城固县2005年～2010年5岁以下儿童死亡原因分析

目的：了解城固县5岁以下儿童死亡原因及特点,有效降低死亡率,便于制定相关的干预措施,提高儿童生存质量。方法：利用城固县三级妇幼保健网络收集的2005年~2010年5岁以下儿童死亡数据,进行调查、分析。结果：6年来城固县5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;前5位死因主要是：早产、新生儿窒息、肺炎、先天畸形和意外死亡。结论：城固县在降低儿童死亡方面采取的一系列措施产生了较好的效果,加强产儿科建设仍是今后工作重点。

城固县新生儿疾病筛查五年回顾分析

目的:了解城固县新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)的发病率,使新生儿疾病筛查工作在城固县起到更好的推动作用。方法:收集城固县2007年至2011年在陕西省妇幼保健院遗传科检测的全县15126例新生儿,出生72小时充分哺乳6次后,足跟采集的滤纸干血斑标本,采用血样收集,递送,实验室检测,治疗和随访的过程。结果:全县接受筛查的15126例新生儿确诊苯丙酮尿症(PKU)1例,先天性甲状腺功能减低症(CH)4例,PKU发病率为0.07‰,CH发病率为0.3‰,确诊患儿均得到及时的早期治疗,并跟踪随访。结论:新生儿疾病筛查依据《新生儿疾病筛查管理办法》,在政府的重视和支持下,已经取得了成效,应继续加大宣传,扩大新生儿疾病筛查覆盖率,防治儿童智力低下和疾病性伤残,有效的控制出生缺陷,提高我县出生人口素质。

妊娠合并乙型肝炎210例临床分析

目的:探讨妊娠合并乙肝感染(HBV)对孕产妇和围生儿的影响,总结妊娠合并乙肝宫内阻断的临床意义。方法:回顾性分析本所2006年5月～2011年5月收住院的210例妊娠合并乙肝孕产妇及新生儿的临床资料,随机选择同期分娩210例正常产妇作为对照组,进行分析总结。结果:妊娠合并乙肝感染易发生早产、妊高症、胎儿窘迫及产后出血,肝功能异常对这些并发症的发生有显著影响。结论:妊娠合并乙肝对分娩预后的影响较大,应重视产前检查,做到早发现、早诊断、早治疗,尤其对HBV-DNA阳性者适时给予宫内阻断,可减少新生儿乙肝感染率。

492例剖宫产指征分析

为了分析剖宫产率及剖宫产指征的变化。选择三年间剖宫产病例 4 92例 ,分析剖宫产率及指征的变化。结果 :①剖宫产率逐年上升 ;②在剖宫产指征中胎儿因素居首位 ,难产因素、社会因素分列 2、3位。结论 :剖宫产指征中难产因素、社会因素逐年升高 ,胎儿因素逐年下降 ,但仍居首位。

产前健康教育对产妇分娩结局的影响

目的:探讨孕期通过产前健康教育培训对产妇分娩结局的临床影响。方法:以经过孕妇学校系统产前健康教育并住院分娩的135例产妇作为观察组,同期随机未经产前健康教育的135例产妇作为对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;分别观察两组分娩方式、产程时间、产后2 h出血、剖宫产原因。结果:观察组顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程,总产程时间明显比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.01);产后2 h出血,新生儿窒息率降低。结论:开展产前健康教育,可以有效影响分娩结局,减少分娩并发症,有助于提高自然分娩率,降低剖宫产率,值得推广。

五年剖宫产率及指征变化临床分析

目的:总结分析近5年剖宫产率及剖宫产指征的变化,为降低剖宫产率寻找对策。方法:回顾性分析2006年～2010年剖宫产病历资料。结果:剖宫产率升高较快;难产、胎儿窘迫剖宫产占较大比例;社会因素剖宫产,采取措施能够降低。结论:剖宫产率升高与多因素有关,降低剖宫产率需要全社会共同努力。

葡萄糖酸钙预防产后出血临床疗效观察

产后出血是指胎儿娩出24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位。产后出血一般多发生于产后两小时内,大多继发宫缩乏力。多年来,为防治产后出血,临床上常采用注射缩宫素和放置米索前列醇,但这两种药物对部分产妇效果不佳,甚至对个别产妇无效。我所从2010年6月至2010年12月有目的的选择了有潜在宫缩乏力因素并可能导致产后出血危险的产妇100例,采用静脉缓慢推注(5～10分钟)10%的葡萄糖酸钙(合并心脏病慎用)联合使用缩宫素及米索前列醇用于产后出血预防性治疗,取得了良好的效果。临床疗效证明该方法简便、经济、高效、安全、实用,值得基层医院推广使用。

