肝、脾、肾等腹部实质脏器创伤的CT表现

目的探讨CT诊断肝、脾、肾损伤的临床价值。方法回顾性分析43例肝、脾、肾损伤患者的CT表现。结果43例患者中,肝脾肾复合损伤1例,均为其包膜下血肿;脾脏包膜下血肿40例,合并脾脏实质血肿5例,脾脏中心破裂5例,边缘撕裂10例;肝包膜下血肿10例,肝实质内血肿3例,肝破裂3例;肾周血肿5例,肾包膜下血肿6例;肾周及肾内血肿2例;同时合并小肠、右侧腰大肌及竖脊肌及脊柱等多发性损伤5例。结论CT检查能清楚表现肝、脾、肾损伤及损伤的范围和程度,为临床诊断治疗提供重要信息。

新生儿肺炎的DR影像表现

目的探讨新生儿肺炎的主要临床表现和DR胸部X线平片的影像表现,以及二者之间的特点和相互关系,并提高对该疾病的进一步认识。方法前瞻性分析60例新生儿肺炎的主要临床表现和DR胸部表现。结果本组患儿中支气管肺炎38例(63.3%),大病灶肺炎3例(5%),间质性肺炎8例(13.3%),大叶或节段性肺炎3例(5%),吸入性肺炎5例(8.3%),气胸3例(5%)。绝大多数患儿表现为肺纹理增多和肺门阴影模糊。结论通过肺部症状与DR胸片表现之间关系的分析,可提高本病诊断率。

胰腺CT灌注扫描量化指标对胰腺癌恶性程度的评估价值

目的:分析胰腺CT灌注扫描量化指标对胰腺癌恶性程度的评估价值。方法:58例胰腺占位性病变患者经胰腺CT灌注后分为胰腺癌患者20例,胰腺良性病变患者38例。20例胰腺癌患者均接受姑息性手术治疗,取术中癌症组织及癌旁正常组织标本。对比胰腺癌患者及胰腺良性病变患者的胰腺CT灌注扫描参数值、血清肿瘤标志物水平差异,进一步检测胰腺癌组织及癌旁组织的恶性分子mRNA表达量,分析胰腺CT灌注扫描参数值与胰腺癌恶性程度的相关关系。结果:胰腺癌组患者的CT灌注扫描血流量(BF)、血容量(BV)、渗透性(per)值均低于胰腺良性病变组患者;血清CA19-9、CEA、CA125、CA242水平高于胰腺良性病变组患者(P<0.05);胰腺癌组织标本中Bcl-2、Bcl-xL、survivin mRNA表达量高于癌旁组织标本,P53、Bax mRNA表达量低于癌旁组织标本(P<0.05);胰腺癌患者的CT灌注扫描参数BF、BV、Per值与血清CA19-9、CEA、CA125、CA242水平,胰腺癌组织Bcl-2、BclxL、survivin mRNA表达量呈负相关关系,与胰腺癌组织P53、Bax mRNA表达量呈正相关关系(P<0.05)。结论:胰腺CT灌注扫描是判断胰腺癌恶性程度的可靠手段,在指导临床治疗、预估治疗结局等方面均有积极作用。

椎管内脊膜瘤21例MRI影像学表现

目的：探讨椎管内脊膜瘤的MRI表现及其鉴别诊断。方法：回顾性分析21例经手术和病理证实的椎管内脊膜瘤的临床和MRI资料。所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果：MRI诊断结果与手术病理诊断结果一致。本组21例均经手术及病理证实，14例发生在胸段脊髓，5例发生于颈段脊髓，2例发生于腰骶椎。肿瘤大小约为2～3．5cm，4例有局部钙化。典型的脊膜瘤T1WI显示等信号；T2WI为等或低信号；3例T1WI呈略低信号，T2WI呈较高信号；1例同时伴有脑膜瘤。T1WI增强扫描21例肿瘤均显著均匀增强。结论：椎管内脊膜瘤在MR图像上具有一定的形态及信号特点，T1W1等信号，T2W1低信号，信号均匀，增强后肿块明显强化，对于术前正确诊断具有一定意义。

