银屑病大范围外用斑蝥中毒死亡1例

患者男，45岁，农民。因银屑病全身大范围外用“祖传秘方”（斑蝥研末制成），全身湿冷、意识不清12h，急诊入院。患者敷药2h后出现敷药部位头皮、躯干、四肢红斑水疱，表皮剥脱，伴全身灼痛，呼吸急促，自测脉搏100次／min以上，进行性加重，无尿，送至当地县医院给予补液治疗，症状无缓解，

光动力疗法联合CO_2激光治疗尖锐湿疣71例临床观察

目的:探讨5-氨酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法:将71例CA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用CO2激光去除显性疣体,然后采用ALA-PDT每周1次,连续3次,对照组患者单用CO2激光治疗,疗程结束后4周、8周、12周各复查1次,观察两组患者的临床治愈率。结果:治疗组患者治愈率为75.68%,对照组患者治愈率为35.29%,治疗组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:ALA-PDT联合CO2激光治疗可作为CA治疗首选。

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症一家系临床表型及基因突变研究

目的研究1个痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症(DEB-Pr)患者家系的基因突变。方法对1个确诊的DEB-Pr先证者的家系进行现场调查,采集该家系中6人(4例患者,2例健康人)及与该家系无关的健康体检者50例的外周静脉血样本,提取血液中的DNA,采用PCR扩增COL7A1基因的部分外显子,PCR产物进行序列分析。结果该家系共有3代16人,其中7人患病(男2例,女5例),每代均有患病,符合常染色体显性遗传。皮损表现为胫前,足踝、背部、上肢伸侧痒疹样结节,伴程度不同的瘙痒、瘢痕、甲受累;家系中检测的4例患者COL7A1基因第110号外显子存在c.8111G>A,使得COL7A1基因第2704位密码子GGA→GAA,导致编码甘氨酸被谷氨酸替代,系甘氨酸替代突变。同时检测家系中的2例正常人及与该家系无关的50名健康对照者,未发现该突变。目前该位点突变罕见病例报道。结论该DEB-Pr家系存在一个新的甘氨酸替代突变,即COL7A1基因Exon110 c.8111G>A,P.Gly2704Glu(GGA>GAA),这可能是该家系患者发病的分子基础。

三联疗法治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的探讨尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)的最佳治疗方案。方法治疗组61例CA采用CO2激光、膦甲酸钠静脉点滴、干扰素肌肉注射三联疗法治疗,对照组行单纯CO2激光治疗,定期随诊,观察痊愈时间。结果治疗组有效率90.16%,对照组64.86%;有效病例中治疗组痊愈时间为(3.28±1.21)个月,对照组为(4.97±2.27)个月,经统计学处理,差异有统计学意义。结论CO2激光、膦甲酸钠静脉点滴、干扰素肌肉注射联合治疗CA疗效显著,是激光去除疣体后较好的辅助治疗方法。

胫前黏液性水肿1例

1临床资料 患者男，65岁，退休工人。双下肢胫前出现皮疹渐增大2月。2年前因食欲较前增多，有心悸气短、怕热、急躁等症状在外院诊断为甲亢，给予他巴唑、心得安等治疗，症状缓解。否认食物药物过敏史，家族中无类似病史。体检：T36．5℃，P83次／min，R17次／min，BP120／75mmHg．双眼未见明显突出，睑裂不增宽，双侧甲状腺未触及肿大，心、肝、脾、肺、’肾及神经系统检查均未见明显异常。

带状疱疹外用药物致头皮缺损1例

1临床资料患者男，60岁。头皮、前额左侧及左眼周围皮肤出现簇集性水疱伴疼痛1周。当地私人诊所以“带状疱疹”予外用自制“黄金膏”（成分：黄柏、黄连、天花粉、丹皮和冰片等）后，头皮局部出现红肿、糜烂和渗出，未予重视，连用5天后，头皮糜烂加重，伴明显灼痛。既往无皮肤过敏及药物过敏史，发病前皮损局部无其他药物接触史，发病以来，皮损局部无血疱和手搔抓史。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：