35例妊高症临床护理体会

目的:通过规范的护理减少妊高症并发症的发生,保障母婴安全。方法:将我所2010年1～12月收治的35例妊高症患者随机分为实验组和对照组。对照组患者按传统的常规护理模式进行护理,实验组患者采取规范化的整体护理,观察两组患者的分娩方式和患者满意度。结果:通过对两组患者进行比较,实验组患者满意度以及顺产率均高于对照组。结论:对妊高症患者实施规范化的整体护理,可有效缓解病情,促进自然分娩,确保母婴安全。

米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产疗效观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产的临床疗效。方法:376例8 w-16+6 w过期流产的妇女随机分为2组,分别给予乙烯雌酚口服+手术,米非司酮配伍米索前列腺醇+手术治疗。观察并记录2组患者服药时间、宫颈软化松弛效果、术中出血量以及不良反应、二次清宫的发生率等。结果:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产,术前服药时间短,宫颈软化松弛效果好,术中出血量少,不良反应、二次清宫的发生率低。结论:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产值得临床推广使用。

经阴道气囊仿生助产术的临床应用分析

阴道气囊仿生助产术是目前国内研制的一种非药物性助产方法。本院于2010～2011年大力推广应用阴道气囊仿生助产术，经过临床应用观察发现，阴道气囊仿生助产术安全、方便、有效，可明显缩短产程，减轻产妇痛苦，减少分娩并发症，提高自然分娩成功率。为提高产科质量，尤其是为提高阴道分娩质量带来了新的活力，从而降低了剖宫产率，促进了自然分娩。

7641例妇女病普查结果分析

目的:通过分析本地域妇女病发病及流行情况,为妇女病防治提供有针对性的科学依据。方法:对辖区内2008年-2010年7 641例妇女进行常规妇科检查,对检查结果进行统计分析。结果:7 641例受检者中4 159例妇女患有妇科病,患病率为54.43%。发病率居前5位的分别为宫颈疾病、阴道炎、乳腺疾病、卵巢肿瘤、子宫肌瘤。结论:妇女病发病率居高不下,应大力开展科普宣教,抓好妇女病普查能有效降低妇女病的发病率。

超声诊断异位妊娠58例回顾

目的：探讨超声诊断异位妊娠的价值。方法：回顾分析58例异位妊娠的超声诊断情况，总结出对于具有典型声像图特点的异位妊娠，超声均能做出准确的诊断，而对于特殊异位妊娠（如早孕宫内类囊状脱膜或出血、孕月较大的输卵管间质部妊娠：阔韧带妊娠等）仍易发生误诊。结果：超声对异位妊娠的诊断具有较高的临床价值，诊断率符合资料报道的77％-92％．

浅谈孕产妇的心理护理及健康教育

目的:探讨心理护理及健康教育对孕产妇的影响。方法:对2010年1～12月在我所住院分娩的1676例孕产妇,根据产程进展情况给予恰当的心理护理和健康教育。结果:心理护理和健康教育可以使孕产妇精神放松,对医护人员产生信赖感和安全感,顺利度过分娩期。结论:心理护理和健康教育可以消除或减轻孕产妇恐惧、焦虑等不良情绪,顺利分娩;增强产妇母婴保健知识水平,促进母乳喂养,密切护患关系;提高护士职业素质,增强职业自豪感。

城固县2002～2006年出生缺陷状况分析

目的:为了提高出生人口素质,控制出生缺陷发生,并对其发生原因进行分析,结合我县实际情况,及时了解分析城固县出生缺陷发生率和影响因素,制定一系列干预措施,从而为降低我县出生缺陷率打下基础。方法:对县妇幼保健所基保科提供的各项信息进行调查核实,并对资料加以整理分析。结果:2002～2006年出生缺陷平均发生率为10.15‰,其中2002年发生率最低,2004年最高。结论:加强健康教育宣传,制定出生缺陷三级干预措施,是降低缺陷发生率的有效途径。