基层医院抢救腹部闭合伤的体会

腹部闭合伤是外科常见而又严重的创伤,病情复杂、死亡率高。我院自1973年3月～1983年3月共收治119例,现就我们对诊断与处理方面一些体会报告于下。

良性前列腺增生及其伴发疾病的同期治疗

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）及其伴发疾病一次性手术治疗方法。方法：对114例合并有腹股沟疝、尿道狭窄、膀胱肿瘤或膀胱结石的BPH患者在行经尿道前列腺电切／汽化术（TURP／TUVP）时，同期行腹股沟疝修补术、尿道内切开术、经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）或膀胱取石术。结果：114例手术全部成功。随访3～60个月，TURP效果良好。30例腹股沟疝和39例膀胱结石均无复发。25例尿道狭窄1例术中血压明显下降，4例术后需继续尿道扩张。20例膀胱肿瘤未见前列腺窝种植转移，6例非原位复发者再次行经尿道膀胱肿瘤电切术。结论：BPH合并腹股沟疝、尿道狭窄、膀胱肿瘤或膀胱结石可一期手术处理。

开放式前列腺摘除术的体会

老年性前列腺肥大的手术疗法,目前在我国大多数基层医院仍以开放式摘除为主。由于重视术前术后的管理,术式的不断改良,已成为安全可靠的手术方法,我院于1973年～1987年共行开放式前列腺摘除102例,耻骨上经膀胱摘除72例,耻骨后前列腺摘除30例,年龄在55岁至78岁,无1例死亡,输血最多900ml,平均400ml。一。

急性重型颅脑损伤死亡109例临床分析

我科自1973年5月至1987年5月的14年间共收治急性颅脑损伤862例,其中重型281例,死亡109例,病死率为38.8%。本文就其预后及死亡原因进行分析,总结经验教训。以寻求提高治愈率的途径。

食管贲门癌172例手术治疗的临床分析

本文对172例食管贲门癌的外科手术治疗进行临床分析，其中手术切除142例，切除率82．6％，手术死亡9例，死亡率5．2％。术式根据肿瘤部位不同选择，多采用左后外侧剖胸切口和三切口（右胸、上腹、左颈），以弓上和颈部吻合为主。吻合口瘘和肺部感染为术后主要并发症，发生率分别为5．6％和4．2％。结论：手术切除目前仍为食管贲门癌治疗的首选方法，早期手术和提高技术水平，改进手术方法，对提高手术切除率、术后生存率和防止术后并发症有重要的临床意义。