老年腹腔镜下胆囊切除术后患者下肢深静脉血栓形成的针对性护理

目的探讨老年腹腔镜下胆囊切除术患者给予针对性护理预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取本院行腹腔镜胆囊切除术老年患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组采取预防下肢深静脉血栓形成的针对性护理干预,比较2组患者术后凝血功能指标,统计下肢深静脉血栓形成情况及护理满意度。结果术后1、3、7 d,观察组纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P<0.05);术后3、7 d,观察组的D-二聚体(D-D)显著低于对照组(P<0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率为3.3%低于对照组的26.7%;观察组护理满意度为96.7%,高于对照组的73.3%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年腹腔镜下胆囊切除术患者采取针对性护理,可有效改善患者的凝血功能,减少下肢深静脉血栓的发生,有助于提高患者的护理满意度。

高渗盐液在急诊重度脑外伤合并休克患者治疗中的效果

目的探讨高渗盐液在治疗急诊重度脑外伤合并休克患者中的效果。方法选取该院2017年5月至2018年5月收治的102例急诊重度脑外伤合并休克患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患者给予林格氏液和甘露醇溶液进行治疗,观察组患者给予高渗盐液治疗,比较两组患者治疗效果并观察治疗前后格拉斯哥昏迷评分及治疗后尿量、颅内压、脑灌注压、平均动脉压水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组间格拉斯哥昏迷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后尿量、颅内压、平均动脉压水平均低于对照组,脑灌注压水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊重度脑外伤合并休克患者接受高渗盐液治疗效果明显,可快速改善患者临床各指标及昏迷程度,临床实用价值较高。

甘精胰岛素不同时间注射联合心理护理对1型糖尿病患者血糖指标及负性情绪的影响

糖尿病(DM)属于一种自身免疫性疾病,患者典型症状表现为多饮、多食、多尿以及体质量降低,青少年为其高发人群[1]。1型DM无法痊愈,需要终身长期治疗,目前临床治疗DM常用药物为甘精胰岛素,其可补充基础胰岛素,降低血糖。因甘精胰岛素在体内不会出现明显的峰值,药效发挥较平稳,以往多在患者晚上入睡前注射,但是部分患者会在次日出现低血糖症状,安全性低[2]。有学者调查显示,将以往甘精胰岛素的注射时间提前几小时能大大减少患者低血糖现象的发生,患者满意度高[3]。

脑卒中气管切开术后肺部感染的防治体会

目的:总结脑卒中气管切开术后肺部感染的防治经验和体会。方法:回顾性分析脑卒中并气管切开术38例患者的治疗情况。结果:35例治愈;1例发展至重度感染家属放弃,随访死亡;2例重度感染并二重感染院内死亡。结论:合理应用抗生素,加强肺部感染的防治,积极纠正急性、慢性呼吸衰竭才能提高治愈率。

开颅血肿清除术与微创锥颅立体定向软通道置管血肿引流术治疗高血压脑出血的比较

我院自2006年06月到2012年07月对开颅大骨瓣减压治疗30例高血压脑出血以及微创锥颅立体定向软通道置管血肿引流治疗30例高血压脑出血病例。比较其手术病死率以及神经功能预后的改善情况。现报道如下，

常规MPI及MPA结合磁敏感加权成像技术对脑血管畸形诊断的价值分析

目的分析常规MPI及MPA结合磁敏感加权成像技术对脑血管畸形诊断的价值。方法收集我院2011年2月～2014年7月期间诊治的36例脑血管畸形患者作为研究对象,所有患者均实施磁共振检查,并磁敏感加权成像序列与T1WI、T1WI、T2WI增强扫描、MRA等常规MRI序列进行对比。结果本组中有20例患者为动静脉畸形,其中有18例患者位于大脑,另外2例患者位于小脑半球;有6例患者静脉畸形,其中有4名患者位于右额顶叶及左顶叶,另外2例患者位于右颞叶且为多发;10例海绵状血管瘤,其中有6例患者位于大脑,另外4例患者位于小脑。结论与常规的磁共振序列相比,磁敏感加权成像序列能够将更多的脑血管畸形清晰的显示出来,在诊断和鉴别诊断脑血管畸形只能够具有非常重要的诊断价值。

母婴同室纯母乳喂养的临床观察体会

母乳是婴儿最好,最安全,最理想的天然食品,完全能够满足4～6个月婴儿全部生长发育的需要。母乳无论从营养、免疫或神经发育都是最佳食品,而母乳同室又是保证纯母乳喂养的重要措施。我院自1998年8月正式申报创建爱婴医院以来,实行母婴同室,纯母乳喂养。并进行临床观察,现报道如下。

数字胃肠机用于早期食管癌的临床诊断价值分析

目的：探讨数字型胃肠机用于早期食管癌患者临床诊断的意义和价值。方法：54例初步诊断为早期食管癌惠的患者采用日本岛津数字胃肠机进行诊断观察。结果：确诊51例，漏诊3侧，检出率为94．44％。结论：数字胃肠机用于早期食管癌诊断能提高X线影像的清晰度，拓宽视野，有利于早期食管癌的早期确诊，提高检出率，应在临床推广应用。