纵隔低级别纤维黏液样肉瘤1例临床病理特征并文献复习

目的探讨纵隔低级别纤维黏液样肉瘤(low-grade fibromyxoid sarcoma,LGFMS)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断。方法收集1例纵隔LGFMS临床资料,对其临床表现、影像学特点、组织学特征、免疫表型、FUS基因检测及预后进行分析,并复习相关文献。结果肿瘤细胞呈短束状、交织状或漩涡状排列,细胞核呈圆形、卵圆形,核仁不明显,异型性不明显,部分区域可见不同程度的黏液样变,其间可见小分支样血管。免疫表型:vimentin、MUC4均阳性。FISH检测显示FUS基因断裂。结论发生在纵隔部位的LGFMS临床较为罕见,免疫组化标记MUC4联合FISH检测有助于LGFMS的诊断。

100例宫颈上皮内瘤变患者阴道镜下活检与LEEP术的病理分析

目的分析探讨阴道镜下活检与宫颈环形电切术(LEEP)病理分析对于宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法 100例宫颈上皮内瘤变患者作为本次的研究对象,所有患者均进行阴道镜下活检与LEEP术诊断,诊断结束后,对比分析阴道镜下活检与LEEP术病理分析与单一阴道镜下活检诊断结果的差异性。结果与单一阴道镜下活检相较,阴道镜下活检与LEEP术后的病理结果符合率为94.00%,共94例;其中升级者25例,占总比的25.00%,降级者33例,占总比的33.00%,8例患者出现漏诊现象,漏诊率为8.00%。结论阴道镜下活检与LEEP术病理分析对于宫颈上皮内瘤变患者具有积极的诊断价值,两者结合可以有效弥补阴道活检的不足,故该诊断模式值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

皮肤恶性黑色素瘤临床病理分析

目的对皮肤恶性黑色素瘤(CMM)进行临床病理分析,了解其临床病理特征,研究鉴别诊断方法。方法选取本院收治的50例皮肤恶性黑色素瘤患者作为研究资料,进行临床病理资料分析。结果皮肤恶性黑色素瘤的细胞形态多样,主要有棱形细胞、透明细胞、小痣样细胞以及上皮样细胞和瘤巨细胞等。CMM细胞的排列也呈现多样化特点,包括束状、巢状、梁状、漩涡状、腺泡状等。免疫组化提示:瘤细胞S-100蛋白为100%阳性;HMB45呈阳性的患者有46名(92%);Vimentin呈阳性的患者有46名(92%);NSE呈阳性的患者为4名(8%)。结论皮肤恶性黑色素瘤的病理形态和组织结构都有多样性的特点,容易出现误诊的现象,诊断时需要进行病理组织和免疫组织化学分析。

男性乳房发育症患者PTEN、MGMT及DNA-PKcs表达情况及意义

目的观察抑癌基因第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、DNA直接修复酶(MGMT)和DNA蛋白激酶(DNA-PKcs)在男性乳房发育症(GYN)乳腺中的表达情况及意义。方法采用免疫组化SP法检测56例GYN乳腺(GYN组)与22例正常男性乳腺(对照组)中PTEN、MGMT和DNA-PKcs的表达状况。按腺体增生情况将GYN组分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,按X线影像表现将GYN组分为弥漫状、团块状和结节状组。分析不同腺体增生情况和X线影像表现的GYN患者乳腺组织中PTEN、MGMT和DNA-PKcs表达情况。并分析PTEN、MGMT和DNA-PKcs的表达的相关性。结果 PTEN、MGMT和DNA-PKcs表达位于乳腺导管上皮细胞核,该3项指标均在GYN组与对照组乳腺中表达,但在GYN组乳腺中表达均低于对照组乳腺中阳性表达率,差异均有显著性(P<0.01);腺体增生情况中PTEN、MGMT和DNA-PKcs阳性表达率:Ⅲ度>Ⅱ度>Ⅰ度。PTEN阳性表达率:团块状>结节状>弥漫状,MGMT和DNA-PKcs阳性表达率:结节状>团块状>弥漫状;PTEN、MGMT和DNA-PKcs的表达两两之间比较均无相关性。结论 PTEN、MGMT和DNA-PKcs在GYN乳腺中低表达,GM的发生可能与乳腺组织中PTEN、MGMT和DNA-PKcs表达的异常有关。