颈动脉粥样硬化与脑梗死发生的关系

目的:探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死发生的关系。方法:采用彩色多普勒超声对700例短暂性脑缺血发作(TIA)患者的颈动脉进行检测,比较脑梗死发生者和未发生者颈动脉粥样硬化的特征。结果:700例TIA患者在随访期有186例发生脑梗死,存在颈动脉粥样硬化的TIA患者脑梗死发生率明显高于无颈动脉粥样硬化患者,且多为同侧发生;重度颈动脉粥样硬化93例,发生脑梗死65例;重度颈动脉狭窄82例,发生脑梗死64例;溃疡斑73例,发生脑梗死58例,其脑梗死发生率明显高于无颈动脉粥样硬化或伴轻度颈动脉粥样硬化的TIA患者。经Logistic回归分析发现,颈动脉粥样硬化的严重程度、狭窄程度以及溃疡斑与脑梗死的发生呈正相关。结论:颈动脉粥样硬化与脑梗死的发生密切相关,颈动脉粥样硬化的严重程度是脑梗死发生的危险因素,可作为脑梗死发生的预测指标。

大剂量参麦注射液配合放疗治疗恶性肿瘤65例

目的:评价大剂量参麦注射液配合放疗治疗恶性肿瘤的效果.方法:治疗组65例,常规放疗加参麦注射液60ml,每日1次,4～6周为一疗程;对照组61例,单用常规放疗.结果:治疗组抑瘤率、外周血白细胞、生活质量均高于观察组,两组差异显著,P＜0.05.结论:大剂量参麦注射液配合放疗治疗恶性肿瘤,具有协同、增敏、增效、减毒、抑制肿瘤、提高免疫功能、提高生活质量的作用.

降纤酶治疗急性脑梗死34例临床观察

目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死后的神经功能缺损程度评分,纤维蛋白原变化以及治疗时间与疗效的关系。方法:对34例急性脑梗死患者应用降纤酶治疗,并与应用低分子右旋糖酐加血栓通注射液治疗作对照观察,在治疗2周后进行血浆纤维蛋白原及出凝血时间测定,3周后进行神经功能缺损程度评分。结果:降纤酶治疗组治疗后神经功能缺损程度评分、血浆纤维蛋白原较治疗前及对照组明显降低(P<0.01),且12h内显效率为80%。结论:降纤酶治疗不宜溶栓的急性脑梗死疗效较好,且不良反应小,使用较为安全。

低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病临床观察

目的观察低分子肝素(LMWHC)治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)的临床疗效。方法选择我院80例慢性肺心病患者,随机分为治疗组40例和对照组40例,两组患者均给予氧疗,抗感染、止咳,祛痰、平喘、扩管、利尿、强心等治疗,治疗组患者在此基础上加用LMWHC,6150U,皮下注射,2次/d,应用21d。观察两组患者治疗后血流动力学、凝血指标和心肺功能改变。结果两组患者治疗后心功能、全血黏度、血小板黏附率、ESR、Fbg、APTT、FEV1间差异均有显著性意义(P<0·05)。治疗期间未出现严重的出血性并发症。结论在综合治疗慢性肺心病中,配伍使用LMWHC治疗,可改善心肺功能。

氟桂利嗪引起血尿1例

[病例]女,34 a.因阵发性头痛6 mo余来本院就诊,查体无其他特异症状,颈颅多普勒检查提示为椎基底动脉痉挛.予氟桂利嗪(西安杨森制药有限公司,批号 000201231,每粒5 mg)10 mg,qd,次日患者即出现肉眼血尿.化验尿,红细胞为+++,怀疑为药物不良反应所致,即停用氟桂利嗪,2 d后血尿自行消失,间隔15 d又予氟桂利嗪10 mg,qd治疗,次日又出现血尿,停药后又自行恢复,再隔15 d再予氟桂利嗪10 mg,qd治疗,又出现血尿 ,停药后又能自行恢复.

自体静脉血胸腔注射治疗自发性气胸30例观察

对30例自发性气胸患者在胸腔排气后,抽自体静脉全血40ml患侧胸腔注射,CT或X线诊断自发性气胸,据X线片估测肺压缩体积。结果自体静脉血胸腔注射后能成功地封闭破口,使30例病人均获满意疗效,随诊无复发,特别是针对特发性闭合性气胸1～2次可治愈。提示自体静脉全血胸腔注射是治疗自发性气胸科学、安全、廉价、方便的方法。

胃镜直视下内支架置入治疗食管良恶性狭窄28例疗效观察

我院胃镜室自2002年以来,对28例食管良恶性狭窄患者,在内镜直视下行内支架置入术,疗效满意,现分析报告如下. 资料与方法 1 临床资料本组28例,其中男20例,女8例.年龄50～74岁,平均62岁.其中食管贲 门癌术后吻合口疤痕狭窄7例,晚期食管癌16例,食管贲门癌术后复发5例,所有病例均为重度狭窄,不能进食或进少许流食.

霉酚酸酯联合低分子肝素治疗特发性膜性肾病临床观察

目的 :观察霉酚酸酯联合低分子肝素对具有高危因素的特发性膜性肾病患者的治疗效果。方法 :对 31例患者采用霉酚酸酯联合低分子肝素进行治疗 ,对治疗前后各参数进行自身前后对比。结果 :霉酚酸酯联合低分子肝素对具有高危因素的特发性膜性肾病患者 2 4 h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原均较前明显下降 ,尿素氮、肌酐无明显变化。提示