商洛市高砷饮水区地方性砷中毒流行病学调查

目的了解商洛市山阳县和镇安县高砷饮水区地方性砷中毒流行现状,为防治高砷饮水区地方性砷中毒提供依据。方法于2006年5—6月,对在商洛市山阳县和镇安县常住的6周岁以上的人群进行砷中毒情况普查,并测定饮水中的砷含量。结果共调查12 588人,砷中毒患者2 097人,患病率为16.66%,属于中等病区。其中,轻度砷中毒患者1 248人,占59.51%;中度606人,占28.90%;重度243人,占11.59%。山阳县的牛家坪村、槐树庄村和上店子村属于轻病区,山阳县的杜河村、和平村、龙山河村、庙沟村、蔡家庄村、蔡园村和镇安县的双龙村、东河口村、鸳鸯池村属于中等病区,山阳县的三合村属于重病区,镇安县的水源村为非病区。砷中毒患病率与年龄有关,年龄越大,患病率越高(X^2=3 756.46,P<0.01)。男性砷中毒患病率为19.25%(1 358/7 054),高于女性砷中毒患病率[13.35%(739/5 534)],差异有统计学意义(X^2=77.69,P<0.01)。相关分析结果显示,饮水砷含量与砷中毒患病率之间存在直线相关关系,饮水砷含量越高,砷中毒患病率越高(r=0.804,P<0.01)。结论商洛市高砷饮水区存在饮水型地方性砷中毒流行且为中等病区。

室内燃煤引起氟骨症

调查比较了中国西南地区 2个乡村在没有排烟设施的室内燃烧富氟煤炭 ,导致室内空气中氟化物增加而对居民骨骼和牙齿的影响。在高污染村 ,5 1例中有 43例 ( 84% )患 度氟骨症 ;在中度污染村 ,49例中有 2 5例 ( 5 1 % )患 度氟骨症 ;非污染对照村 ,47例无一表现出氟骨症的特点。研究显示 ,中度污染村患 度氟骨症的男性明显多于女性 ,但高度污染村无此种现象。与高度污染村相比 ,中度污染村的受试者骨骼受到严重的影响 ,但牙齿正常或有轻度氟斑牙。高度污染村受试者远端横向骨生长线出现的机会高 ,但在中度污染村未见到。这些结果提示 ,高度污染村居民在幼年和童年期接触到的氟化物多于中度污染村。

2009年陕西省饮水型地方性砷中毒病情监测结果分析

目的 掌握陕西省饮水型地方性砷中毒病情程度及特征,为防治工作提供依据.方法 2009年在已查明的商洛、汉中2个市饮水型砷中毒病区和饮水含砷量＞0.15 mg/L的潜在砷中毒病区,选择山阳县的杜河村、庙沟村、三合村、蔡园村和镇安县的双龙村、光明村、东河口村以及勉县的郭家湾村共8个自然村作为监测点.对连续居住半年以上的居民,按照〈地方性砷中毒诊断标准〉（WS/T 211-2001）进行砷中毒病情调查;同时采集监测点水样,测定饮水含砷量.结果 8个村共调查7693人,查出砷中毒患者612人,检出率为7.96%（612/7693）,其中轻度患者占33.17%（203/612）、中度患者占50.16%（307/612）、重度患者占16.67%（102/612）.男性检出率为9.99%（408/4085）,女性检出率为5.65%（204/3608）,男性检出率高于女性（x2=49.138,P＜0.01）.年龄越大,砷中毒检出率越高（x2=770.708,P＜0.01）.患者的临床表现主要为皮肤色素脱失和皮肤色素沉着,单体症病例占43.30%（265/612）,双体症病例占56.70%（347/612）.共检测水样370份,水砷中位数为0.005 mg/L,范围为0～1.660 mg/L,水砷超标率为11.62%（43/370）.结论 陕西省饮水型地方性砷中毒病情程度总体上为轻度,但防治监测工作还需重视.

陕西省饮水型氟中毒防治效果调查

目的调查陕西省饮水型地方性氟中毒的防治效果。方法于2008年采用随机整群抽样方法分别抽取中(2.0mg/L<水氟≤4.0mg/L)、重(水氟>4.0mg/L)病区村39、46个。对饮水氟含量以及儿童氟斑牙病情和尿氟含量进行调查。结果改水病区饮水氟含量为(1.4±0.8)mg/L,低于未改水病区([2.6±1.5)mg/L],差异有统计学意义(t=-7.695,P<0.01)。但两病区饮水氟含量仍高于国家标准。改水病区儿童尿氟含量中位数为1.8mg/L,低于未改水病区(中位数为2.9mg/L),差异有统计学意义(P<0.01)。改水病区儿童氟斑牙患病率为43.69%,低于未改水病区(59.92%),差异有统计学意义(χ2=78.349,P<0.01)。改水病区轻度及其以下的氟斑牙患者占73.58%,高于未改水病区(61.85%),差异有统计学意义(χ2=21.564,P<0.01)。两病区氟斑牙指数均为中等水平。结论陕西省改水预防饮水型氟中毒取得了良好效果。