陕西省卫生服务调查人均卫生支出的小区域估计

目的基于国家卫生服务调查数据,核算估计陕西省特定区域居民人均卫生支出。方法采用小区域Fay-Herriot模型,估计2013年陕西省32个样本县/区和陕北、关中、陕南3个地域以及城乡居民的年人均卫生支出和误差,并分析相关影响因素。结果陕西省城市和农村人均卫生支出估计值分别为625元、463元,陕北、关中、陕南人均卫生支出估计值分别为596元、520元和473元。影响居民人均卫生支出的主要因素是城乡地区(陕北、关中、陕南)差异。Fay-Herriot模型拟合的对数似然函数绝对值分别为37.18,66.19,10.88。结论小区域直接估计和拟合Fay-Herriot模型方法,可获得特定区域的人均卫生支出估计值。采用地区、城乡差异模型较为准确核算出陕西省居民人均卫生支出,可为区域卫生管理决策或其他同类研究提供参考。

陕西省医务人员工作满意度及其影响因素分析

目的分析陕西省医务人员的工作满意度及其影响因素,为提高医务人员工作满意度和加快卫生人才队伍建设提供参考依据。方法采用问卷调查方法,调查4 470名医务人员。工作满意度内容包括同事关系、工作本身、报酬、环境条件、提升机会、设备条件以及总体满意度等7个方面。结果医务人员总体满意度得分为68.2分,总体不满意率为31.1%,总体满意度水平不高。满意度得分和不满意率综合反映的满意度水平由高至低依次为同事关系、工作本身、提升机会、环境条件、设备条件和报酬。医务人员工作满意度水平受机构类型、性别、年龄、学历、职称、岗位、编制、有无管理职务、每周工作时间、年收入等因素的影响有统计学意义。结论应加大政府投资力度,加快公立医疗机构基础建设,为医务人员提供更好的执业环境、更高的薪酬待遇,同时针对不同医务人员采取有效的干预措施,提高其工作满意度和积极性。

陕西历史文化题材纪录片与区域文化传播

陕西历史文化题材纪录片在试图还原陕西历史文化的风貌之中彰显了厚重陕西的历史与人文气韵,其通过官方主导宣传、塑造品牌形象等策略来使陕西文化得以传播,并以引领文化之旅的方式带动了旅游业及其他产业的发展。

公立医院降本增效控制医疗卫生费用的几种方法

公立医院医疗卫生费用节节攀升是一直以来备受关注的问题,涉及民生、政府医保资金的收支等多个方面,降低医疗卫生费用刻不容缓,这就需要医院不断提高管理水平,通过各种渠道改变此现状。本文从公立医院微观管理角度出发,从人力资源管理、资产管理、成本管理等几个重要方面分析,并通过一系列措施的实施,公立医院可以控制部分运营成本,降低医疗卫生费用,缓解人民群众日益增长的美好生活需要与不平衡和不充分发展之间的矛盾。

中文版EQ-5D-3L量表应用于慢性病人群测量特性的Rasch模型分析

目的应用Rasch项目反应理论评价中文版EQ-5D-3L量表在慢性病人群中的适用性。方法应用基于Rasch模型的RUMM2030软件,从总体拟合效果、内部一致性、标的性和单维性等方面,对量表在非慢性病和常见慢性病人群中的测量效果进行评价。结果除贫血组外,其他人群的项目残差和个体残差的均值都小于0,说明模型属于过度拟合; 15个人群中有2个拟合效能水平为"好",11个为"可接受",2个为"低",说明量表内部一致性在中等水平;个体位置均数均为正且偏度系数均为负,表明各人群都出现了程度不一的天花板效应;主成分分析的残差中约40%的信息来自HRQo L之外的其他潜在特质。结论中文版EQ-5D-3L量表在慢性病人群中的测量效果好于非慢性病人群。本研究的结果验证了EQ-5D-3L量表存在的两个不足;一是量表的单向性不足;二是项目的敏感度不够,尤其对健康状况较好者不够敏感。

公立医院战略管理会计体系的构建

源自于2009年的医改以降低虚高的药品、耗材价格为基础，试雷斩断“以药养医、以检养医”的利益链，重构医疗卫生经济形态和医疗秩序。种种医改手段倒逼公立医院管理改革，公立医院在取消药品加成的同时必须精打细算过日子，这也是医疗改革走向公益性的同时给公立医院造成的内部经济挑战。如何适应现状、应对挑战是医院管理者应该思考的现实问题。本文以战略为导向，构建适用于公立医院的管理会计体系，以期为管理者提供应对当前挑战的决策支持信息，提升公立医院财经管理水平。

移动短视频发展现状浅析

互联网发展催生新的媒介形态,并彼此影响。移动短视频应运而生,背后既有手机设备、移动通信等硬件提升的助推,也有信息爆炸、社交演化等网络文化的影响。同时,其火爆之下隐藏着内容异化、监管滞后等诸多问题。

深入实施疾病预防控制“八大行动”

因病致贫返贫是脱贫攻坚的“坚中之坚”,健康扶贫是长久之计,只有突出源头预防、综合治理,才能标本兼治,有效遏制因病致贫返贫现象的发生。面对健康扶贫的新形势和新任务,陕西省提出：一手抓精准施治斩病根,通过医疗卫生帮扶体系建设,减少因病致贫存量;一手抓预防控制断病源,通过实施疾病预防控制“八大行动”,控制因病致贫增量。

浅析战略导向下公立医院全面预算管理目标的确定

医院全面预算管理实践过程中普遍存在医院战略和预算目标脱节的问题，笔者拟从公立医院战略方案选择入手，通过平衡计分卡对战略导向下医院全面预算目标的确定方法进行浅析。