CT联合超声诊断方法在先天性心脏病患者诊断中的应用价值。方法统计分析2014年2月至2016年2月我院收治的80例复杂先天性心脏病患者在分别应用CT与超声进行诊断的诊断结果,并与手术确认结果进行比较,评价CT与超声对复杂先天性心脏病的诊断价值。结果通过手术检查证明及多种影像检查确诊,患者中存在心内畸形者34例,心外畸形者46例,其中CT心内畸形诊断准确率为79.41%,明显低于超声诊断的94.12%(P<0.01);CT心外畸形诊断准确率为97.83%,明显高于超声诊断的78.26%(P<0.01)。CT与超声联合检测对心内畸形、心外畸形的符合率均为100.00%。结论采用CT与超声联合诊断对患者复杂先天性心脏病的诊断准确性高,具有较高的临床应用价值,可降低当前心血管造影技术对患者诊断带来的危险,也可减少患者的治疗费用。

循证理念指导的4C护理模式对行胆囊切除术患者身心状态及胃肠功能恢复的影响

目的探讨循证理念指导的4C护理模式对行胆囊切除术患者身心状态及胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2017年11月至2018年5月行胆囊切除术的结石性胆囊炎患者110例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各55例。对照组采用常规术后护理,观察组采用循证理念指导的4C护理模式进行干预。观察比较两组患者的胃肠功能恢复情况、心理状态及生活质量。结果观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间均短于对照组(P<0.05)。出院2个月后,两组患者的SAS及SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者出院2个月后的各项SF-36评分均显著高于对照组(P<0.001)。结论给予行胆囊切除术后患者循证理念指导的4C护理模式干预有助于改善患者的胃肠功能及心理状况,提高其整体生活质量,具有良好的临床应用价值。

经腹联合经阴道超声应用于妇产科急腹症的临床应用价值

目的：对诊断妇产科急腹症采用经腹联合经阴道超声诊断的方法进行分析，并对其临床应用价值进行探讨。方法选取陕西省佳县人民医院妇产科在2012年3月～2013年1月间收治的100例急腹症患者，对这100例患者采用经腹联合经阴道超声进行检查，将超声诊断结果与术后病理诊断结果进行对比。结果100例患者经腹联合经阴道超声与术后病理诊断对比，相符率有95%。结论经腹部联合经阴道超声对妇产科急腹症患者进行诊断，具有准确率高，可作为早期诊疗急腹症的主要手段。

脊柱结核影像诊断与评价

目的:分析脊柱结核的影像表现特点,以便早期诊断及治疗。方法:选择经手术病理证实或原有肺部结核,继发脊柱结核经临床治疗证实的26例脊柱结核病例的X线平片、CT片、MRI像进行分析。结果:多椎体病变者21例,约占80%;椎体病变累及附件者3例,约占11%;脊柱后突畸形者11例,约占42%;椎间隙狭窄者15例,约占58%;椎旁脓肿者12例,约占46%;砂粒状死骨者2例,约占7.6%;原有肺结核继发脊柱结核者6例,约占23%。结论:X平片是检查脊柱结核的主要方法,CT可检查出更多的隐蔽的病灶,检查椎管、附件及脊髓受累情况明显优于X线平片,MRI可发现病变早期椎体内炎性水肿,可多方位观察椎体、椎间盘和脊髓的细微改变,是诊断脊柱结核的最有效方法。