血清钙离子浓度预测及预防产后出血的研究

目的 探讨血清钙离子浓度对产后出血的预测价值及产前应用钙剂预防产后出血的有效性。方法 选取足月分娩的正常初产妇2 0 0例,随机分为研究组和对照组。研究组宫口近开全时给予10 %葡萄糖酸钙10mL静推,对照组不用。分别测量两组患者临产时及胎儿娩出前(胎头着冠时)血清钙离子浓度及产后2 4小时出血量。结果 ①两组患者临产时血清钙离子水平无差异,研究组胎儿娩出前血清钙离子浓度显著高于对照组(t=10 .9,P <0 .0 1) ,产后2 4小时出血量少于对照组(t=2 .75 ,P <0 .0 5 ) ;②产前血清钙离子浓度≤1.0 5mmol L时,产后出血发生概率增加(灵敏度为73.33% ,特异度为96 .11% )。结论 ①以血清钙离子浓度≤1.0 5mmol L为标准,对预测产后出血的发生有一定价值;②产前应用钙剂可有效的减少产后出血发生率。

钙通道与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

血管平滑肌细胞膜上钙通道的正常活动是其兴奋舒缩过程的关键,并参与维持血管的基本紧张度。有研究表明妊娠期高血压疾病患者胞浆内游离Ca2+浓度升高,这可能与钙通道的开放增加引起细胞外Ca2+内流增多有关。另外,缺氧、内源性血管收缩物质、蛋白激酶及环磷酸腺苷等亦可通过对钙通道的间接作用升高胞浆内Ca2+浓度,引起血管收缩,血压升高。故推测妊娠期高血压疾病的发生与平滑肌细胞膜上钙通道的改变相关。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗体会

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）,又称切口妊娠,是指妊娠囊着床于前次剖宫产子宫瘢痕处,属于一种特殊类型的异位妊娠,其发生率为0.045%,在有剖宫产史的异位妊娠中占6.1%[1]。我院于2010年12月28日收治1例CSP患者,治疗效果甚是理想,现就其治疗情况报告如下。