丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛137例临床观察

目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛（unstable angina ，UA）的疗效及安全性。方法将137例UA患者随机分为治疗组（72例）和对照组（65例），2组均给予常规抗凝、抗血小板、调脂、控制血压和/或血糖、血管紧张素转换酶抑制剂（或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）、低分子肝素钙等治疗，治疗组在常规治疗的基础上，加用丹参川芎嗪注射液10 mL，加入50～100 g · L -1葡萄糖注射液或生理盐水250～500 mL中静脉滴注，1日1次，疗程15 d。结果治疗组显效率为41．6％，有效率为50.0％，无效率为8．3％，总有效率为91．7％；对照组显效率为33．8％，有效率为40．0％，无效率为26．2％，总有效率为73．8％，2组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组较对照组治疗后心绞痛发作次数明显减少（1．3±1．2 vs．2．8±1．8次·d-1），心绞痛持续时间明显缩短（2．35±1．13 vs．5．28±1．98min），硝酸甘油用量明显减少（0．42±0．28 vs．0．78±0．23mg·d-1），心电图显示心肌缺血明显改善。结论在常规治疗的基础上，加用丹参川芎嗪注射液治疗UA疗效确切，使用简单，且长期应用未见明显不良反应，充分体现了丹参川芎嗪注射液治疗UA的优势。

米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的:观察米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭(心衰)患者的疗效。方法:对诊断为顽固性心力衰竭的患者共30例,经常规吸氧、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗后心衰症状未能缓解者,应用米力农50μg/kg稀释后静脉推注,继以0.375～0.75μg/(kg·min)静脉滴注维持,多巴胺2～10μg/(kg·min)持续静脉滴注,依血压、心率变化调整输液速度,连续应用3～5d后观察临床疗效及心脏超声变化。结果:应用米力农及多巴胺后显效12例,有效15例,无效3例,总有效率为90%;用药前后左室射血分数(LEVF)及每搏量(SV)、心脏指数(CI)、舒张早期最大血流速度(E)与舒张晚期最大血流速度(A)比值(E/A)有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著,治疗前后心脏功能得到较好改善。

低血钾致恶性心律失常患者的观察护理

恶性心律失常是导致猝死的严重心律失常，因此预防及紧急治疗尤为关键。而在此过程中血钾水平的变化严惹影响此类患者的转归，现将护理体会报告如下。

临时人工心脏起搏抢救缓慢性心律失常51例观察

我院7年来收治各种严重缓慢性心律失常51例，目前对于极缓慢的心律失常没有理想的药物救治，在无充足的时间安装永久性心脏起搏器的情况下，我们采用临时性经静脉心内膜起搏治疗，取得极满意效果，现总结报告如下。