血清降钙素原联合未成熟粒细胞对脓毒症患儿的诊断价值

目的探讨与分析血清降钙素原联合未成熟粒细胞对脓毒症患儿的诊断价值。方法选取我院收治的脓毒症患儿64例作为观察组,同期非脓毒症感染患儿64例作为对照组;检测两组的血清降钙素原、未成熟粒细胞百分比、未成熟粒细胞绝对值,判定两组的急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)并进行相关性分析,同时判定诊断价值。结果观察组的血清降钙素原水平、未成熟粒细胞百分比、未成熟粒细胞绝对值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的APACHEⅡ评分与对照组相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);在观察组中,Pearson分析显示APACHEⅡ评分与血清降钙素原、未成熟粒细胞百分比、未成熟粒细胞绝对值呈现正相关性,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示血清降钙素原、未成熟粒细胞百分比、未成熟粒细胞绝对值等为影响APACHEⅡ评分的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05);在两组中,ROC曲线分析显示血清降钙素原联合未成熟粒细胞对脓毒症患儿的诊断最大曲线下面积为0.870。结论脓毒症患儿多伴随有血清降钙素原、未成熟粒细胞百分比、未成熟粒细胞绝对值升高,与患儿的APACHEⅡ评分存在相关性,血清降钙素原联合未成熟粒细胞对脓毒症患儿的诊断具有重要价值。

C-反应蛋白在呼吸道感染性疾病早期诊断中的应用价值探讨

目的:探讨全血C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分类数(NC)在呼吸道感染性疾病早期诊断中的差异性。方法:静脉采血2 ml,EDTA-K2抗凝,同时用全血进行快速免疫荧光法CRP的定量测定和全自动血液分析测定WBC、NC。结果:呼吸道感染患者CRP、WBC及NC的阳性率分别为43.2%、40.2%和31.8%;分别有16.8%和19.6%患者CRP阳性而WBC、NC结果正常;细菌感染组CRP>30 mg/L,WBC>10.0×109/L;病毒感染组CRP<30 mg/L,WBC<9.0×109/L。结论:早期联合检测CRP和WBC计数有助于判断呼吸道感染患者是否为细菌性感染或其他病原体感染,为患者的早日康复起到积极的作用。

糖尿病患者血液流变学及血脂检测结果的分析

目的:探讨糖尿病患者与健康人的血液流变学及血脂结果各项指标的变化情况。方法:检测210例糖尿病患者与100例健康人的血液流变学指标及血脂结果,分析异常特点。结果:糖尿病患者的全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度及三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白等指标与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病患者多伴有血液流变学的改变,改善血液流变状态,改善微循环是减少并发症的重要措施之一。

糖尿病足患者血流变与黏附因子变化及意义

目的探讨糖尿病足患者血流变与黏附因子变化并进行相关性分析。方法选择糖尿病足患者104例,根据Wagner分级分为1级、2级、3级,每组分别有36、36、32例。入选后分别行血流变及细胞黏附因子1(ICAM-1)、血管内皮细胞黏附因子1(VCAM-1)检测。结果 2级患者低切黏度、血浆比黏度较1级患者有显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05),3级患者低切黏度、血小板聚集指数、血浆比黏度较1级、2级患者有显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05),高切黏度较1级患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。2级患者ICAM-1、VCAM-1较1级患者有显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05),3级患者ICAM-1、VCAM-1较1级、2级患者有显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ICAM-1与低切黏度、血浆比黏度显著正相关性,差异有统计学意义(P<0.05),VCAM-1与低切黏度、血小板聚集指数、血浆比黏度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者存在显著的血流变与黏附因子异常,两者密切相关,共同参与糖尿病足的发生及发展。

新型胰岛素激素水平在非酒精性脂肪性肝病患者临床诊断中的价值

目的:探讨新型胰岛素激素(betatrophin)血清、ALT、AST水平在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者临床诊断中的应用价值,为临床诊断NAFLD提供实验室依据。方法:选取2015年2月~2016年8月我院收治的NAFLD患者76例,设为NAFLD组,另选取同期性别、年龄匹配的健康体检者68例,设为非NAFLD组。比较两组血清ALT、AST和betatrophin水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)对上述血清指标诊断NAFLD的意义进行分析,以最大约登指数确定切点,并分析以各切点作为诊断标准时各项指标及联合检测的诊断效能。结果:NAFLD组血清ALT、AST和betatrophin水平均明显高于非NAFLD组,差异均具有显著性意义(P<0.05);ALT、AST和betatrophin诊断NAFLD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.865、0.794、0.711,灵敏度分别为90.79%、85.53%、65.79%,特异性分别为67.65%、61.76%、73.53%,约登指数分别为0.5844、0.4729、0.3932,切值分别为20.68IU/L、24.54 IU/L、1.05μg/L;以联合ALT、betatrophin诊断NAFLD的正确率、特异性、约登指数、阳性似然比最高,以联合ALT、AST、betatrophin诊断NAFLD的灵敏度最高,阴性似然比最低。结论:NAFLD患者血清ALT、AST和betatrophin水平均呈现不同程度的增加,上述3个指标均对NAFLD有诊断意义,联合检测ALT、betatrophin可提高NAFLD的诊断效能。

术前白蛋白水平对宫颈癌手术患者预后的影响

[目的]探讨术前白蛋白水平对宫颈癌手术患者预后的影响。[方法]选取2014年1月至2018年6月在铜川市耀州区人民医院手术治疗的宫颈癌患者120例,根据术前外周血中白蛋白水平分为低白蛋白组(30例,<40 g/L)和高白蛋白组(90例,≥40 g/L)。对所有患者进行随访,观察总生存期(OS),并分析OS的影响因素。[结果]低白蛋白组淋巴结转移率、IIA比例、淋巴血管侵犯率显著高于高白蛋白组,其差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组年龄、肿瘤最大直径及肿瘤等级等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05).所有患者随访时间18~72(46.9±7.8)个月,共8例患者失访,成功随访率为93.4%。随访期间共16例患者死亡,3年生存率为93.8%(105/112).5年生存率为88.4%(99/112)。Kaplan-Meier法并Log-tank检验结果显示:低白蛋白组累积生存率低于高白蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05),Cox分析结果显示:淋巴结转移、肿瘤分期、肿瘤等级及白蛋白是宫颈癌手术患者OS的独立影响因素(P<0.05)。[结论]低白蛋白水平的宫颈癌患者肿瘤分期高,且白蛋白水平是宫颈癌手术患者OS的独立影响因素,因此,检测并及时纠正白蛋白水平对宫颈癌个体化治疗与预后具有重要意义。

抗HPV生物凝胶敷料联合重组人干扰素α2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的效果及对炎性因子、免疫球蛋白水平的影响

目的探讨抗人乳头瘤病毒(HPV)生物凝胶敷料联合重组人干扰素α2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的效果。方法选择2020年8月至2023年6月收治的86例慢性宫颈炎合并HPV感染患者,以随机数字表法将其分为对照组(43例,重组人干扰素α2b凝胶)和观察组(43例,抗HPV生物凝胶敷料联合重组人干扰素α2b凝胶)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)水平低于对照组,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞酯酶(LE)、唾液酸苷酶(SNA)阳性率低于对照组(P<0.05)。结论抗HPV生物凝胶敷料联合重组人干扰素α2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染可提高疗效,降低炎性因子水平,提高免疫球蛋白水平。