急性胰腺炎患者胰腺CT表现与血浆D-二聚体水平的相关性分析

目的探讨急性胰腺炎患者胰腺CT表现与血浆D-二聚体水平的相关性。方法选取2014年1月至2015年10月于本院接受治疗的28例急性胰腺炎患者为研究对象。所有患者均于入院即刻及入院后第3天和第7天清晨检测血浆D-二聚体水平,同时行腹部胰腺CT,并于第7天行腹部增强胰腺CT平扫检查。比较入院即刻及入院后第3天、第7天不同疾病程度和不同疾病分型急性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平变化情况。结果不同时间点重症急性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平均高于轻症急性胰腺炎患者(P<0.05)。入院7天内,重症急性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平逐渐升高;轻症急性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平在入院即刻和入院后第3天呈上升趋势,但入院后第7天略有下降。不同时间点,坏死性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平均显著高于水肿性胰腺炎患者(P<0.05)。入院7天内,坏死性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平逐渐升高,而水肿性胰腺炎患者血浆D-二聚体水平在入院即刻和入院后3天均逐渐升高,但入院3天后转而下降。结论急性胰腺炎患者胰腺CT表现与血浆D-二聚体水平具有相关性,胰腺CT检查联合血浆D-二聚体水平检测能够在一定程度上辅助判断疾病进程。

BISAP、CTSI评分系统对急性胰腺炎病变程度的早期诊断价值

目的:探讨BISAP以及CTSI评分系统对急性胰腺炎病变程度的早期评判价值。方法:对109例急性胰腺炎患者采用BISAP以及CTSI评分系统进行评估,将其设置为研究组;另外随机选取109例急性胰腺炎患者作为对照组,利用Ranson评分系统进行评估。通过对两组患者急性胰腺炎病变程度的评估,分析其对早期评判的价值。结果:两组患者经过不同评分系统对局部并发症、全身并发症、器官衰竭以及死亡的评判,研究组患者采用BISAP以及CTSI评分系统显著优于对照组采用的Ranson评分系统(P<0.05)。结论:采用BISAP及CTSI评分系统对急性胰腺炎患者严重程度进行评判,具有较高的准确性和较好临床应用价值。

埃索美拉唑镁肠溶片治疗难治性消化性溃疡30例临床观察

目的:观察埃索美拉唑镁肠溶片与胶体果铰铋、羟氨苄青霉素、克拉霉素配伍治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法:将54例幽门螺杆菌(HP)阳性的难治性消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组(n=30)口服埃索美拉唑镁肠溶片40mg,每日2次,1周后40mg,每日1次,疗程3周;胶体果胶铋0.1g,每日3次,疗程1周;克拉霉素0.5g,每日2次,疗程1周,羟氨苄青霉素1.0g,每日2次,疗程1周。对照组(n=24)口服高舒达片(法莫替丁片)20mg,每日2次,疗程4周,胶体果酸铋0.1g,每日3次,疗程4周,克拉霉素0.5g,每日2次,疗程2周,羟氨青霉素1.0g,每日2次,疗程2周。观察其临床症状的改善情况,以及疗程结束后复查胃镜来判断其溃疡愈合率,HP清除率和停药4周后HP根除率。结果:治疗组镜下溃疡痊愈28例(占93.3%),显效2例(占6.6%)。HP清降率100%,HP根除率93.0%,临床症状的改善:显效29例(占96.7%)有效1例(占3.3%),总有效率100%。无明显不良反应,与对照组相比,其疗效有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:埃索美拉唑镁肠溶片与胶体果胶铋,克拉霉素,羟氨青霉素配伍可有效根除HP,促进溃疡愈合,对难治性消化性溃疡有很好疗效。

弥可保配伍莫沙比利治疗糖尿病并发胃瘫45例疗效观察

目的:探讨弥可保配伍莫沙利治疗糖尿病并发胃瘫的疗效。方法:对24例糖尿病并发胃瘫患者,采用莫沙比利片配伍弥可保(枸缘酸莫沙比利10mg,每日3次,弥可保500mg肌注,每日1次,连用4周),并与对照组仅用枸缘酸莫沙比利片(枸缘酸莫沙比利10mg,每日3次,连用4周),比较两组治疗前后的临床症状及停药1月后的复发率。结果:治疗组4周后,治疗组有效率为95%,明显高于对照组(76.3%,P<0.01),且停药后治疗组1月内复发率为39.5%,明显低于对照组(89.4%,P<0.01)。结论:弥可保配伍枸缘酸莫沙比利治疗糖尿病并发胃瘫有良好效果。

黛力新联合胃动力制剂治疗功能性消化不良的疗效

目的观察功能性消化不良治疗中应用黛力新联合胃动力制剂的治疗效果。方法选择医院2012年4月至2015年8月收治的功能性消化不良患者126例,随机分为试验组和对照组,每组63例。对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予黛力新联合胃动力制剂治疗,均治疗4周,观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况,对比治疗前后症状评分、空腹血清胃泌素及生长抑素水平。结果试验组患者的总有效率高于对照组(P<0.05);试验组患者的总不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的症状GSRS评分比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,试验组患者的症状GSRS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的GAS、SS水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的GAS、SS水平均优于治疗前,且试验组患者的GAS、SS水平优于对照组(P<0.05)。结论功能性消化不良应用黛力新联合胃动力制剂治疗,具有良好的治疗效果,可有效缓解患者各临床症状,促进患者痊愈,不良反应少,安全性较高,可在临床中进一步推广应用。

恩替卡韦治疗慢加急性肝衰竭的临床效果

目的:对比慢加急性肝衰竭患者采用恩替卡韦、拉米夫定进行治疗的有效性,为临床用药提供依据。方法:参考我市三甲医院病例,随机选择2015年1月~2017年1月收治的116例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组通过拉米夫定进行治疗,观察组采用恩替卡韦进行治疗,对比两组患者的病死率、肝功能改善情况以及不良反应发生率。结果:数据显示,观察组、对照组的病死率分别为6.89%、17.24%,相对于对照组来说,观察组的病死率较低(P<0.05);观察组、对照组用药治疗后PTA、ALB、TBll、ALT、AST等各项临床指标对比具有明显差别(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为8.62%、12.06%,两组患者不良反应对比无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦用于慢加急性肝衰竭患者的临床治疗中可获得较为理想的效果,不仅可降低病死率以及不良反应,还可明显改善患者的各项临床指标,值得全面推广应用。