早期经口营养对轻症急性胰腺炎患者临床疗效的研究

目的探讨轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)早期经口直接行肠内营养的临床疗效。方法纳入陕西省咸阳市中心医院2016年1月至2018年12月新收治的符合新亚特兰大诊断标准的18~50岁轻症急性胰腺炎患者50例,禁食20h后腹痛、腹胀、恶心、呕吐明显减轻,已排气,直接经口进无脂肪、流质、清淡饮食者为试验组;同时通过对比研究咸阳市中心医院2013年1月至2015年12月收治的经过传统治疗的轻症急性胰腺炎患者68例,被禁食1-7d后上述症状减轻,再经口进食的轻症急性胰腺炎患者为对照组,记录入院后第1天、第3天、第7天白细胞、中性粒细胞百分比、血淀粉酶、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及30d内并发症进行统计分析。结果经过治疗,两组患者的白细胞、蛋白质平均含氮量及血淀粉酶均呈降低趋势,但差异无显著性。治疗后两组CRP均降低,组内比较差异有显著性,同时第7天,CRP组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗过程中无一例并发症发生。结论轻症胰腺炎患者早期直接经口进食行肠内营养在不增加并发症的前提下能明显缩短其禁食及住院时间。

SAA、CRP及PCT检测对感染性疾病的临床诊断价值

目的探讨检测血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对于感染性疾病的临床诊断价值。方法选取2018年4月至2018年5月在陕西中医药大学附属医院住院的感染性疾病患者,将其分为细菌性感染组(30例)和非细菌感染组(30例)。另将同期30例健康体检者设为对照组。检测三组血清SAA、PCT、CRP水平,并应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价临床诊断价值。结果三组SAA、CRP、PCT检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组的SAA、CRP、PCT水平高于非细菌感染组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且SAA平均升幅最高。非细菌感染组和对照组的SAA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SAA在非细菌感染组/对照组平均升幅(48.1)高于CRP和PCT。PCT在细菌感染组/非细菌感染组平均升幅(5.57)高于SAA和CRP。SAA、CRP、PCT用于诊断细菌性感染的曲线下面积(AUC)依次为0. 870、0. 851、0. 778,最佳截断界值(cut-off值)分别为43. 7 mg/L、12. 35 mg/L和0. 058μg/L,灵敏度分别为90. 0%、83. 3%、73.3%,特异度分别为82.5%、72.3%、87.6%。SAA、CRP、PCT联合诊断的灵敏度、特异度分别为91.5%、85.1%,AUC为0.892。结论 SAA、CRP、PCT检测对于感染性疾病有相应的诊断价值,SAA联合CRP、PCT可应用于感染性疾病鉴别诊断,从而指导临床合理用药。

健康教育在人工流产术患者中的应用效果分析

目的:探讨健康教育在人工流产术患者中的应用效果。方法:选取2014年1月至2018年12月在本院行人工流产术的50例患者,随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上进行健康教育,对比两组效果。结果:经护理两组SAS及SDS均得到显著改善,且护理后观察组SAS及SDS显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);两组人流综合征发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:健康教育应用于行人工流产术患者,可显著降低其抑郁、焦虑情绪,提升护理满意度。

认知及心理干预在妇科门诊手术患者中的应用效果分析

目的:探讨认知及心理干预在妇科门诊手术患者中的应用效果。方法:选取2014年1月至2018年12月在本院行妇科门诊手术的50例患者作为研究对象,随机分为观察组(25例)和对照组(25例),对照组采用门诊常规护理,观察组在对照组基础上配合认知及心理干预,对两组效果进行对比分析。结果:经护理,两组SAS及SDS评分均得到显著改善,且护理后观察组SAS及SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组VAS及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:认知及心理干预可显著缓解妇科门诊手术患者不良情绪,同时还可减轻术后疼痛,提高护理满意度。