母婴阻断中HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测的价值

目的探讨母婴阻断中HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测的应用及其临床价值。方法对咸阳市中心医院2017年9月1日至2019年6月30日期间接受HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测的102例孕妇予以回顾性分析。结果102例患者均进行HIV抗体筛查、乙肝5项[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)]检测。其中,HIV抗体筛查呈阳性9例(8.8%),乙肝抗原、抗体检测呈阳性28例(27.4%)。102例患者乙肝5项检查中,HBsAg阳性6例(5.8%),HBsAb阳性4例(3.9%),HBeAg阳性5例(4.9%),HBeAb阳性8例(7.8%),HBcAb阳性5例(4.9%)。102例新生儿进行HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测筛查,检测结果显示,HIV抗体检测呈阳性的新生儿有1例,乙肝抗原、抗体检测呈阳性的新生儿有2例。结论在孕检产前进行HBV、HIV检测,可尽早了解其与胎儿的健康情况,为早期干预及给予相应的护理措施提供理论依据。

穆兰线状萎缩性皮病一例

临床资料患者,女,21岁。主因左侧上腹部斑片10余年,渐累及腰部1年余,于2015年10月5日就诊。10余年前,无明显诱因患者左侧上腹部出现淡褐色萎缩性斑片,皮损逐渐扩大;1年余前,腰部出现类似皮损,无任何主观不适感。患者既往身体健康,否认家族中有类似病史者及家族遗传病史。系统检查体未见明显异常。皮肤科情况：左腹部及腰部可见基本沿Blaschko线分布的带状淡红褐色萎缩性斑片,

朗格汉斯组织细胞增生症一例

朗格汉斯组织细胞增生症（Langerhans＆#39; cell histiocytosis，LCH）也称组织细胞增生症Ⅰ类，或X型组织细胞增生症（histiocytosis），可累及全身任意一个或多个器官，临床表现多种多样，可表现为温和无症状的单器官受累，也可表现为严重的急进性多器官受累。现报告1例。

局限性掌跖角化减少症三例

例1女，65岁，左侧手掌小鱼际凹陷性斑片5年余，于2013年5月就诊。患者5年前左手小鱼际区无明显诱因出现红斑脱屑，无自觉不适，未治疗。否认外伤史，否认人工损伤史，既往体健，家庭主妇。皮肤科检查：左手掌小鱼际处-1.0 cm ×1.2 cm 圆形淡红色略凹陷斑片，基底平坦，边缘微隆起（图1）。

扩张型心肌病致巨大阴囊包皮水肿一例

患者男,55岁.发作性气短5年、加重4天,并阴囊、包皮水肿2天,于2005年11月4日入院.入院前5天,因劳累后感胸闷、气短加重,不能平卧,夜尿量减少,四肢、腹壁浮肿,近2天阴囊、包皮出现水肿,无瘙痒.5年前曾有同样病史,被诊断为扩张型心肌病,但无阴囊水肿症状出现.平日活动少,近半年体质量增加约40 kg,常服螺内酯,氢氯噻嗪,地高辛,吲哚美辛等.

先天性外伤性神经瘤一例

患者女，13岁。右手拇指出现皮疹13年伴疼痛1个月。其母述女儿出生时，右手拇指有一麦粒大小丘疹，中央有一根3．0cm左右长的淡白色线状物，接生人员将线状物于丘疹处剪断后包扎，丘疹未做特殊处理，当时未作组织病理检查。其后右手拇指处丘疹随年龄增长渐增大，近1年来丘疹增大明显，近1个月出现疼痛。发病以来，患者一般情况好，无其他不适。家族中无类似病患。体检：各系统检查未见异常。皮肤科检查：右手拇指指掌关节上方桡侧见一1cm×0．6cm柳叶样梭形丘疹，与周围皮肤界限清楚，肤色、皮纹清晰，触之有疝样感；