清肺十八味丸联合桉柠蒎对老年COPD合并PTB患者肺功能及炎性因子水平的影响

目的:探讨清肺十八味丸联合桉柠蒎对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者肺功能及炎性因子水平的影响。方法:将老年COPD合并PTB患者190例根据硬币投掷法随机分为对照组和研究组各95例,对照组患者给予桉柠蒎治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上口服清肺十八味丸治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能及血清炎症因子水平。结果:研究组总有效率为92.6%(88/95),高于对照组的76.8%(73/95)(P<0.05);治疗后两组患者症状积分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者肺功能恢复时间及肝肾损害率低于对照组(P<0.05),痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肺功能指标及各炎性因子水平较治疗前改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05)。结论:清肺十八味丸联合桉柠蒎可有效改善老年COPD合并PTB患者临床症状及肺功能,能抑制机体炎性反应,促进痰菌转阴,且肝肾损害小于桉柠蒎。

厄洛替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的皮疹分级和近期疗效的相关性

目的探讨厄洛替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的皮疹分级和近期疗效的相关性。方法选取2013年1月至2017年1月间商洛市洛南县医院收治的79例老年晚期NSCLC患者,均采用厄洛替尼治疗。观察治疗1个月后患者的皮疹发生情况,比较不同皮疹分级患者治疗1个月的近期疗效、治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)、白介素(IL)-2及白介素(IL)-6水平。结果 79例老年晚期NSCLC患者皮疹分级为:0度7例(8.9%),1度31例(39.2%),2度24例(30.4%),3度17例(21.5%)。0度患者总有效率为0.0%,1度为9.7%,2度为16.7%,3度为88.2%,四组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,随着皮疹分级增加,近期总有效率显著增加,皮疹分级与临床疗效呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,不同皮疹分级患者的TNF、IL-2和IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,0度患者的TNF、IL-2和IL-6与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而1度、2度和3度患者的TNF、IL-2和IL-6水平均较治疗前升高,且随着皮疹分级增加,患者的TNF、IL-2和IL-6水平均增加。结论厄洛替尼治疗老年晚期NSCLC患者,皮疹分级越高,近期疗效越好,可能与炎性反应有关。