硬膜外腔注入曲马多220例术后镇痛效果临床观察

随机选择连续硬膜外麻醉手术病人220例,ASA Ⅰ—Ⅱ级,年龄16～82岁。术终,保留硬外导管,待患者伤口剧痛时,注入曲马多100mg(稀释至10ml)。平均起效时间6±2.50min,效果峰值时间13±4.50min,维持4～12h27例(12.3%),13～60h69例(31.4%),61～72h124例(56.3%),镇痛优良率达96.8%。曲马多毒副反应小,镇痛期间,患者深呼吸,咳嗽排痰,下床活动时伤口无痛或感轻痛,促进了术后机体生理功能的恢复。

腹腔镜胆囊切除术脉搏血氧饱和度的监测

选择ＡＳＡⅠ—Ⅱ级２００例全麻下行腹腔镜胆囊切除术（ＬＰＣ）患者，在围手术期对脉搏血氧饱和度（Ｓ＿ＰＯ＿２）进行连续监测。结果显示：Ｓ＿ｐＯ＿２在充气后５ｍｉｎ明显下降（Ｐ＜０．０１），放气后恢复到术前水平．提示：气腹压力不宜过大，对老年有心、肺功能不全及肥胖者更要加强麻醉管理，加强Ｓ＿ｐＯ＿２、Ｐ＿（ＥＴ）ＣＯ＿２监测。