不稳定型心绞痛患者生化指标与心电图特征的关系

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者生化指标与心电图特征的关系。方法:选择2014年1月至2014年6月来我院进行诊治的UAP患者130例为研究对象。根据心电图T波是否倒置,患者被分为T波直立组(53例)和T波倒置组(77例);根据ST段是否抬高,患者被分为ST段无抬高组(66例)和ST段抬高组(64例)。比较各组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)水平和TIMI评分。结果:与T波直立组比较,T波倒置组CRP[(5.34±1.02)mg/L比(9.79±3.18)mg/L]、白细胞计数[(8.42±3.19)109/L比(10.34±2.46)109/L]、cTnT[(0.11±0.02)μg/L比(0.21±0.04)μg/L]、血UA[(3.98±0.57)μmol/L比(4.72±0.86)μmol/L]、LDLC[(321.52±12.79)mmol/L比(357.83±12.14)mmol/L]水平和TIMI评分[(2.66±1.62)分比(4.58±2.31)分]显著升高(P均<0.01);与ST段无抬高组比较,ST段抬高组CRP[(6.38±1.77)mg/L比(9.75±2.56)mg/L]、白细胞计数[(7.59±2.08)109/L比(9.43±2.74)109/L]、cTnT[(0.14±0.03)μg/L比(0.23±0.05)μg/L]、血UA[(3.54±0.52)μmol/L比(4.71±0.76)μmol/L]、LDL-C[(341.05±12.01)mmol/L比(369.23±11.57)mmol/L]水平和TIMI评分[(2.78±1.58)分比(3.92±2.14)分]显著升高(P均<0.01)。结论:心电图上的T波倒置及ST段抬高与不稳定型心绞痛患者的病情有关,通过评价患者的心电图可以为其治疗提供依据。

运动心电图和动态心电图对器质性心脏病室性早搏的诊断价值

目的:探讨运动心电图和动态心电图对器质性心脏病室性早搏的诊断价值。方法:选择我院室性早搏患者135例,根据检查结果分为器质性心脏病组(75例)与非器质性心脏病组(60例)。比较两组运动心电图与动态心电图结果。结果:与非器质性心脏病组比较,器质性心脏病组LownⅠ、Ⅱ级所占比例明显降低,LownⅢ、Ⅳ-A、Ⅳ-B级比例显著升高(P<0.05或<0.01)。动态心电图显示,与非器质性心脏病组比较,器质性心脏病组B型(90.0%比14.67%)所占比例明显降低,A(1.67%比49.33%)、D型(0%比34.67%)所占比例明显升高(P均=0.001);运动心电图显示,与非器质性心脏病组比较,器质性心脏病组E型(61.67%比14.67%)所占比例明显降低,F型(38.33%比85.33%)、缺血型ST段改变(0%比40.0%)所占比例明显升高(P均=0.001)。器质性心脏病组合并房性早搏、阵发性室上性心动过速、心房扑动发生率明显高于非器质性心脏病组(P<0.05或<0.01)。运动心电图和动态心电图诊断器质性心脏病室性早搏的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值与准确度均较高,但二者无统计学差异(P均>0.05)。结论:运动心电图和动态心电图对器质性心脏病室性早搏的诊断价值显著,二者无显著差异,值得临床推广。

生脉益血汤联合冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效研究

目的:探究生脉益血汤联合冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2016年1月至2016年10月商洛市中心医院收治的冠心病心绞痛患者85例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43);对照组患者采用冠心舒通胶囊进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上增加生脉益血汤进行联合治疗,坚持服药8周;治疗8周后,观察比较2组患者的疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油日耗量、不良反应数据。结果:治疗8周后,观察组和对照组患者的总有效率分别为93. 02%、78. 57%,观察组高于对照组(P <0. 05);观察组和对照组患者的心电图疗效总有效率分别为86. 05%、66. 67%,观察组高于对照组(P <0. 05);观察组患者心绞痛发作频率,持续时间,硝酸甘油的消耗下降的幅度高于对照组(P <0. 05);观察组与对照组患者在治疗过程的不良反应的总发生率分别为4. 65%、7. 14%,2组数据差异无统计学意义。结论:生脉益血汤联合冠心舒通胶囊能够减少心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油平均日耗量,治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全性较高,具有重要的临床推广价值。