SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折行切开复位内固定治疗术中植骨与不植骨的临床疗效比较

目的探讨SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折行切开复位内固定治疗术中植骨与不植骨对疗效影响性。方法选择本院就诊的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者80例,均行切开复位内固定术,按照是否植骨分为2组,各40例。对照组不植骨,研究组植骨,观察两组在并发症、疗效等方面比较。结果(1)两组围手术前指标比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组手术后2周、手术后6个月跟骨Bolher角、Gissane角较手术前显著升高(P<0.05),但组间比较手术后2周差异均不显著(P>0.05);手术后6个月研究组跟骨Bolher角显著高于对照组(P<0.05),而Gissane角则无显著变化(P>0.05)。(3)两组优良率、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)对照组创伤性关节炎、感染、骨折延迟愈合发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折行切开复位内固定治疗术中植骨能降低并发症,恢复跟骨角度。

不同麻醉方法对老年全髋关节置换术患者术后深静脉血栓形成的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年全髋关节置换术患者术后深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2016年3月-2018年4月到我院进行全款关节置换术患者80例,根据麻醉方式不同将患者分为全麻组40例和硬膜外麻醉组40例。全麻组采用全身麻醉后行全髋关节置换术,硬膜外麻醉组采用硬膜外麻醉后行全髋关节置换术。比较两组患者手术相关指标、凝血指标以及术后DVT情况。结果硬膜外麻醉组患者血小板、纤维蛋白原低于全麻组(P<0.05)、而凝血酶原时间、凝血酶时间高于全麻组(P<0.05);全麻组患者中DVT发生率为22.50%高于硬膜外麻醉组的7.50%(P<0.05)。结论硬膜外麻醉能改善老年全髋关节置换术患者凝血指标,降低患者术后DVT发生率。