术后切口感染与关节内骨折手术效果之间关系的临床研究

目的主要评估跟骨关节内骨折术后切口感染(POWI)对功能的影响,其次评估POWI对患者生活质量和满意度的影响。方法选取从2005年1月至2015年1月行切复内固定术治疗的200例跟骨骨折患者参与问卷调查。采用足功能指数(FFI)和美国足踝外科协会评分(AOFAS)作为功能评价标准,Euro QOL(EQ-5D)和视觉模拟量表(VAS)分别用于评估生活质量(QOL)和满意度。结果 150例患者问卷合格,占75.0%。其中不合并POWI组104例,合并POWI组46例。FFI中位数为13分,AOFAS中位数为81分,且在不合并POWI组二者分值较高。不合并POWI组QOL值较合并POWI组高,但差异无统计学意义。结论 POWI会影响手术效果,但差异无显著性,在QOL和体力因素方面差异也无显著性。合并POWI组患者满意度低且会增加患者负担。

成人股骨头缺血坏死患者54例的临床报告

目的评价成人股骨头缺血坏死患者的临床疗效。方法自2002年1月～2008年1月收治的成人股骨头缺血坏死患者54例71髋,分别采用非手术治疗和手术治疗,随诊1～3年,评价其临床效果。结果髋关节功能优45髋,良10髋,差16髋。结论成人股骨头缺血坏死治疗应根据Ficat分期选择不同的治疗方案,治疗应个体化。

游离植皮联合负压封闭加压对骨科创面的疗效

目的比较游离植皮联合负压封闭引流技术(VSD)与植皮后传统加压包扎对骨科创面的疗效。方法将商洛市中心医院骨三科2011年2月至2013年2月收治的120例开放创面需要游离植皮患者进行随机分组,对照组60例采用传统加压包加压,治疗组60例采用传统加压包加用VSD负压封闭加压;比较两组的平均换药次数、创面平均愈合时间、平均住院天数(植皮后)、平均抗生素应用次数(植皮后)、植皮成活率。结果治疗组平均换药次数、创面平均愈合时间、平均住院天数(植皮后)、平均抗生素应用次数(植皮后)、植皮成活率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统加压包加用VSD负压吸引加压能使加压均匀,缩短治愈时间,提高治愈率,是治疗创伤后急、慢性创面植皮加压的一种简便、有效方法。