动态多体位适时摄影在静脉肾盂造影中的应用

静脉肾盂造影（IVP）[1]是泌尿系统检查中的一项重要检查方法，不仅可以观察尿路器质性病变，而且可以了解肾脏排泄功能。但传统腹部加压IVP需按固定时间摄影，并且检查时间长，图像质量欠满意。近年来，我院将IVP改为透视下动态多体位相结合适时摄影的新方法，可完全显示全尿路情况，取得明显效果。现就新方法与常规IVP所取得的影像质量及诊断情况进行比较，以求进一步探讨动态多体位在IVP中的应用价值。

钼靶X线摄影联合CT在评价乳腺较小病变的临床应用价值

目的探讨钼靶X线摄影联合CT在评价乳腺较小病变的临床应用价值。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2015年1月至2017年12月的79例乳腺较小病变患者的临床资料,所有患者分别采用钼靶X线摄影、CT检查,比较分析单一诊断与联合应用诊断效果。结果经过术后病理诊断:良性结节59个,恶性结节23个。钼靶X线摄影联合CT的特异度(93.22%)、准确度(89.87%)明显高于X线摄影(77.97%、75.95%)、CT检查(81.36%、81.01%),其差异有统计学意义(P <0.05)。但在灵敏度上X线摄影(52.17%)、CT(60.87%)、联合应用(69.57%)经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺较小病变患者采用钼靶X线摄影联合CT诊断,可提高诊断灵敏度、特异度及其准确度,值得临床推广应用。

儿童支原体肺炎的影像学诊断

目的分析总结儿童影像学特点,提高对儿童支原体肺炎的诊断水平。方法回顾性分析总结98例支原体肺炎患儿的CT及X线表现及两种影像学检查的特点。结果 98例患支原体肺炎的儿童其病灶位于右肺的共有59例,位于左肺的有28例,同时位于两侧肺野的有11例。两种影像学检查结果都以肺组织实变为特点,胸部平片主要表现为间质浸润(74.5%),而CT扫描主要表现为肺组织不均匀的高密度阴影(79.59%)。结论儿童支原体肺炎具有一定的影像学特征,相比胸部平片,CT能更好的显示肺内病灶及相关合并症的特征。结合影像学、症状、体征以及抗体检测对临床医师及时明确的诊断支原体肺炎有重要的意义。

螺旋断层固定野调强放疗技术在中段食管癌放疗中的效果观察

目的探讨螺旋断层固定野调强放疗技术在中段食管癌中的应用效果。方法选取接受IMRT放疗和TD放疗的中段食管癌患者共83例,通过布野及定位拍片,应用Pinnacle39.0治疗计划系统分别进行IMRT放疗和TD放疗,最后评估平均剂量、5%器官体积所受剂量、95%器官体积所受剂量、心脏受到30~40 Gy剂量的体积、脊髓的最大剂量、双肺受到5、20和30 Gy剂量的体积、正常组织的平均剂量、适形性指数和均匀性指数等指标。结果 TD计划下靶区适形性和靶区均匀性均显著优于IMRT计划(P<0.05),5%器官体积所受剂量也显著优于IMRT计划(P<0.05)。在危及器官受量比较中,IMRT计划在患者双肺受到20和30 Gy剂量的体积受量显著大于TD计划(P<0.05),二者在其他指标上无显著差异(P>0.05)。结论与调强放疗技术相比,螺旋断层固定野调强放疗技术可以更好地提高靶区适形性和靶区均匀性,同时降低双肺的最大受量。

DR双能量减影的肋骨成像与胸部成像的对比分析

目的:讨论双能量减影对肋骨病变的诊断价值。方法:收集200例患者做胸部数字化X线摄影(DR)双能量减影,对双能量减影后胸廊的肋骨像与胸部的肋骨像进行对比分析。结果:200例中肋骨钙化50例,肋骨破坏7例,肋骨骨折22例。胸廊肋骨及肋骨纹理均显示清晰,符合诊断要求。结论:胸部DR双能量减影对肋骨病变及膈下肋骨显示明显优于胸部肋骨像。