超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜手术中的镇痛效果及对患者应激反应、免疫功能的影响

目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜手术中的应用价值。方法选取2019年12月至2021年12月收治的100例腹腔镜手术患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规全身麻醉,观察组采用超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉。比较两组的应用效果。结果术后1、6、12 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,舒适度评分法(BCS)评分高于对照组(P<0.05)。手术10 min、术毕、术后1 h,观察组的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的自然杀伤(NK)细胞、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉有助于提高腹腔镜手术患者的镇痛效果,减轻应激反应,恢复免疫功能,值得推广。

椎管内麻醉对老年下肢骨折患者麻醉效果术后并发症及预后的影响分析

随着我国人口老龄化进程的加快,老年患者发生下肢骨折的人数逐年增多。手术是治疗老年下肢骨折的有效方法,然而由于手术中需要用到麻醉,创伤较大,且老年患者大多数均合并糖尿病、高血压等内科疾病,因此术后老年患者有可能出现肺部感染、静脉血栓等多种并发症,甚至发生死亡[1]。