高频超声联合CT诊断甲状腺乳头癌的临床意义

目的探讨高频超声联合CT诊断甲状腺乳头癌的临床意义。方法回顾性分析本院93例疑似甲状腺乳头癌患者的临床资料,其中经手术病理检查证实69例。术前均行高频超声、CT检查。以手术病理结果为标准,比较高频超声、CT单独诊断与联合诊断时诊断效能。结果高频超声、CT联合诊断的敏感度、特异度、准确度分别为98.55%、91.67%、96.77%,显著高于高频超声(86.96%、62.50%、80.65%)及CT诊断(85.51%、58.33%、78.49%)(P<0.05);高频超声、CT联合检查对微钙化、淋巴结转移检出率显著高于单一诊断(P<0.05)。结论甲状腺乳头癌检查中联用高频超声、CT具有较高诊断效能。

男性乳房发育症患者PTEN、MGMT及DNA-PKcs表达情况及意义

目的观察抑癌基因第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、DNA直接修复酶(MGMT)和DNA蛋白激酶(DNA-PKcs)在男性乳房发育症(GYN)乳腺中的表达情况及意义。方法采用免疫组化SP法检测56例GYN乳腺(GYN组)与22例正常男性乳腺(对照组)中PTEN、MGMT和DNA-PKcs的表达状况。按腺体增生情况将GYN组分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,按X线影像表现将GYN组分为弥漫状、团块状和结节状组。分析不同腺体增生情况和X线影像表现的GYN患者乳腺组织中PTEN、MGMT和DNA-PKcs表达情况。并分析PTEN、MGMT和DNA-PKcs的表达的相关性。结果 PTEN、MGMT和DNA-PKcs表达位于乳腺导管上皮细胞核,该3项指标均在GYN组与对照组乳腺中表达,但在GYN组乳腺中表达均低于对照组乳腺中阳性表达率,差异均有显著性(P<0.01);腺体增生情况中PTEN、MGMT和DNA-PKcs阳性表达率:Ⅲ度>Ⅱ度>Ⅰ度。PTEN阳性表达率:团块状>结节状>弥漫状,MGMT和DNA-PKcs阳性表达率:结节状>团块状>弥漫状;PTEN、MGMT和DNA-PKcs的表达两两之间比较均无相关性。结论 PTEN、MGMT和DNA-PKcs在GYN乳腺中低表达,GM的发生可能与乳腺组织中PTEN、MGMT和DNA-PKcs表达的异常有关。

进展期胃癌实施腹腔镜全胃切除术结合D_2淋巴结清扫术的效果

目的探讨进展期胃癌实施腹腔镜全胃切除术结合D2淋巴结清扫术的临床效果。方法选取我院收治的96例进展期胃癌患者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组(48例,常规开腹手术治疗+D2淋巴结清扫术治疗)与研究组(48例,腹腔镜全胃切除术+D2淋巴结清扫术治疗)。对比两组患者的临床效果。结果研究组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者术后2年生存率比较,无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的ALB、CEA及CA199水平均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜全胃切除术结合D2淋巴结清扫术在进展期胃癌的治疗中具有显著效果,值得临床推广与应用。

胆道结石合并胆道感染100例临床诊治分析

目的探讨胆道结石合并胆道感染的临床诊治特点,以期为临床诊治提供依据。方法选取2013年1月至2016年1月我院收治的100例胆道结石合并胆道感染患者为研究对象,按病情严重程度分为A、B、C三组。A组66例患者为轻型胆道感染,B组23例患者为先兆型急性重症胆道感染,C组11例患者为确诊型急性重症胆道感染,针对病情分类,选择相应的手术进行治疗。观察比较三组患者的住院时间、术后胆道残石率。结果三组患者的ICU时间及术后住院时间、胆道残石率比较,有显著差异(P<0.05),C组患者的ICU时间及术后住院时间长于A、B两组,胆道残石率高于A、B两组(P<0.05);B组患者ICU时间及术后住院时间长于A组,胆道残石率高于A组(P<0.05)。结论胆道结石合并胆道感染临床诊治时,要先对患者病情进行诊断分型,轻型胆道结石并胆道感染患者先进行保守治疗,之后采用彻底手术治疗,先兆型急性重症胆道感染患者行手术治疗,术后给予患者抗菌药物处理,确诊型急性重症胆道感染患者应行胆囊穿孔急诊手术。

开腹手术与腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗中的效果观察

目的分析开腹手术与腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗中的效果。方法选取我院2016年1月-12月收治的86例胆结石患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为研究组(43例)与对照组(43例)。结果与对照组比较,研究组治疗之后的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗之后的不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗中的效果显著,可有效降低不良反应发生率,进一步提升治疗效果,值得在临床治疗工作中推广运用。