镇安县医院5年剖宫产率调查分析

目的:通过对近年来剖宫产率增高的因素分析提倡正常分娩制定降低剖宫产率的具体措施。方法:回顾性分析分娩的2 390例产妇,其中剖宫产752例。结果:①5年间剖宫产率分别为28.69%、29.31%、31.24%、32.61%、33.91%;②胎儿窘迫被列在剖宫产指征的第一位,近年来社会因素也作为剖宫产指征之一,且所占比例有逐年升高的趋势。结论:社会因素是导致近年来剖宫产率逐年增高的重要原因之一,加强孕产期宣教及保健,加强潜伏期及第一产程的管理监护及心理护理问题是降低剖宫产率的重要措施。

产科医务人员职业危害因素及防护

目的分析危害产科医务人员身心健康的职业危害因素,探讨预防措施。方法分析总结本科有10年以上工作经历的医务人员在日常工作中所受到的各种危害因素的伤害及采取的自我防护措施。结果所有涉及到的护理人员,在日常工作中均受到不同程度的锐器损伤及体液污染。结论产科护士只有加强自身的业务学习,提高护理技能,规范护理操作,强化自身的防范意识,才能有效地提出预防措施,降低职业暴露,从而有效地减少职业感染,保障其身心健康。

不同雌激素用药方案对中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后粘连复发的影响

目的探讨2种不同雌激素用药方案对中重度宫腔粘连(IUA)患者术后粘连复发及子宫内膜生长的疗效。方法采用简单随机法将82例患者分为芬吗通组和补佳乐组,每组41例。观察2组月经恢复效果、子宫内膜形态恢复效果、子宫内膜厚度和血清雌二醇(E2)变化。治疗后随访6个月,比较2组宫腔粘连复发情况。结果治疗2个月后,芬吗通组月经恢复总有效率为95.12%,高于补佳乐组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);芬吗通组A型宫腔形态比率为78.05%,高于补佳乐组的56.10%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后子宫内膜厚度和血清E2水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);芬吗通组治疗后子宫内膜厚度、血清E2水平高于补佳乐组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,芬吗通组粘连复发率为7.32%,低于补佳乐组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬吗通能有效改善月经恢复情况和宫腔形态,促进子宫内膜生长,降低宫腔镜术后粘连复发率,临床效果优于补乐佳。

胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响及安全性分析

目的研究妊娠期糖尿病孕妇在孕32周前加用胰岛素对妊娠结局的影响。方法将2017年1月至2018年1月于咸阳市杨凌示范区医院接受治疗的98例孕周<32周的妊娠期糖尿病孕妇分为试验组和对照组,每组49例。对照组进行饮食及运动疗法干预,并给予二甲双胍;试验组在对照组基础上皮下注射胰岛素。比较2组孕妇干预前与分娩前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,比较2组新生儿出生5 min后Apgar评分、并发症总发生率(包括巨大儿、低血糖及胎儿窘迫),并比较2组孕妇在干预期间不良事件发生率。结果干预前2组孕妇FPG、2 h PG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而分娩前试验组孕妇FPG、2 h PG、HbA1c水平均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组新生儿Apgar评分显著升高,产后新生儿并发症总发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇在干预期间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕32周前注射胰岛素可有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平,一定程度改善孕妇妊娠结局,保证孕妇和胎儿的健康。

产前超声检查在双胎妊娠并发症诊断及治疗中的价值探讨

近年来,促排卵药物的使用范围越来越广,再加上辅助生育技术的进步,双胎妊娠率逐年攀升,为确保母婴安全、提升生育质量,对双胎妊娠孕妇给予产前检查及孕期随访尤为重要[1]。产前超声检查是孕期监测最为常见的项目,为探究其临床诊断及治疗价值,收集2018年6月至2019年6月于商洛市镇安县医院和咸阳市杨凌示范区医院行常规产前检查的双胎妊娠孕妇68例,现将研究结果报告如下。

产程早期体位干预对胎膜早破孕妇产程及分娩结局的影响

目的探究将产程早期体位干预应用与胎膜早破孕妇产程以及分娩结局中对其造成的影响。方法选取我院收治的胎膜早破产妇的个体资料326例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各163例。对照组患者选择传统抬高臀位卧床休息方案进行护理待产,实验组患者则在产程早期对其进行体位干预,对两组产妇的产程以及分娩结局进行对比,分析组间差异。结果实验组产程时长明显更短于对照组(P<0.05);两组产妇在分娩时,实验组产妇的自然分娩率明显高于对照组产妇,不良情绪发生状况显著低于对照组(P<0.05)。结论在对胎膜早破产妇进行护理时,将产生早期体位干预方案应用于产妇的产前干预中能够有助于提高产妇的分娩质量,使产妇的分娩结局和产程得到优化,具有较高的临床可用价值。